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Efficacia e sicurezza di Ticagrelor a basso dosaggio in pazienti con angina pectoris instabile dopo impianto di stent coronarico

21 dicembre 2018 aggiornato da: Xiaofan Wu

Uno studio prospettico, randomizzato, in aperto, a gruppi paralleli per valutare l'efficacia e la sicurezza di Ticagrelor a basso dosaggio rispetto al Ticagrelor a dosaggio standard in pazienti con angina pectoris instabile dopo impianto di stent a rilascio di farmaco

Lo studio ha lo scopo di valutare l'efficacia e la sicurezza della terapia a bassa dose di ticagrelor per i pazienti con angina instabile cinese trattati con impianto di stent coronarico non urgente, per esaminare se la dose più bassa di ticagrelor (45 mg due volte al giorno) non sia inferiore alla dose standard (90 mg due volte al giorno) per la prevenzione dei principali eventi avversi cardiovascolari e cerebrovascolari, nonché per ridurre l'incidenza di sanguinamento durante il trattamento a lungo termine.

Panoramica dello studio

Stato

Sconosciuto

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Si tratta di uno studio prospettico, a centro singolo, randomizzato, a gruppi paralleli, progettato per valutare l'efficacia e la sicurezza di ticagrelor a basso dosaggio su un background di aspirina per i pazienti trattati con impianto di stent coronarico non urgente. Saranno arruolati 2036 soggetti. Tutti i pazienti riceveranno un trattamento con aspirina e un inibitore P2Y12 per 3 mesi dopo la procedura indice. A 3 mesi, i pazienti idonei sono stati quindi assegnati in modo casuale in un rapporto 1:1 a ricevere una dose standard di ticagrelor 90 mg bid o una dose inferiore di ticagrelor 45 mg bid in aggiunta all'aspirina 100 mg. Gli endpoint primari di efficacia sono il tasso di eventi del composito di morte cardiovascolare, infarto miocardico non fatale, trombosi dello stent, rivascolarizzazione coronarica e ictus a 24 mesi. L'end point primario di sicurezza è l'incidenza di sanguinamento maggiore PLATO a 24 mesi.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

2036

Fase

  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

  • Nome: Xiaofan Wu, MD
  • Numero di telefono: 13370103552
  • Email: drwuxf@163.com

Luoghi di studio

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Cina, 100029
        • Reclutamento
        • Xiaofan Wu
        • Contatto:
          • Xiaofan Wu, Master

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 80 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Ricovero dei pazienti per il trattamento della malattia coronarica con intervento percutaneo non di emergenza con posizionamento di stent
  • 18 anni≤età≤80 anni
  • I pazienti comprendono i requisiti dello studio e le procedure di trattamento e hanno fornito il consenso informato prima della procedura

Criteri di esclusione:

  • Allergia o intolleranza al ticagrelor o all'aspirina
  • Necessità di terapia anticoagulante orale
  • Terapia orale o endovenosa concomitante con forti inibitori del citocromo P450, famiglia 3, sottofamiglia A (CYP3A), substrati del CYP3A con indici terapeutici ristretti o forti induttori del CYP3A
  • Sanguinamento attivo, precedente storia di emorragia intracranica, emorragia gastrointestinale negli ultimi 6 mesi e intervento chirurgico maggiore entro 30 giorni
  • Alto rischio di bradiaritmie
  • Grave disfunzione epatica e funzionalità renale anormale
  • Il paziente è una donna incinta o che allatta
  • Incapace o non disposto a fornire il consenso informato scritto

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Ticagrelor a dose più bassa
I soggetti saranno trattati con ticagrelor 45 mg due volte al giorno in combinazione con aspirina 100 mg una volta al giorno.
Ticagrelor (AZD6140) 45 mg due volte al giorno
Altri nomi:
  • AZD6140
Aspirina 100 mg una volta al giorno
Comparatore attivo: Dose standard di ticagrelor
I soggetti saranno trattati con ticagrelor 90 mg due volte al giorno in combinazione con aspirina 100 mg una volta al giorno.
Aspirina 100 mg una volta al giorno
Ticagrelor (AZD6140) 90 mg due volte al giorno
Altri nomi:
  • AZD6140

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Incidenza di eventi avversi maggiori cardiovascolari e cerebrovascolari (MACCE) ed eventi di sanguinamento maggiore
Lasso di tempo: Randomizzazione fino a 24 mesi

Partecipanti con morte per cause vascolari, infarto miocardico non fatale, trombosi dello stent, rivascolarizzazione coronarica e ictus. Analisi dell'intenzione di trattare (ITT) dell'intera popolazione. Gli eventi sono stati giudicati da un comitato endpoint.

Partecipanti con evento di sanguinamento maggiore secondo i criteri PLATO tra cui sanguinamento fatale, sanguinamento intracranico, sanguinamento intrapericardico con tamponamento cardiaco, shock ipovolemico o grave ipotensione dovuta a sanguinamento e che richiedono pressioni o interventi chirurgici, un calo del livello di emoglobina di 5,0 g per decilitro o più, o la necessità per trasfusione di almeno Gli eventi sono stati giudicati da un comitato endpoint.

Randomizzazione fino a 24 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Qualsiasi evento dal composito di morte cardiovascolare, infarto del miocardio non fatale, trombosi dello stent, rivascolarizzazione coronarica e ictus
Lasso di tempo: Randomizzazione fino a 24 mesi
Partecipanti con qualsiasi evento dal composito di morte cardiovascolare, IM non fatale, trombosi dello stent, rivascolarizzazione coronarica e ictus. Analisi ITT dell'intento per la gestione invasiva della popolazione. Gli eventi sono stati giudicati da un comitato endpoint.
Randomizzazione fino a 24 mesi
Tutti causano la morte
Lasso di tempo: Randomizzazione fino a 24 mesi
I partecipanti con tutti causano la morte. Analisi ITT dell'intera popolazione. Gli eventi sono stati giudicati da un comitato endpoint.
Randomizzazione fino a 24 mesi
PLATO-definito qualsiasi evento di sanguinamento
Lasso di tempo: Randomizzazione fino a 24 mesi
- Partecipanti con qualsiasi altro evento di sanguinamento (sanguinamento minore o sanguinamento minimo) come definito dal PLATO. Gli eventi sono stati giudicati da un comitato endpoint.
Randomizzazione fino a 24 mesi

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
PLATO-definito qualsiasi evento di sanguinamento minore
Lasso di tempo: Randomizzazione fino a 24 mesi
Confrontare due intensità della terapia con ticagrelor su evento di sanguinamento minore come qualsiasi sanguinamento che richieda un intervento medico ma che non soddisfi i criteri per sanguinamento maggiore. Gli eventi sono stati giudicati da un comitato endpoint.
Randomizzazione fino a 24 mesi
PLATO-definito qualsiasi evento di sanguinamento minimo
Lasso di tempo: Randomizzazione fino a 24 mesi
Confrontare due intensità della terapia con ticagrelor sull'evento di sanguinamento minimo rispetto a tutti gli altri sanguinamenti (p. es., lividi, gengive sanguinanti, stillicidio dal sito di iniezione) che non richiedono intervento o trattamento. Gli eventi sono stati giudicati da un comitato endpoint.
Randomizzazione fino a 24 mesi
Altri eventi avversi
Lasso di tempo: Randomizzazione fino a 24 mesi
Per confrontare due intensità della terapia con ticagrelor su altri eventi avversi tra cui dispnea o bradiaritmia. Gli eventi sono stati giudicati da un comitato endpoint.
Randomizzazione fino a 24 mesi
Esame sperimentale
Lasso di tempo: Randomizzazione fino a 24 mesi
Confrontare due intensità della terapia con ticagrelor sull'aumento dell'acido urico sierico o della creatinina. Gli eventi sono stati giudicati da un comitato endpoint.
Randomizzazione fino a 24 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Direttore dello studio: Xiaofan Wu, Beijing Anzhen Hospital

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

7 agosto 2018

Completamento primario (Anticipato)

31 dicembre 2020

Completamento dello studio (Anticipato)

31 dicembre 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

5 agosto 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

5 agosto 2018

Primo Inserito (Effettivo)

8 agosto 2018

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

24 dicembre 2018

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

21 dicembre 2018

Ultimo verificato

1 dicembre 2018

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

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