Prevenzione del delirio in terapia intensiva con la melatonina (DEMEL)
Prevenzione del delirio in terapia intensiva con la melatonina: uno studio prospettico, multicentrico, randomizzato, in doppio cieco, placebo, multibraccio, multistadio
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Keyvan RAZAZI, PhD
- Numero di telefono: 33 1.49.81.23.93
- Email: keyvan.razazi@aphp.fr
Luoghi di studio
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Val De Marne
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Créteil, Val De Marne, Francia, 94000
- Henri-Mondor Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età ≥18 anni
- Paziente sottoposto a ventilazione meccanica invasiva
- Degenza prevista in terapia intensiva di almeno 48 ore
- Consenso informato firmato dal paziente o da un parente o consenso di emergenza
Criteri di esclusione:
- Ventilazione meccanica invasiva per più di 48 ore
- gravidanza o allattamento noti
- Nessuna comprensione della lingua francese, sordità
- Demenza (Mini Mental State <20) o psicosi cronica nota
- Delirio (punteggio CAM-ICU positivo) prima o al momento della randomizzazione
- Sindrome da astinenza da alcol prima o al momento della randomizzazione con punteggio di Cushman ≥5
- Incapacità di utilizzare la via enterale, intolleranza alimentare con vomito
- Grave insufficienza epatica (livello di protrombina <30%)
- Trattamento in corso con melatonina o un farmaco che interagisce o modifica il suo metabolismo (fluvoxamina, 5- o 8-metossipsoralene, estrogeni, cimetidina, carbamazepina, rifampicina)
- nota allergia alla melatonina
- stato di moribondo
- Paziente ricoverato in terapia intensiva per arresto cardiopolmonare, ictus, trauma cranico, neurochirurgia.
- Paziente non iscritto alla previdenza sociale
- Paziente che partecipa a un altro studio clinico interventistico con melatonina e/o per il quale il delirio è l'endpoint primario
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: MELATONINA (BASSA DOSE)
Somministrazione giornaliera di melatonina per via enterale a 0,3 mg/giorno (braccio a basso dosaggio), fino a 14 giorni.
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La melatonina enterale (0,3 mg) verrà somministrata ogni giorno alle 21:00, a partire dal giorno dell'arruolamento fino alla dimissione dall'ICU, al decesso o fino a 14 giorni
Altri nomi:
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Sperimentale: MELATONINA (ALTA DOSE)
Somministrazione giornaliera di melatonina per via enterale a 3 mg/die (braccio ad alta dose), fino a 14 giorni.
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La melatonina enterale (3 mg) verrà somministrata ogni giorno alle 21:00, a partire dal giorno dell'arruolamento fino alla dimissione dall'ICU, al decesso o fino a 14 giorni
Altri nomi:
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Comparatore placebo: PLACEBO
Somministrazione giornaliera di placebo identico fino a 14 giorni.
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Il farmaco in studio verrà somministrato alle 21:00 tutti i giorni, a partire dal giorno dell'arruolamento fino alla dimissione dall'ICU, al decesso o fino a 14 giorni.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Incidenza del delirio
Lasso di tempo: fino a 14 giorni
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fino a 14 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Giorno 28 Mortalità
Lasso di tempo: al giorno 28
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Giorno 28 Mortalità
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al giorno 28
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Mortalità ospedaliera
Lasso di tempo: Al giorno 28
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Mortalità ospedaliera
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Al giorno 28
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Mortalità in terapia intensiva
Lasso di tempo: al giorno 28
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Mortalità in terapia intensiva
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al giorno 28
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Valutare il numero di giorni vivi senza coma né delirio
Lasso di tempo: Fino al giorno 14
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giorni vivi senza coma né delirio
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Fino al giorno 14
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Durata del delirio
Lasso di tempo: 14 giorni
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Durata del delirio
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14 giorni
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Durata della ventilazione meccanica
Lasso di tempo: Fino al giorno 28
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Durata della ventilazione meccanica
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Fino al giorno 28
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Durata della degenza ospedaliera
Lasso di tempo: al giorno 28
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Durata della degenza ospedaliera
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al giorno 28
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: France GUYOT, DRCI-Assistance Publique des Hopitaux de paris
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Ouimet S, Kavanagh BP, Gottfried SB, Skrobik Y. Incidence, risk factors and consequences of ICU delirium. Intensive Care Med. 2007 Jan;33(1):66-73. doi: 10.1007/s00134-006-0399-8. Epub 2006 Nov 11.
- Ely EW, Shintani A, Truman B, Speroff T, Gordon SM, Harrell FE Jr, Inouye SK, Bernard GR, Dittus RS. Delirium as a predictor of mortality in mechanically ventilated patients in the intensive care unit. JAMA. 2004 Apr 14;291(14):1753-62. doi: 10.1001/jama.291.14.1753.
- Bergeron N, Dubois MJ, Dumont M, Dial S, Skrobik Y. Intensive Care Delirium Screening Checklist: evaluation of a new screening tool. Intensive Care Med. 2001 May;27(5):859-64. doi: 10.1007/s001340100909.
- Ely EW, Inouye SK, Bernard GR, Gordon S, Francis J, May L, Truman B, Speroff T, Gautam S, Margolin R, Hart RP, Dittus R. Delirium in mechanically ventilated patients: validity and reliability of the confusion assessment method for the intensive care unit (CAM-ICU). JAMA. 2001 Dec 5;286(21):2703-10. doi: 10.1001/jama.286.21.2703.
- Ely EW, Gautam S, Margolin R, Francis J, May L, Speroff T, Truman B, Dittus R, Bernard R, Inouye SK. The impact of delirium in the intensive care unit on hospital length of stay. Intensive Care Med. 2001 Dec;27(12):1892-900. doi: 10.1007/s00134-001-1132-2. Epub 2001 Nov 8.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disordini mentali
- Malattie del sistema nervoso
- Manifestazioni neurologiche
- Confusione
- Manifestazioni neurocomportamentali
- Disturbi neurocognitivi
- Delirio
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti protettivi
- Antiossidanti
- Melatonina
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- P160942J
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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