Uno studio da valutare nei pazienti con disturbi di tipo parkinsoniano
Uno studio di fase 2 per valutare la sicurezza, la tollerabilità e l'efficacia iniziale del pramipexolo ER, somministrato con aprepitant nei pazienti con malattia di Parkinson idiopatica
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Metodologia:
Si tratta di uno studio iniziale di fase 2, a dosaggio crescente, in singolo cieco, ambulatoriale, di trattamento sequenziale su un massimo di 24 pazienti con malattia di Parkinson idiopatica della durata di circa 5 mesi. Tutti i partecipanti avranno la malattia di Parkinson idiopatica (PD).
I soggetti firmeranno un modulo di consenso prima di qualsiasi procedura correlata allo studio e completeranno le valutazioni di screening di base.
Lo studio sarà condotto in tre parti:
Parte 1: tutti i pazienti idonei passano dal loro trattamento dopaminergico alla dose equivalente di pramipexolo ER a giudizio dello sperimentatore. Quindi, il pramipexolo ER viene titolato da solo fino alla dose ottimale dei pazienti o alla dose massima consentita dal protocollo per la Parte 1 di 4,5 mg/die.
Parte 2: Aggiungere aprepitant e continuare la titolazione di pramipexolo ER dalla dose ottimale (o 4,5 mg/die) determinata nella Parte 1 alla dose ottimale per non superare il limite del protocollo di 9,0 mg/die, somministrata in combinazione con aprepitant .
Parte 3: Mantenere la dose di pramipexolo ER trovata nella Parte 2 somministrata in combinazione con aprepitant per 3 mesi con controlli periodici di sicurezza ed efficacia.
Durante le Parti 1 e 2, i soggetti saranno valutati durante visite in ambulatorio per la sicurezza e la tollerabilità a intervalli non superiori a una volta alla settimana ± 2 giorni e inoltre mediante visite telefoniche o in ambulatorio, come ritenuto clinicamente appropriato, ad ogni cambio di dose.
Durante la Parte 3, questo regime ottimale di pramipexolo ER/aprepitant sarà mantenuto stabilmente per 3 mesi in associazione a valutazioni cliniche e di laboratorio mensili in clinica. La sicurezza e la tollerabilità continueranno ad essere valutate telefonicamente o mediante visite ambulatoriali, come ritenuto clinicamente appropriato.
Le compresse di pramipexolo ER verranno somministrate con o senza aprepitant, per via orale una volta al giorno al mattino. I soggetti assumeranno 1-3 compresse di pramipexolo ER al giorno.
L'aprepitant verrà somministrato per via orale in una dose giornaliera fissa mediante una singola capsula contenente 80 mg.
Al completamento dello studio (o in altri momenti in conformità con le Regole di interruzione fornite di seguito), i farmaci in studio verranno interrotti e i partecipanti torneranno al loro regime terapeutico pre-ricovero come ritenuto appropriato dal punto di vista medico. Gli investigatori avranno sempre la possibilità di apportare le modifiche necessarie e appropriate ai programmi di ottimizzazione della dose del protocollo in consultazione con lo Sponsor.
Un DSMB indipendente sarà nominato per avere la responsabilità di salvaguardare gli interessi dei soggetti della sperimentazione e valutare la sicurezza e la tollerabilità dei trattamenti in studio durante la sperimentazione. Il DSMB si riunirà quando 10 pazienti completeranno lo studio e quando tutti i pazienti completeranno lo studio.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Martine Francis
- Numero di telefono: 3013438894
- Email: martine@mafinc.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: minako koga
- Numero di telefono: 202-615-6004
- Email: mkoga@kmpch.com
Luoghi di studio
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Michigan
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Farmington Hills, Michigan, Stati Uniti, 48334
- Quest Research
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Il paziente deve aver firmato un documento di consenso informato approvato dall'Institutional Review Board (IRB) che indica di aver compreso lo scopo e le procedure richieste dallo studio e che è disposto a partecipare allo studio e a rispettare tutte le procedure e le restrizioni dello studio. Il consenso informato deve essere ottenuto dal paziente e/o da un rappresentante designato prima di iniziare le procedure di screening per valutare l'ammissibilità dello studio.
- Maschi e femmine dai 40 agli 80 anni compresi.
- Soddisfare i criteri per la diagnosi di morbo di Parkinson idiopatico possibile/probabile (PD; Postuma RB, et al. 2015)
- Non sono stati precedentemente trattati con CD/LD.
- Gravità PD nell'intervallo Hoehn & Yahr da 2 a 3.
Criteri di esclusione:
- Donne in gravidanza o che potrebbero rimanere incinte.
- Madri che allattano.
- Soggetti che hanno assunto un farmaco in studio (pramipexolo e/o aprepitant) entro 3 mesi dall'ammissione allo studio.
- Compromissione renale moderata e grave (clearance della creatinina: < 60 ml/min calcolata dall'equazione di Cockcroft e Gault)
- Compromissione epatica grave (Child-Pugh C)
- Ipersensibilità a qualsiasi componente di entrambi i farmaci in studio
In trattamento con i seguenti farmaci:
- Pramipexolo
- Antagonisti della dopamina ad azione centrale durante il mese precedente
- Pimozide
- Forte induttore o inibitore del CYP3A4
- Warfarin (un substrato del CYP2C9)
- Contraccettivi ormonali
- Pazienti ritenuti improbabili a collaborare allo studio e/o scarsa compliance prevista dallo sperimentatore.
- Pazienti che presentano ipotensione clinicamente significativa o anomalie dell'ECG.
- Qualsiasi altra malattia acuta o cronica clinicamente rilevante che possa interferire con la sicurezza dei pazienti durante lo studio, o esporli a un rischio eccessivo, o che possa interferire con gli obiettivi dello studio.
- Pazienti che hanno partecipato a un altro studio clinico con un farmaco sperimentale nei 30 giorni precedenti.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: CTC-413
Pramipexolo con/senza aprepitant per via orale una volta al giorno
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pramipexolo ER, somministrato con aprepitant
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di partecipanti con eventi avversi - Sicurezza per incidenza del trattamento - Eventi avversi emergenti
Lasso di tempo: più volte per la durata dello studio (dal basale fino al mese 3)
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Numero di partecipanti con eventi avversi correlati al trattamento valutati da CTCAE v4.0" .
Incidenza e natura degli eventi avversi; segni vitali;
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più volte per la durata dello studio (dal basale fino al mese 3)
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Numero di partecipanti con variazione di peso
Lasso di tempo: più volte dal basale fino al mese 3
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Numero di partecipanti con una variazione di peso (in libbre o chilogrammi) rispetto al basale
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più volte dal basale fino al mese 3
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Numero di partecipanti con cambiamento nell'esame fisico
Lasso di tempo: più volte per la durata dello studio (dal basale fino al mese 3)
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alterazioni dell'esame fisico aspetto generale, testa, occhi, orecchie, naso e gola, sistema respiratorio, cardiovascolare, muscoloscheletrico, addome, neurologico, estremità, dermatologico, linfatico)
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più volte per la durata dello studio (dal basale fino al mese 3)
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Numero di partecipanti con variazioni nelle valutazioni cliniche di laboratorio
Lasso di tempo: più volte per la durata dello studio (dal basale fino al mese 3)
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cambiamenti nelle valutazioni cliniche di laboratorio (creatinina, potassio (K+), sodio (Na+), cloruro (Cl-), magnesio (Mg++), calcio, fosfato inorganico, glucosio, urea, bilirubina (totale), bilirubina (diretta), AST, ALT, GGT, fosfatasi alcalina, albumina proteica totale,
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più volte per la durata dello studio (dal basale fino al mese 3)
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Numero di partecipanti con modifica dell'elettrocardiografia (ECG)
Lasso di tempo: più volte per la durata dello studio (dal basale fino al mese 3)
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ECG (standard digitale a 12 derivazioni in singolo).
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più volte per la durata dello studio (dal basale fino al mese 3)
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Scala unificata di valutazione della malattia di Parkinson (MDS-UPDRS)
Lasso di tempo: più volte dal basale fino al mese 3
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La variazione rispetto al basale nell'MDS-UPDRS Parte 4 per le fluttuazioni motorie e la gravità della discinesia sarà valutata ogni ora x3 nei giorni di valutazione.
complicazioni (sei articoli).
La sottoscala ha valutazioni da 0 a 4, dove 0 = normale, 1 = lieve, 2 = lieve, 3 = moderato e 4 = grave.
Punteggio totale 0-24.
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più volte dal basale fino al mese 3
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scala di valutazione della gravità del Columbia-Suicide modificata
Lasso di tempo: più volte dal basale fino al mese 3
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3 scala di domande da valutare è che il soggetto ha tendenze suicide.
Se la risposta è "SÌ" alla domanda 1 o 2, o se la risposta alla domanda 3 rivela una preoccupazione per un livello significativo di suicidalità, il soggetto verrebbe sottoposto a una valutazione più dettagliata da parte di un medico qualificato che ha esperienza nella valutazione della tendenza al suicidio ideazione e comportamento, sia presso il sito o tramite rinvio a un medico esterno.
In entrambi i casi, sarà richiesta un'appropriata documentazione dei problemi clinici e del piano di gestione in una narrazione che verrebbe inserita nella cartella dello studio del soggetto.
Le domande sono "sì" o "no"
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più volte dal basale fino al mese 3
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Farmacocinetica di pramipexolo e aprepitant
Lasso di tempo: più volte dal basale fino al mese 3
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Saranno misurate le concentrazioni plasmatiche di pramipexolo e aprepitant
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più volte dal basale fino al mese 3
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Kitty Clarence-Smith, md, KM Pharmaceutical Consulting
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- CTC-002
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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