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Temozolomide (TMZ) nel tumore stromale gastrointestinale (GIST) mutante/deficiente della succinato deidrogenasi (SDH) avanzato

24 luglio 2026 aggiornato da: Adam Burgoyne, MD, PhD

Uno studio in aperto di fase 2 sull'efficacia della temozolomide (TMZ) nel tumore stromale gastrointestinale (GIST) mutante/deficiente della succinato deidrogenasi (SDH) avanzato

Fonte di finanziamento - FDA OOPD

I prodotti approvati dalla FDA per i pazienti con GIST non resecabile o metastatico includono terapie come imatinib e sunitinib. Sebbene esistano prodotti approvati dalla FDA per il trattamento del GIST avanzato/metastatico, è noto che queste terapie sono inefficaci nel sottotipo SDH-mutante/deficiente e non esistono terapie efficaci note.

Lo scopo di questo studio è quello di indagare la risposta del cancro stromale gastrointestinale SDH-mutante/deficiente al farmaco Temozolomide (TMZ) e mirare a migliorare i risultati dei pazienti.

Temozolomide è approvato dalla FDA per il trattamento del glioblastoma multiforme (GBM) di nuova diagnosi e dei tumori refrattari dell'astrocitoma anaplastico.

La temozolomide è considerata sperimentale perché non è approvata dalla FDA per il trattamento del tumore stromale gastrointestinale mutante/deficiente dell'SDH.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Questo studio oncologico sarà uno studio di fase 2 per pazienti con GIST avanzato o metastatico. Questo studio determinerà il tasso di risposta globale a 6 mesi per la terapia con TMZ in pazienti con GIST mutante/deficiente di SDH.

Il trattamento continuerà per 6 mesi (con l'opzione di continuare se si beneficia del trattamento) o fino a progressione della malattia o tossicità inaccettabile (a seconda di quale evento si verifichi per primo). Tutti i pazienti saranno sottoposti a valutazioni regolari per la valutazione dei parametri di sicurezza. La dose di temozolomide può essere sospesa e/o modificata per la gestione degli effetti avversi del trattamento secondo criteri pre-specificati. I pazienti verranno sottoposti a imaging radiografico (TAC o risonanza magnetica) ogni 8 settimane per valutare la resezione del tumore.

Una visita di fine trattamento per le valutazioni cliniche e le valutazioni di sicurezza sarà effettuata circa 28 giorni (7 giorni) dopo l'ultima dose del farmaco oggetto dello studio. I pazienti che interrompono il trattamento in studio saranno seguiti ogni 3-6 mesi per la recidiva della malattia e la sopravvivenza.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

23

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

    • California
      • La Jolla, California, Stati Uniti, 92093
        • UC San Diego Moores Cancer Center
    • Florida
      • Miami, Florida, Stati Uniti, 33136
        • University of Miami
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Stati Uniti, 97239
        • Oregon Health & Science University
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19111
        • Fox Chase Cancer Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

14 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Il paziente ha GIST patologicamente confermato con mutazione/deficienza di SDH.
  2. Si è ripreso dagli effetti tossici acuti di tutte le precedenti chemioterapie, immunoterapie o radioterapie.
  3. Il paziente ha un Performance Status ECOG di 0-2.
  4. Il paziente ha un'adeguata funzionalità ematologica, epatica e renale.
  5. - La paziente di sesso femminile in età fertile ha una gravidanza negativa su siero o urina entro 72 ore prima di ricevere la prima dose del farmaco in studio.
  6. La paziente di sesso femminile in età fertile accetta di utilizzare 2 metodi di controllo delle nascite o di essere chirurgicamente sterile o di astenersi dall'attività eterosessuale per il corso dello studio fino a 120 giorni dopo l'ultima dose del farmaco in studio.
  7. Il paziente di sesso maschile con un partner in età fertile accetta di utilizzare un metodo contraccettivo adeguato a partire dalla prima dose della terapia in studio fino a 120 giorni dopo l'ultima dose della terapia in studio.
  8. Ha una malattia misurabile o valutabile secondo RECIST v1.1 (Appendice B).
  9. Aspettativa di vita > 12 settimane.

Criteri di esclusione:

  1. - Pazienti che hanno subito un intervento chirurgico maggiore entro 4 settimane dall'inizio del farmaco in studio.
  2. Pazienti che stanno ricevendo altre terapie antineoplastiche concomitanti (ad es. chemioterapia, terapia mirata, immunoterapia o radioterapia) all'inizio del trattamento in studio.
  3. I pazienti con metastasi cerebrali note dovrebbero essere esclusi da questo studio clinico a causa della loro prognosi infausta e perché spesso sviluppano una disfunzione neurologica progressiva che confonderebbe la valutazione degli eventi neurologici e di altri eventi avversi.
  4. Evidenza di malattie sistemiche gravi o incontrollate [ad esempio, respiratorio instabile o non compensato, cardiaco (incluse aritmie potenzialmente letali)].
  5. Tossicità irrisolta ≥ Grado 2 CTCAE da precedente terapia antitumorale eccetto alopecia (se applicabile) a meno che non sia stato concordato che il paziente possa essere inserito dopo discussione con il Medical Monitor.
  6. Presenza di definizioni di classe III e IV di compromissione cardiaca; O storia di infarto del miocardio/cardiopatia ischemica attiva entro un anno dall'ingresso nello studio; O aritmie incontrollate; OPPURE angina scarsamente controllata.
  7. Donne incinte o che allattano.
  8. Condizione medica come infezione incontrollata (incluso l'HIV), diabete mellito non controllato o malattie cardiache che, a parere del medico curante, renderebbero questo protocollo irragionevolmente pericoloso per il paziente.
  9. Qualsiasi condizione concomitante che, a giudizio dello sperimentatore, rende indesiderabile la partecipazione del soggetto a questo studio o che metterebbe a repentaglio il rispetto del protocollo.
  10. Pazienti che non possono deglutire le formulazioni orali dell'agente

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: TMZ 85 mg/m2 mg per via orale

TMZ 85 mg/m2 mg per via orale una volta per 21 giorni seguiti da 7 giorni senza trattamento in cicli di 28 giorni.

Il trattamento continuerà per 6 mesi (con l'opzione di continuare se si beneficia del trattamento) o fino a progressione della malattia o tossicità inaccettabile (a seconda di quale evento si verifichi per primo). Tutti i pazienti saranno sottoposti a valutazioni regolari per la valutazione dei parametri di sicurezza. La dose di temozolomide può essere sospesa e/o modificata per la gestione degli effetti avversi del trattamento secondo criteri pre-specificati. I pazienti verranno sottoposti a imaging radiografico (TAC o risonanza magnetica) ogni 8 settimane per valutare la resezione del tumore.

Una visita di fine trattamento per le valutazioni cliniche e le valutazioni di sicurezza verrà eseguita circa 28 giorni dopo l'ultima dose del farmaco oggetto dello studio. I pazienti che interrompono il trattamento in studio saranno seguiti ogni 3-6 mesi per la recidiva della malattia e la sopravvivenza.

Temozolomide 85 mg/m2 verrà somministrato per via orale per 21 giorni seguiti da 7 giorni senza trattamento in cicli di 28 giorni.

Il trattamento continuerà per 6 mesi (con l'opzione di continuare se si beneficia del trattamento) o fino a progressione della malattia o tossicità inaccettabile (a seconda di quale evento si verifichi per primo). Tutti i pazienti saranno sottoposti a valutazioni regolari per la valutazione dei parametri di sicurezza

Altri nomi:
  • TEMODAR®

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Overall Response Rate
Lasso di tempo: 6 months
To determine overall response rate at 6 months for TMZ therapy in patients with SDH-mutant/deficient GIST. Per Response Evaluation Criteria In Solid Tumors Criteria (RECIST v1.1) for target lesions and assessed by MRI: Complete Response (CR), Disappearance of all target lesions; Partial Response (PR), >=30% decrease in the sum of the longest diameter of target lesions; Overall Response (OR) = CR + PR.
6 months

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Progression-free Survival
Lasso di tempo: 30 months
Progression-free survival. Progression is defined using Response Evaluation Criteria In Solid Tumors Criteria (RECIST v1.1), as a 20% increase in the sum of the longest diameter of target lesions, or a measurable increase in a non-target lesion, or the appearance of new lesions.
30 months
Overall Survival
Lasso di tempo: 40 months
Number of participants alive
40 months
Adverse Events and Serious Adverse Events
Lasso di tempo: 40 months
Number of participants with adverse events and serious adverse events
40 months

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Adam Burgoyne, MD, PhD, University of California, San Diego
  • Investigatore principale: Jason Sicklick, MD, University of California, San Diego

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

12 settembre 2018

Completamento primario (Effettivo)

22 giugno 2023

Completamento dello studio (Effettivo)

19 novembre 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

1 giugno 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

12 giugno 2018

Primo Inserito (Effettivo)

14 giugno 2018

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

28 luglio 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

24 luglio 2026

Ultimo verificato

1 luglio 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Sì

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

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