Effetto della fucoxantina sulla sindrome metabolica, sulla sensibilità all'insulina e sulla secrezione di insulina
La sindrome metabolica (SM) è un gruppo di fattori di rischio cardiometabolico, che includono obesità addominale, iperglicemia, dislipidemia e ipertensione. La SM è considerata un grave problema per i sistemi sanitari a causa dell'attuale incapacità di attuare un efficace programma di prevenzione e cura. In Messico il 73% della popolazione adulta soffre di obesità o sovrappeso, questa condizione innesca il meccanismo fisiopatologico meglio studiato; l'insulino-resistenza, che a sua volta precede la diagnosi di diabete e malattie cardiovascolari, che sono la principale causa di mortalità generale in Messico, quindi la prevenzione e il trattamento tempestivo di questa condizione sono ora una priorità.
L'attuale terapia farmacologica è progettata per controllare i suoi componenti individualmente, tuttavia, c'è un grande interesse nello sviluppo di nuove linee terapeutiche che migliorano più di un componente contemporaneamente e quindi aumentano il costo-beneficio e l'efficacia della terapia. La fucoxantina è un elemento funzionale presente nelle specie di alghe. Diversi studi hanno offerto alcune prospettive sul suo meccanismo d'azione e sulla sicurezza. Le informazioni disponibili sono favorevoli per il controllo del peso nei soggetti in sovrappeso, ma la sua attività nei livelli di glucosio, metabolismo lipidico e pressione arteriosa è incoerente. Rappresenta un'opzione naturale con grande interesse in questa ricerca, poiché potrebbe essere una nuova, sicura ed efficace terapia nella SM.
Lo scopo di questo studio è valutare l'effetto della fucoxantina sui componenti della SM, la sensibilità all'insulina e la secrezione di insulina. L'ipotesi dei ricercatori è che la fucoxantina modifichi i componenti della SM, la sensibilità all'insulina e la secrezione di insulina
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Uno studio clinico randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo sarà condotto su 28 pazienti con SM secondo i criteri della International Diabetes Federation (IDF), uomini e donne, di età compresa tra 30 e 60 anni. I partecipanti saranno assegnati in modo casuale a due gruppi di 14 individui ciascuno. I pazienti riceveranno una capsula con Fucoxantina 12 mg o placebo omologato una volta al giorno per 90 giorni.
La circonferenza della vita, la glicemia a digiuno, i trigliceridi sierici, il colesterolo HDL sierico e la pressione arteriosa saranno valutati prima e dopo l'intervento in entrambi i gruppi. La prima fase della secrezione di insulina (indice di Stumvoll), la secrezione totale di insulina (indice insulinogenico) e la sensibilità all'insulina (indice di Matsuda) saranno calcolate dalla concentrazione di glucosio e insulina ottenuta da un test di tolleranza al glucosio orale.
I dati dell'analisi statistica saranno presentati attraverso misure di tendenza centrale e dispersione (media e deviazione standard) per le variabili quantitative e frequenze e percentuali per le variabili qualitative. Le variabili qualitative saranno analizzate attraverso l'X2 o il test esatto di Fisher. L'analisi intragruppo delle variabili quantitative sarà effettuata mediante il Wilcoxon rank test, mentre l'analisi intergruppo con il test U di Mann Whitney e Kruskal-Wallis. La significatività statistica sarà considerata con una p
Questo protocollo è stato approvato da un comitato etico locale e il consenso informato scritto sarà ottenuto da tutti i volontari
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Jalisco
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Guadalajara, Jalisco, Messico, 44340
- Instituto de Terapeútica Experimental y Clínica. Centro Universitario de Ciencias de la Salud. Universidad de Guadalajara
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- SM diagnosticata secondo i criteri IDF:
- - - Circonferenza della vita: ≥80 cm (donne) ≥90 cm (uomini), più due o più dei seguenti:
- - - - - Glicemia a digiuno ≥ 100 mg/dL
- - - - - Trigliceridi ≥150 mg/dL
- - - - - C-HDL: uomini ≤40 mg/dL, donne ≤50 mg/dL
- - - - - Pressione arteriosa ≥130/85 mmHg
- Indice di massa corporea tra 25 e 34,9 kg/m²
- Nessun trattamento farmacologico per la SM
- Peso stabile negli ultimi 3 mesi
Criteri di esclusione:
- Gravidanza o allattamento
- Storia di malattie renali o epatiche
- Consumo di farmaci o integratori con proprietà comprovate che modificano il comportamento della SM
- Colesterolo totale >240 mg/dL
- Trigliceridi >500mg/dL
- Glucosio ≥126 mg/dL o HbA1C ≥6,5%.
- Ipersensibilità alla fucoxantina
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Fucoxantina
Capsula di fucoxantina da 12 mg, una volta al giorno prima di colazione per 90 giorni.
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L'intervento verrà somministrato 30 minuti prima della colazione.
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Comparatore placebo: Placebo
Capsula di magnesio sterato omologata, una volta al giorno prima di colazione per 90 giorni.
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L'intervento verrà somministrato 30 minuti prima della colazione.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Circonferenza vita (WC)
Lasso di tempo: 12 settimane.
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Il WC è stato misurato con un nastro flessibile sulla linea mediana tra il punto più alto della cresta iliaca e la costola più bassa della linea medioascellare.
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12 settimane.
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Glucosio sierico a digiuno
Lasso di tempo: 12 settimane.
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La concentrazione di glucosio nel siero a digiuno è stata misurata con tecniche enzimatiche/colorimetriche mediante spettrofotometria.
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12 settimane.
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Trigliceridi (TG)
Lasso di tempo: 12 settimane.
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La concentrazione di TG è stata misurata con tecniche enzimatiche/colorimetriche mediante spettrofotometria.
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12 settimane.
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Lipoproteina ad alta densità (HDL-C)
Lasso di tempo: 12 settimane.
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La concentrazione sierica di HDL-C è stata misurata con tecniche enzimatiche/colorimetriche mediante spettrofotometria.
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12 settimane.
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Pressione sanguigna sistolica
Lasso di tempo: 12 settimane.
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La pressione arteriosa è stata valutata utilizzando uno sfigmomanometro digitale dopo un periodo di riposo di 15 minuti con il soggetto seduto; il braccialetto è stato regolato 3,0 cm sopra la piega del gomito del braccio sinistro.
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12 settimane.
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Pressione sanguigna diastolica
Lasso di tempo: 12 settimane.
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La pressione arteriosa è stata valutata utilizzando uno sfigmomanometro digitale dopo un periodo di riposo di 15 minuti con il soggetto seduto; il braccialetto è stato regolato 3,0 cm sopra la piega del gomito del braccio sinistro.
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12 settimane.
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Indice di sensibilità all'insulina Matsuda-DeFronzo
Lasso di tempo: 12 settimane.
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L'indice Matsuda-DeFronzo misura la sensibilità all'insulina dell'intero corpo dai livelli sierici di insulina e glucosio durante un test di tolleranza al glucosio orale (OGTT).
L'indice viene calcolato con la formula: 10.000 / sqrt([glucosio a digiuno (mg/dL) × insulina a digiuno (μU/mL)] × [glucosio medio × insulina media durante l'OGTT]).
La scala va da 0 a infinito, con valori più alti che indicano una maggiore sensibilità all'insulina.
I valori tipici per individui sani variano tra 2 e 10, mentre valori più bassi suggeriscono resistenza all’insulina.
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12 settimane.
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Secrezione totale di insulina
Lasso di tempo: 12 settimane.
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La secrezione totale di insulina viene calcolata come il rapporto tra l'area sotto la curva (AUC) dell'insulina e l'AUC del glucosio durante un test di tolleranza al glucosio orale (OGTT) di 120 minuti.
La formula è: AUC insulina / AUC glucosio.
I valori AUC derivano dalle concentrazioni misurate a 0, 30, 60, 90 e 120 minuti dopo l'ingestione di una soluzione di glucosio alla settimana 12. L'interpretazione del rapporto AUC insulina/AUC glucosio è la seguente: valori <0,5 indicano resistenza all'insulina, valori compresi tra 0,5 e 1,0 suggeriscono una secrezione di insulina moderata e valori > 1,0 riflettono una secrezione di insulina ottimale.
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12 settimane.
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Indice Stumvoll
Lasso di tempo: 12 settimane.
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L'indice di Stumvoll misura la prima fase della secrezione di insulina, incorpora dati demografici insieme ai livelli di glucosio plasmatico (mmol/L) e di insulina (pmol/L) misurati durante un test di tolleranza al glucosio orale (OGTT).
Non esistono intervalli universalmente standardizzati, i valori vanno da 0 a infinito; valori più alti indicano una migliore risposta precoce dell'insulina al glucosio (primi 30 minuti), riflettendo una funzione più efficace delle cellule beta.
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12 settimane.
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Peso corporeo
Lasso di tempo: 12 settimane.
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Il peso corporeo è stato misurato al basale con una scala di bioimpedenza.
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12 settimane.
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Indice di massa corporea (IMC)
Lasso di tempo: 12 settimane.
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Il BMI è stato calcolato con la formula dell’indice di Quetelet.
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12 settimane.
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Grasso corporeo
Lasso di tempo: 12 settimane.
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La percentuale di grasso corporeo è stata misurata utilizzando una scala di bioimpedenza.
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12 settimane.
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Colesterolo totale (TC)
Lasso di tempo: 12 settimane.
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La concentrazione sierica di colesterolo totale è stata misurata con tecniche enzimatiche/colorimetriche mediante spettrofotometria.
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12 settimane.
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Lipoproteine a bassa densità (LDL-C)
Lasso di tempo: 12 settimane.
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La concentrazione sierica di LDL-C è stata calcolata utilizzando la formula di Friedewald (LDL-C = TC - (HDL-C + [TG/5])
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12 settimane.
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Lipoproteine a densità molto bassa (VLDL)
Lasso di tempo: 12 settimane.
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La concentrazione sierica di VLDL è stata calcolata con la formula: VLDL-C = TG/5.
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12 settimane.
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Alanina aminotransferasi (ALT)
Lasso di tempo: 12 settimane.
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La concentrazione sierica di ALT è stata misurata con tecniche enzimatiche/colorimetriche mediante spettrofotometria.
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12 settimane.
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Aspartato aminotransferasi (AST)
Lasso di tempo: 12 settimane.
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La concentrazione sierica di AST è stata misurata con tecniche enzimatiche/colorimetriche mediante spettrofotometria.
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12 settimane.
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Creatinina
Lasso di tempo: 12 settimane.
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La concentrazione della creatinina sierica è stata misurata con tecniche enzimatiche/colorimetriche mediante spettrofotometria.
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12 settimane.
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Presenza di eventi avversi correlati al trattamento durante l'intervento.
Lasso di tempo: Giorno 30, Giorno 60 e Giorno 90.
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Il numero di partecipanti che presentano eventi avversi correlati al trattamento sarà determinato con questionari orali ai partecipanti e con le registrazioni in un diario di aderenza al trattamento (fornito al partecipante) al giorno 30, giorno 60 e giorno 90, come valutato dalla terminologia comune criteri per gli eventi avversi (CTCAE) v5.0
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Giorno 30, Giorno 60 e Giorno 90.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Manuel Gonzalez Ortiz, MD MSc Phd, University of Guadalajara
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Yang M, Xuan Z, Wang Q, Yan S, Zhou D, Naman CB, Zhang J, He S, Yan X, Cui W. Fucoxanthin has potential for therapeutic efficacy in neurodegenerative disorders by acting on multiple targets. Nutr Neurosci. 2022 Oct;25(10):2167-2180. doi: 10.1080/1028415X.2021.1926140. Epub 2021 May 15.
- Lopez-Ramos A, Gonzalez-Ortiz M, Martinez-Abundis E, Perez-Rubio KG. Effect of Fucoxanthin on Metabolic Syndrome, Insulin Sensitivity, and Insulin Secretion. J Med Food. 2023 Jul;26(7):521-527. doi: 10.1089/jmf.2022.0103. Epub 2023 Jul 4.
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Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- Fucoxanthin-MS
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