TC mammaria a fascio conico con mezzo di contrasto per l'imaging diagnostico della mammella
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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New York
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Rochester, New York, Stati Uniti, 14623
- UR Medicine Breast Imaging
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Tennessee
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Knoxville, Tennessee, Stati Uniti, 37909
- Knoxville Comprehensive Breast Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Sesso femminile
- Età 35 anni o più
- Qualsiasi etnia
- Avere un'anomalia rilevata da Breast Self Exam (BSE) o Clinical Breast Exam (CBE) o avere un'anomalia rilevata da una modalità di imaging.
- Verrà sottoposto a studio di imaging entro quattro settimane dalla data della mammografia diagnostica, prima della biopsia mammaria (se necessaria).
- In grado di fornire il consenso informato
- Controllo delle nascite in post-menopausa, chirurgicamente sterile o efficace. Per le donne in età fertile, test di gravidanza negativo o che hanno firmato la rinuncia al test di gravidanza
- Se richiesto dallo standard di cura, eGFR >45 entro 48 ore fino a 6 settimane dall'esame CE-CBBCT
Criteri di esclusione:
- Gravidanza
- Allattamento
- Stato di gravidanza sconosciuto E
- ha rifiutato il test di gravidanza e
- ha rifiutato di firmare una rinuncia al test di gravidanza
- Donne che non sono in grado o non vogliono comprendere o fornire il consenso informato
- Donne con limitazioni fisiche che possono vietare il riposo prono sul lettino degli esami, come, a titolo esemplificativo ma non esaustivo: spalla congelata, recente intervento al cuore, pacemaker.
- Donne che non riescono a tollerare i vincoli dello studio.
Donne che hanno ricevuto trattamenti con radiazioni al torace o al seno per condizioni maligne e non maligne, come (ma non limitate a):
- Trattamento per la ghiandola del timo ingrossata da bambino
- Irradiazione per condizioni mammarie benigne, inclusa l'infiammazione mammaria dopo il parto
- Trattamento per la malattia di Hodgkin
- Donne che hanno partecipato a una precedente sperimentazione clinica sul seno che ha somministrato una dose aggiuntiva di radiazioni, come una mammografia aggiuntiva.
- Donne che hanno ricevuto un gran numero di esami radiografici diagnostici per il monitoraggio di malattie come (ma non limitate a):
- Tubercolosi
- Scoliosi grave
Ulteriori criteri di esclusione dovuti all'iniezione di mezzo di contrasto:
- Allergico al mezzo di contrasto iodato
- Precedente reazione di contrasto non ionico
Tutte le condizioni seguenti indipendentemente dall'eGFR
- Malattia renale
- Disfunzione renale cronica
- Trapianto renale (o in attesa di trapianto)
- Un rene o un altro difetto congenito
- Reni policistici
- Tumore renale/cancro renale
- Storia di insufficienza epatica/cirrosi/trapianto di fegato/trapianto di fegato in attesa
- Insufficienza cardiaca congestizia
- Mieloma multiplo
- Ipertiroidismo
- Feocromocitoma
- Anemia falciforme
- Asma che richiede l'uso quotidiano dell'inalatore Ulteriori criteri di esclusione dovuti alle limitazioni della macchina
- Il peso corporeo del paziente supera il limite del tavolo dello scanner (440 libbre o 200 kg)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Workup diagnostico
I soggetti avranno prima una scansione CBBCT pre-contrasto.
Il contrasto iodato verrà iniettato per via endovenosa, quindi verranno eseguite altre scansioni CBBCT per catturare l'aumento della vascolarizzazione del tumore.
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Verranno iniettati 1,5-2 ml/kg di peso corporeo (massimo 100 ml) di un mezzo di contrasto iodato a bassa osmolarità, non ionico, 300-350 mgI/ml, ad una velocità di ~2,0 ml/s, per un tempo totale di iniezione di 30- 60 secondi (per un soggetto di 50 kg).
Questo sarà immediatamente seguito da un "inseguitore" salino da 20 a 40 ml a ~ 2 ml/s (20 secondi) per massimizzare il miglioramento dinamico.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Lesioni mammarie
Lasso di tempo: Entro 4 settimane dall'acquisizione dell'immagine, se terminata, se nelle immagini è presente un reperto sospetto.
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L'esistenza di lesioni nel seno
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Entro 4 settimane dall'acquisizione dell'immagine, se terminata, se nelle immagini è presente un reperto sospetto.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Fukumura D, Duda DG, Munn LL, Jain RK. Tumor microvasculature and microenvironment: novel insights through intravital imaging in pre-clinical models. Microcirculation. 2010 Apr;17(3):206-25. doi: 10.1111/j.1549-8719.2010.00029.x.
- McDonald RJ, McDonald JS, Kallmes DF, Jentoft ME, Murray DL, Thielen KR, Williamson EE, Eckel LJ. Intracranial Gadolinium Deposition after Contrast-enhanced MR Imaging. Radiology. 2015 Jun;275(3):772-82. doi: 10.1148/radiol.15150025. Epub 2015 Mar 5.
- O'Connell A, Conover DL, Zhang Y, Seifert P, Logan-Young W, Lin CF, Sahler L, Ning R. Cone-beam CT for breast imaging: Radiation dose, breast coverage, and image quality. AJR Am J Roentgenol. 2010 Aug;195(2):496-509. doi: 10.2214/AJR.08.1017.
- Pediconi F, Venditti F, Padula S, Roselli A, Moriconi E, Giacomelli L, Catalano C, Passariello R. CE-Magnetic Resonance Mammography for the evaluation of the contralateral breast in patients with diagnosed breast cancer. Radiol Med. 2005 Jul-Aug;110(1-2):61-8. English, Italian.
- Esserman L, Hylton N, Yassa L, Barclay J, Frankel S, Sickles E. Utility of magnetic resonance imaging in the management of breast cancer: evidence for improved preoperative staging. J Clin Oncol. 1999 Jan;17(1):110-9. doi: 10.1200/JCO.1999.17.1.110.
- Orel SG, Schnall MD. MR imaging of the breast for the detection, diagnosis, and staging of breast cancer. Radiology. 2001 Jul;220(1):13-30. doi: 10.1148/radiology.220.1.r01jl3113.
- Gulsun M, Demirkazik FB, Ariyurek M. Evaluation of breast microcalcifications according to Breast Imaging Reporting and Data System criteria and Le Gal's classification. Eur J Radiol. 2003 Sep;47(3):227-31. doi: 10.1016/s0720-048x(02)00181-x.
- Prionas ND, Lindfors KK, Ray S, Huang SY, Beckett LA, Monsky WL, Boone JM. Contrast-enhanced dedicated breast CT: initial clinical experience. Radiology. 2010 Sep;256(3):714-23. doi: 10.1148/radiol.10092311.
- Seifert P, Conover D, Zhang Y, Morgan R, Arieno A, Destounis S, Somerville P, Murphy PF. Evaluation of malignant breast lesions in the diagnostic setting with cone beam breast computed tomography (Breast CT): feasibility study. Breast J. 2014 Jul-Aug;20(4):364-74. doi: 10.1111/tbj.12285. Epub 2014 Jun 17.
- O'Connell AM, Kawakyu-O'Connor D. Dedicated Cone-beam Breast Computed Tomography and Diagnostic Mammography: Comparison of Radiation Dose, Patient Comfort, And Qualitative Review of Imaging Findings in BI-RADS 4 and 5 Lesions. J Clin Imaging Sci. 2012;2:7. doi: 10.4103/2156-7514.93274. Epub 2012 Feb 25.
- O'Connell AM, Karellas A, Vedantham S. The potential role of dedicated 3D breast CT as a diagnostic tool: review and early clinical examples. Breast J. 2014 Nov-Dec;20(6):592-605. doi: 10.1111/tbj.12327. Epub 2014 Sep 8.
- Boetes C, Mus RD, Holland R, Barentsz JO, Strijk SP, Wobbes T, Hendriks JH, Ruys SH. Breast tumors: comparative accuracy of MR imaging relative to mammography and US for demonstrating extent. Radiology. 1995 Dec;197(3):743-7. doi: 10.1148/radiology.197.3.7480749.
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