Inibizione JAK per prevenire la disfunzione del diaframma indotta dal ventilatore
Uno studio clinico sull'inibizione di JAK per prevenire la disfunzione del diaframma indotta dal ventilatore
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Cheyenne A Clinical Research Coordinator, B.S, M.S
- Numero di telefono: 3107201689
- Email: csadeghi@stanford.edu
Luoghi di studio
-
-
California
-
Stanford, California, Stati Uniti, 94305
- Reclutamento
- Stanford University Medical Center
-
Contatto:
- Study Team
- Numero di telefono: 650-721-6561
- Email: csadeghi@stanford.edu
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti sottoposti a esofagectomia
Criteri di esclusione:
- Pazienti con disfunzione polmonare più che lieve
- Pazienti con qualsiasi malattia neuromuscolare che potrebbe compromettere la funzione del diaframma
- Pazienti con funzionalità epatica o renale anormale
- Pazienti che assumono qualsiasi farmaco immunosoppressore (incluso il prednisone) o farmaci antimicotici
- Storia della tubercolosi
- Perdita di peso >5% del peso corporeo nei 6 mesi precedenti
- Gravidanza
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Tofacitinib
Il paziente riceverà due giorni di trattamento con tofacitinib prima dell'intervento.
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somministrato due volte al giorno per due giorni
Altri nomi:
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Comparatore placebo: Placebo
Il paziente riceverà due giorni di trattamento con placebo prima dell'intervento.
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somministrato due volte al giorno per due giorni
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Prevenzione della disfunzione del diaframma indotta dal ventilatore mediante inibizione di JAK
Lasso di tempo: 5-6 anni
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Variazione del deficit di forza che si sviluppa tra la prima e la seconda biopsia muscolare nei gruppi trattati con farmaci rispetto a quelli trattati con placebo
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5-6 anni
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Aumento della forza muscolare dovuto all'inibizione di JAK
Lasso di tempo: 4-5 anni
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Differenza nella forza generata dalle biopsie muscolari effettuate al punto temporale 1 (ventilazione pre-meccanica) dai gruppi trattati con farmaci rispetto a quelli trattati con placebo
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4-5 anni
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Esplorativo: determinare i meccanismi dei cambiamenti nella forza muscolare e nella disfunzione del diaframma indotta dal ventilatore mediante l'inibizione della JAK.
Lasso di tempo: 4-6 anni
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Confrontare le differenze muscolari tra i gruppi trattati con farmaci e quelli trattati con placebo nella funzione mitocondriale e nello stress ossidativo (livelli di ATP, attività della citrato sintasi, attività della succinato deidrogenasi, velocità di respirazione mitocondriale, attività dei complessi enzimatici mitocondiali).
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4-6 anni
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Esplorativo: determinare i meccanismi dei cambiamenti nella forza muscolare e nella disfunzione del diaframma indotta dal ventilatore mediante l'inibizione della JAK.
Lasso di tempo: 4-6 anni
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Confrontare le differenze nei muscoli tra i gruppi trattati con farmaci e quelli trattati con placebo nei percorsi proteolitici (PCR quantitativa per l'espressione dei geni atrogeina, MuRF1 e FoxO, analisi Western Blot per i livelli proteici di questi e la poliubiquitinazione proteica, attività proteasomale, qPCR e Western Blot per l'espressione di LC3).
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4-6 anni
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Esplorativo: determinare i meccanismi dei cambiamenti nella forza muscolare e nella disfunzione del diaframma indotta dal ventilatore mediante l'inibizione della JAK.
Lasso di tempo: 4-6 anni
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Confrontare le differenze muscolari tra i gruppi trattati con farmaci e quelli trattati con placebo nel profilo genico trascrittomico e nel profilo metabolomico.
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4-6 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Joseph Shrager, MD, Stanford University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Shrager JB, Wang Y, Lee M, Nesbit S, Trope W, Konsker H, Fatodu E, Berry MS, Poulstides G, Norton J, Burdon T, Backhus L, Cooke R, Tang H. Rationale and design of a mechanistic clinical trial of JAK inhibition to prevent ventilator-induced diaphragm dysfunction. Respir Med. 2021 Nov-Dec;189:106620. doi: 10.1016/j.rmed.2021.106620. Epub 2021 Sep 21.
- Shrager JB, Randle R, Lee M, Ahmed SS, Trope W, Lui N, Poultsides G, Liou D, Visser B, Norton JA, Nesbit SM, He H, Kapula N, Wallen B, Fatodu E, Sadeghi CA, Konsker HB, Elliott I, Guenthart B, Backhus L, Cooke R, Berry M, Tang H. JAK inhibition with tofacitinib rapidly increases contractile force in human skeletal muscle. Life Sci Alliance. 2024 Aug 9;7(11):e202402885. doi: 10.26508/lsa.202402885. Print 2024 Nov.
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Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
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Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- IRB-47826
- 3R01AG069858-02W1 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti: NIH)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Descrizione del piano IPD
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