Energia cerebrale per la trasformazione dell'amiloide nello studio del morbo di Alzheimer (BEAT-AD)
Energia cerebrale per la trasformazione dell'amiloide nello studio AD (BEAT-AD).
Lo studio Brain Energy for Amyloid Transformation in AD (Alzheimer's disease) o BEAT-AD confronterà gli effetti di una dieta chetogenica a basso contenuto di carboidrati e di una dieta a basso contenuto di grassi negli adulti con decadimento cognitivo lieve. I dati raccolti aiuteranno a determinare se gli interventi dietetici inducono cambiamenti nella funzione cognitiva, nel flusso sanguigno cerebrale e nei livelli di determinate proteine e ormoni nei fluidi corporei.
Lo studio includerà volontari con decadimento cognitivo lieve, che verranno assegnati in modo casuale a ricevere una dieta chetogenica a basso contenuto di carboidrati o una dieta a basso contenuto di grassi per 16 settimane, con valutazione di follow-up 8 settimane dopo il completamento della dieta. Le misure dello studio, le visite cliniche e le sessioni telefoniche avverranno al basale e durante lo studio di 24 settimane.
Il gruppo 2 includerà volontari con decadimento cognitivo lieve. Questo gruppo completerà uno studio dietetico a basso contenuto di grassi di 16 settimane, con valutazione di follow-up 8 settimane dopo il completamento finale della dieta. Le misure dello studio, le visite cliniche e le sessioni telefoniche si svolgeranno durante lo studio di 24 settimane.
Il partecipante seguirà una dieta a basso contenuto di carboidrati o povera di grassi che sarà pianificata individualmente con l'aiuto di un dietista dello studio. Dopo aver completato la dieta dello studio per 16 settimane, i partecipanti riprenderanno la loro dieta normale. Le visite finali avverranno alla settimana 24 (8 settimane dopo il completamento della dieta). Alla fine dello studio di 24 settimane, i partecipanti avranno l'opportunità di incontrare il dietista dello studio per l'educazione e l'assistenza nella pianificazione di una dieta sana.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo studio esaminerà gli effetti di una dieta mediterranea-chetogenica modificata di 4 mesi rispetto a una dieta dell'American Heart Association (AHAD, un regime che ha dimostrato di ridurre il rischio di malattie cardiovascolari). Studieremo gli effetti della dieta sui biomarcatori AD, sulla cognizione e sulle misure di neuroimaging del flusso sanguigno. Il nostro studio estenderà le scoperte precedenti in diversi modi importanti: 1) utilizzando una dieta mediterranea-chetogenica modificata piuttosto che una dieta chetogenica tradizionale, che ha il potenziale per una maggiore conformità a lungo termine e benefici per la salute; 2) aumentare la dimensione del campione e la durata dell'intervento dietetico; 3) esaminare i potenziali meccanismi degli effetti della dieta che possono portare a nuovi biomarcatori e bersagli terapeutici; e 4) esaminare le variabili chiave della risposta al trattamento come il genotipo dell'apolipoproteina E (ApoE), la positività dell'amiloide e lo stato metabolico che potrebbero informare gli approcci della medicina di precisione alla prescrizione dietetica.
Gli adulti con lieve deterioramento cognitivo amnesico (MCI) saranno randomizzati su un programma 1: 1 per ricevere un intervento di dieta mediterranea-chetogenica modificata (MMKD) di 4 mesi o American Heart Association Diet (AHAD). Gli interventi dietetici saranno equicalorici con le normali diete dei partecipanti. Verranno forniti menu e indicazioni nutrizionali personalizzate e la conformità sarà valutata da un dietista registrato. Il ricercatore principale sarà responsabile del monitoraggio generale dei dati e della sicurezza dei partecipanti allo studio, con l'assistenza dei membri del personale dello studio e del Data and Safety Monitoring Board (DSMB), che sarà responsabile del monitoraggio della sicurezza dei partecipanti alla ricerca .
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Karen Gagnon
- Numero di telefono: (336) 713-8010
- Email: Karen.Gagnon@Advocatehealth.org
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Lauren Latham
- Numero di telefono: (336) 716-6317
- Email: lauren.latham@advocatehealth.org
Luoghi di studio
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North Carolina
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Winston-Salem, North Carolina, Stati Uniti, 27157
- Wake Forest Baptist Medical Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Diagnosi di lieve deterioramento cognitivo amnesico
- Un informatore (partner di studio) in grado di fornire informazioni collaterali sul partecipante
- Condizioni mediche stabili (generalmente 3 mesi prima della visita di screening) a discrezione del medico dello studio
- Stabile sui farmaci (generalmente 4 settimane prima della visita di screening) a discrezione del medico dello studio
- In grado di completare le valutazioni di base
Criteri di esclusione:
- Diagnosi di malattie neurodegenerative (ad eccezione di MCI);
- Storia di un ictus clinicamente significativo
- Prove attuali o storia nell'anno precedente di lesione cerebrale focale, trauma cranico con perdita di coscienza o criteri DSM-IV per qualsiasi disturbo psichiatrico maggiore tra cui psicosi, depressione maggiore, disturbo bipolare, abuso di alcol o sostanze
- Compromissione sensoriale (cioè: visiva o uditiva) che precluderebbe al partecipante di partecipare al protocollo
- Diabete che richiede l'uso corrente di farmaci per il diabete
- Aumenti clinicamente significativi nei test di funzionalità epatica
- Malattia neoplastica attiva (è consentito il cancro alla prostata stabile e il cancro della pelle non melanoma)
- Storia di epilessia o convulsioni nell'ultimo anno
- Controindicazioni alla risonanza magnetica (claustrofobia, protesi metalliche craniofacciali, pacemaker)
- Malattia medica significativa o insufficienza d'organo, come ipertensione incontrollata o malattie cardiovascolari, broncopneumopatia cronica ostruttiva, malattie del fegato o malattie renali
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Dieta chetogenica mediterranea modificata
La MMKD è una dieta a basso contenuto di carboidrati e ricca di grassi volta a indurre la chetosi, come la dieta sperimentale nello studio proposto. I partecipanti al MMKD manterranno il loro consumo giornaliero di carboidrati al di sotto dei 20 grammi al giorno durante l'intervento di 4 mesi. Il gruppo MMKD riceverà olio extra vergine di oliva durante le loro visite di persona da utilizzare come fonte di grassi nella loro dieta e lo farà essere incoraggiati a mangiare pesce in abbondanza, carni magre e cibi ricchi di nutrienti che soddisfano il fabbisogno di <20 grammi totali di carboidrati al giorno. I partecipanti riceveranno un multivitaminico giornaliero (Centrum Silver) nel corso dello studio e saranno istruiti a prendere 1 compressa ogni giorno durante la dieta. |
La dieta mediterranea-chetogenica modificata è una dieta povera di carboidrati e ricca di grassi.
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Sperimentale: Dieta dell'American Heart Association
La dieta dell'American Heart Association (AHAD), è una dieta a basso contenuto di grassi/alto contenuto di carboidrati (<40 grammi/giorno) che verrà utilizzata come dieta di controllo.
I partecipanti all'AHAD saranno incoraggiati a limitare la loro quantità di assunzione di grassi a <40 grammi/giorno, mentre mangiano molta frutta, verdura e carboidrati contenenti fibre adeguate.
I partecipanti riceveranno lo stesso integratore multivitaminico giornaliero (Centrum Silver) nel corso dello studio e saranno istruiti a prendere 1 compressa ogni giorno durante la dieta.
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La dieta dell'American Heart Association è una dieta povera di grassi e ricca di carboidrati.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Cerebrospinal Fluid Abeta42
Lasso di tempo: baseline
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Aβ42 is a a key Alzheimer's disease biomarker that reflects pathological aggregation of amyloid in the brain.
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baseline
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Cerebrospinal Fluid Abeta42
Lasso di tempo: week 16
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Aβ42 is a a key Alzheimer's disease biomarker that reflects pathological aggregation of amyloid in the brain.
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week 16
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Cerebrospinal Fluid Aβ40
Lasso di tempo: baseline, week 16
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Aβ40 is a peptide biomarker primarily used in the evaluation and diagnosis of Alzheimer's disease and other neurodegenerative conditions
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baseline, week 16
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Cerebrospinal Fluid Total Tau
Lasso di tempo: baseline, week 16
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total tau is a general indicator of neuronal degeneration and injury
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baseline, week 16
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Cerebrospinal Fluid ptau181
Lasso di tempo: baseline, week 16
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ptau181 (phosphorylated tau 181) biomarker is a specialized protein used as a primary diagnostic indicator for Alzheimer's disease
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baseline, week 16
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Cerebrospinal Fluid NfL
Lasso di tempo: baseline, week 16
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NfL (Neurofilament Light Chain) biomarker is a tool for diagnosing, monitoring, and predicting the progression of various neurodegenerative and neurological diseases
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baseline, week 16
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Plasma Aβ42
Lasso di tempo: baseline, week 16
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Aβ42 is a a key Alzheimer's disease biomarker that reflects pathological aggregation of amyloid in the brain.
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baseline, week 16
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Plasma Aβ40
Lasso di tempo: baseline, week 16
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Aβ40 is a peptide biomarker primarily used in the evaluation and diagnosis of Alzheimer's disease and other neurodegenerative conditions
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baseline, week 16
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Plasma p-tau217
Lasso di tempo: baseline, week 16
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p-tau217 (phosphorylated tau at threonine 217) is a biomarker used to detect and predict the brain changes associated with Alzheimer's disease
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baseline, week 16
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Plasma Phosphorylated Tau 181
Lasso di tempo: baseline, week 16
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pTau181 (phosphorylated tau 181) is a biomarker that serves as a primary diagnostic indicator for Alzheimer's disease
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baseline, week 16
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Plasma NfL
Lasso di tempo: baseline, week 16
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NfL (Neurofilament Light Chain) biomarker is a tool for diagnosing, monitoring, and predicting the progression of various neurodegenerative and neurological diseases
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baseline, week 16
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Hemoglobin A1c
Lasso di tempo: baseline, week 16
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Hemoglobin A1c measures your average blood sugar levels over the past 2 to 3 months.
Below 5.7% is normal, 5.7-6.4% indicates prediabetes, 6.5% or higher indicates diabetes.
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baseline, week 16
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Triglyceride Level
Lasso di tempo: baseline, week 16
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The level of triglycerides (a type of fat) in blood with less than 150 mg/dL being normal.
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baseline, week 16
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LDL Level
Lasso di tempo: baseline, week 16
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LDL (low-density lipoprotein) is the amount of "bad" cholesterol in the blood.
The optimal level is less than 100 mg/dL.
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baseline, week 16
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HDL Level
Lasso di tempo: baseline, week 16
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HDL (High-Density Lipoprotein) blood test measures the amount of "good" cholesterol in the blood.
Optimal level is ≥ 60 mg/dL.
Low HDL (<40 mg/dL for men, <50 mg/dL for women) indicates a higher risk for cardiovascular disease.
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baseline, week 16
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Total Cholesterol Level
Lasso di tempo: baseline, week 16
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Measure of overall amount of cholesterol in the blood, which includes both "bad" (LDL) and "good" (HDL) cholesterol.
Desirable level is less than 200 mg/dL with higher levels indicating greater risk for heart attack and stroke.
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baseline, week 16
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Ketones Level
Lasso di tempo: baseline, week 16
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A blood ketone test specifically measures beta-hydroxybutyrate, the primary ketone in your blood.
Under 0.6 mmol/L normal or negative.
0.6 to 1.5 mmol/L slightly elevated, body is in ketosis (burning fat for fuel).
1.6 to 3.0 mmol/L elevated, risk for diabetic ketoacidosis.
Over 3.0 mmol/L high, indicates potentially dangerous levels that require emergency medical attention.
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baseline, week 16
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Glucose Level
Lasso di tempo: baseline, week 16
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Level of blood glucose with normal being less than 100 mg/dL while fasting.
Fasting levels of 100 to 125 mg/dL indicate prediabetes.
Fasting levels of 126 mg/dL or higher (on more than one occasion) indicate diabetes.
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baseline, week 16
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MRI Pseudo Continuous Arterial Spin Labeling Hippocampal Uptake
Lasso di tempo: baseline, week 16
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Cerebral blood flow will be measured with pseudo continuous arterial spin labeling MRI and voxel based analyses will be conducted to determine diet-induced changes and their relationship to cognitive and biomarker outcomes.
Healthy adult gray matter typically ranges between 50 to 70 ml/100g/min.
Lower than typical range indicates reduced cerebral blood flow.
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baseline, week 16
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MRI Pseudo Continuous Arterial Spin Labeling Meta-Region of Interest Uptake
Lasso di tempo: baseline, week 16
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Pseudo Continuous Arterial Spin Labeling measures regional cerebral blood flow.
Meta-Region of Interest combines data from multiple predefined brain regions into a single composite uptake score.
Higher values in mL/100g/min indicate greater tissue perfusion, while lower values reflect reduced blood flow.
Normal gray matter perfusion in a healthy adult typically ranges between 50 and 60 mL/100g/min, while white matter generally measures around 20 mL/100g/min.
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baseline, week 16
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MRI Neurite Orientation Dispersion and Density Imaging-Neurite Density Index (NODDI-NDI) Hippocampal Uptake
Lasso di tempo: baseline, week 16
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NODDI-NDI measures the packing and density of neurites (axons and dendrites) in the hippocampal region of the brain.
NDI values drop in the hippocampus as neurites degenerate during Alzheimer's disease or normal aging.
NDI is expressed as a decimal value typically falling between 0 and 1.
A value of 0 represents an area with no neurites (e.g., pure cerebrospinal fluid), while a value closer to 1 indicates a highly dense network of axons or dendrites.
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baseline, week 16
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MRI Neurite Orientation Dispersion and Density Imaging-Neurite Density Index (NODDI-NDI) Meta-Region of Interest Uptake
Lasso di tempo: baseline, week 16
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NODDI-NDI measures the packing and density of neurites in the region of interest in the brain.
NDI values drop as neurites degenerate during Alzheimer's disease or normal aging.
NDI is expressed as a decimal value typically falling between 0 and 1.
A value of 0 represents an area with no neurites (e.g., pure cerebrospinal fluid), while a value closer to 1 indicates a highly dense network of axons or dendrites.
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baseline, week 16
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MRI Neurite Orientation Dispersion and Density Imaging-Isotropic Volume Fraction (NODDI-ISOVF) Hippocampal Uptake
Lasso di tempo: baseline, week 16
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ISOVF measures the proportion of water molecules that are diffusing freely and isotropically in the hippocampal region of the brain.
Elevated ISOVF is frequently observed in Alzheimer's disease, cognitive decline, aging, and infection burdens, reflecting a breakdown of tissue structure.
Expressed as a value between 0 and 1 with a higher number indicating a higher level of free, isotropic water.
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baseline, week 16
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MRI Neurite Orientation Dispersion and Density Imaging-Isotropic Volume Fraction (NODDI-ISOVF) Meta-Region of Interest (ROI) Uptake
Lasso di tempo: baseline, week 16
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ISOVF Meta-ROI measures the proportion of water molecules that are diffusing freely and isotropically within a region of interests in the brain.
Elevated ISOVF is frequently observed in Alzheimer's disease, cognitive decline, aging, and infection burdens, reflecting a breakdown of tissue structure.
Expressed as a value between 0 and 1 with a higher number indicating a higher level of free, isotropic water.
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baseline, week 16
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MRI Neurite Orientation Dispersion and Density Imaging Orientation Dispersion Index (NODDI-ODI) Hippocampal Uptake
Lasso di tempo: baseline, week 16
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NODDI ODI (Orientation Dispersion Index) is used to quantify the spatial configuration and branching of neurites (axons and dendrites) in hippocampal region of the brain.
It measures how widely the orientations of neurites spread out in space within a voxel.
Low ODI indicates highly aligned or parallel fibers, typical of coherent white matter tracts.
High ODI indicates highly dispersed or fanned-out fibers, typical of gray matter or areas with complex fiber crossings.
ODI ranges from 0 to 1, where values closer to 0 represent fibers pointing in nearly the same direction (low dispersion).
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baseline, week 16
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MRI Neurite Orientation Dispersion and Density Imaging Orientation Dispersion Index (NODDI-ODI) Meta-Region of Interest (ROI) Uptake
Lasso di tempo: baseline, week 16
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NODDI ODI (Orientation Dispersion Index) is used to quantify the spatial configuration and branching of neurites (axons and dendrites) in the region of interest in the brain.
It measures how widely the orientations of neurites spread out in space within a voxel.
Low ODI indicates highly aligned or parallel fibers, typical of coherent white matter tracts.
High ODI indicates highly dispersed or fanned-out fibers, typical of gray matter or areas with complex fiber crossings.
ODI ranges from 0 to 1, where values closer to 0 represent fibers pointing in nearly the same direction (low dispersion).
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baseline, week 16
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Modified Preclinical Alzheimer Cognitive Composite 5 (mPACC5) Score
Lasso di tempo: Week 16
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The modified Preclinical Alzheimer Cognitive Composite 5 (mPACC5) measures cognitive changes associated with Alzheimer's-related brain pathology.
It aggregates z-scores from five specific cognitive tests across four domains: episodic memory (delayed recall tests), timed executive function (speed and processing tasks), semantic memory (verbal fluency tests), global cognition (overall mental status exams).
Total Z-score range: healthy /unimpaired baseline -0.50 to +1.00, mild cognitive impairment -2.50 to -0.50, dementia -3.50 to -2.50.
The central value of the mPACC5 is 0.
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Week 16
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Alzheimer's Disease Assessment Scale-Cognitive 12 (ADAS-Cog 12) Score
Lasso di tempo: baseline, week 16
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The ADAS-Cog 12 is a psychometric instrument that evaluates memory, attention, reasoning, language, orientation, and praxis.
A higher score indicates more impairment.
Scores range from 0-85 with higher scores indicating greater cognitive impairment.
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baseline, week 16
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Neuropsychiatric Inventory Questionnaire (NPI-Q) Score
Lasso di tempo: baseline, week 16
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The NPI-Q is widely used to assess the presence of mood disorders in geriatric populations.
The NPI-Q measures 12 symptom categories and is scored on a scale of 0-36.
A higher score indicates a higher burden of neuropsychiatric symptoms.
A score of 0 indicates no symptoms are present.
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baseline, week 16
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Geriatric Depression Scale Score
Lasso di tempo: baseline, week 16
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The Geriatric Depression Scale is a well-validated self-report questionnaire used frequently in clinical and research settings to assess mood in older adults.
Total score range is 0-15 with 0-4 normal range (no risk of depression indicated), 5-8 mild depressive symptoms, 9-11 moderate depressive symptoms, 12-15 severe depressive symptoms.
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baseline, week 16
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Pittsburgh Sleep Quality Index
Lasso di tempo: baseline, week 16
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Pittsburgh Sleep Quality Index was inadvertently listed as a secondary outcome in the protocol but was actually an exploratory outcome.
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baseline, week 16
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Epworth Sleepiness Scale
Lasso di tempo: baseline, week 16
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Epworth Sleepiness Scale was inadvertently listed as a secondary outcome in the protocol but was actually an exploratory outcome.
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baseline, week 16
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WatchPAT Sleep Stage Time
Lasso di tempo: baseline, week 16
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WatchPAT sleep stage time was inadvertently listed as a secondary outcome in the protocol but was actually an exploratory outcome
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baseline, week 16
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Suzanne Craft, PhD, Wake Forest University Health Sciences
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- IRB00049474
- 1R01AG055122-01 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- LINFA
- ICF
- CODICE_ANALITICO
- RSI
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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