Pallone a rilascio di paclitaxel dopo impianto di stent metallico nudo rispetto a stent a rilascio di farmaco nell'infarto miocardico con elevazione del St (PEBSI-2)
Studio per valutare l'efficacia e la sicurezza del palloncino a rilascio di paclitaxel dopo l'impianto di stent di metallo nudo rispetto allo stent a rilascio di farmaco nell'infarto del miocardio con elevazione del St
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio multicentrico, prospettico, randomizzato, aperto
Dopo la permeabilizzazione dell'evento clinico, i pazienti arteriosi responsabili saranno randomizzati in un rapporto 1:1 a uno dei seguenti gruppi di trattamento:
Gruppo 1: inserimento di uno stent metallico nudo con post-dilatazione con palloncino a rilascio di paclitaxel (Pantera Lux ®)
Gruppo 2: inserimento di uno stent di eluizione del farmaco
I pazienti (o il loro rappresentante legale) devono firmare il consenso prima della randomizzazione.
I pazienti saranno monitorati 30 giorni dopo l'intervento chirurgico, a 6 e 12 mesi.
L'endpoint primario di efficacia è l'insufficienza del vaso target (TVF) a 12 mesi
Questo studio coinvolgerà pazienti di età superiore ai 18 anni con STEMI, o nuovo blocco di branca sinistra o IMA posteriore (ECG) che si verificano entro 12 ore dall'insorgenza dei sintomi.
Saranno inclusi un totale di 516 pazienti.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Albacete, Spagna, 05200
- Complejo Hospitalario U. de Albacete
-
Barcelona, Spagna, 08036
- H. Clinic
-
Barcelona, Spagna, 08003
- H. del Mar
-
Barcelona, Spagna, 08035
- H. U. Vall D'Hebron
-
Ciudad Real, Spagna, 13005
- H. General U. de Ciudad Real
-
Granada, Spagna, 18014
- H. U. Virgen de las Nieves
-
Madrid, Spagna, 28040
- H. Clínico San Carlos
-
Madrid, Spagna, 28041
- H. U. 12 de Octubre
-
Madrid, Spagna, 28006
- H. U. de la Princesa
-
Madrid, Spagna, 28222
- H. U. Puerta de Hierro Majadahonda
-
Málaga, Spagna, 29011
- H. Regional U. de Málaga
-
Valencia, Spagna, 46026
- H. U. i Politècnic La Fe de Valencia
-
Valladolid, Spagna, 47003
- H. Clínico U. de Valladolid
-
-
Baleares
-
Palma De Mallorca, Baleares, Spagna, 07120
- H. U. Son Espases
-
-
Cádiz
-
Puerto Real, Cádiz, Spagna, 11510
- H. U. Puerto Real
-
-
H. U. De Bellvitge
-
L'Hospitalet De Llobregat, H. U. De Bellvitge, Spagna, 08907
- H. U. de Bellvitge
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti di età pari o superiore a 18 anni.
- Infarto miocardico acuto (IMA) entro 12 ore dall'evoluzione (dall'insorgenza dei sintomi) innalzamento del tempo sistolico di almeno 1 mm (registrato in due o più derivazioni contigue), nuovo blocco di branca sinistra o vero infarto posteriore.
- Pazienti candidati ad angioplastica primaria come criteri medici
- Consenso informato scritto secondo la Conferenza internazionale sull'armonizzazione / Guida alla pratica clinica e alla legislazione locale, ottenuto prima di qualsiasi procedura di studio.
- Diametro coronarico vascolare da trattare compreso tra 2 mm e 4 mm.
- Pazienti con stenosi dell'85-100% e punteggio TIMI (trombolisi nell'infarto del miocardio) di 0-I.
Criteri di esclusione:
- Pazienti che si rifiutano di partecipare allo studio
- Shock cardiogeno (definito come pressione arteriosa sistolica inferiore a 80 mm Hg per più di 30 minuti o necessità di vasopressori o contropulsazione del palloncino intra-aortico)
- Malattie concomitanti associate a un'aspettativa di vita inferiore a un anno
Variabili angiografiche:
- Tronco non protetto
- Ramificazione (ramo laterale maggiore di 2,5 mm)
- Trombosi da infarto miocardico con elevazione del segmento di tachicardia sinusale secondaria a stent
- Se più di uno stent per trattare un singolo segmento (stent sovrapposti)
- Paziente candidato a rivascolarizzazione chirurgica entro 30 giorni
- Stenosi di lunghezza superiore a 30 mm (corrispondente alla sfera più lunga disponibile)
- Stenosi più grave nella stessa arteria in cui dovrebbe essere affrontata nei prossimi 9 mesi
- Donne in età fertile, dove esiste la possibilità di gravidanza durante il primo anno di follow-up, o in allattamento.
- Qualsiasi condizione clinica che, a parere dello sperimentatore, è considerata clinicamente significativa per partecipare allo studio.
- Soggetti che partecipano a qualsiasi farmaco in studio o medico.
- Individui che mostrano incapacità di seguire le istruzioni o aiutare durante il corso dello studio.
- Diatesi emorragica o altri disturbi come ulcera gastrointestinale o disturbi circolatori cerebrali, limitando l'uso di trattamenti inibitori dell'aggregazione piastrinica e anticoagulanti.
- Pazienti con una frazione di eiezione <30% (se nota).
- Allergia o ipersensibilità all'intolleranza al paclitaxel o ai composti strutturalmente correlati alla matrice di somministrazione del butirril tri-n-esil citrato (BTHC).
- Grave allergia ai mezzi di contrasto.
- Spasmo coronarico in assenza di stenosi significativa.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: NESSUNO
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
SPERIMENTALE: Stent in metallo nudo più palloncino Paclitaxel
Stent convenzionale in metallo nudo più palloncino a rilascio di paclitaxel (Pantera Lux®)
|
|
|
ACTIVE_COMPARATORE: Stent a rilascio di farmaco (DES)
Stent a rilascio di Sirolimus (Orsiro®)
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Guasto della nave bersaglio (TVF)
Lasso di tempo: 1 anno
|
Efficacia: TVF definito come un composito di morte cardiaca, infarto miocardico del vaso bersaglio o rivascolarizzazione della lesione bersaglio guidata dall'ischemia
|
1 anno
|
Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Rivascolarizzazione della lesione target (TLR)
Lasso di tempo: 1 anno
|
Efficacia: rivascolarizzazione della lesione bersaglio guidata dall'ischemia
|
1 anno
|
|
Eventi cardiaci avversi maggiori (MACE)
Lasso di tempo: 1 anno
|
Sicurezza: eventi cardiaci avversi maggiori (MACE) a 12 mesi (morte, reinfarto, malattia cardiovascolare acuta, emorragia e/o trombosi dello stent).
|
1 anno
|
Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Sottostudio angiografico
Lasso di tempo: 9 mesi
|
QCA perdita tardiva
|
9 mesi
|
|
Sottostudio sulla tomografia a coerenza ottica (OCT).
Lasso di tempo: 3 e 6 mesi
|
Copertura dei montanti dello stent mediante OCT intravascolare
|
3 e 6 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento primario
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Ischemia
- Processi patologici
- Necrosi
- Ischemia miocardica
- Malattie cardiache
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Infarto miocardico
- Infarto
- Infarto del miocardio con sopraslivellamento del tratto ST
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antineoplastici
- Modulatori della tubulina
- Agenti antimitotici
- Modulatori della mitosi
- Agenti antineoplastici, fitogenici
- Paclitaxel
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- PEBSI-2
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .