Blocco del piano erettore spinale (ESPB): in pazienti sottoposti a intervento chirurgico attraverso un'incisione subcostale sul fianco o anteriore.
Blocco del piano erettore della spina dorsale (ESPB): una nuova tecnica per il controllo del dolore perioperatorio nei pazienti sottoposti a intervento chirurgico attraverso un'incisione subcostale sul fianco o anteriore.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
40 soggetti saranno randomizzati in 2 gruppi, con 20 in ciascun gruppo.
- Gruppo 1. Blocco piano dell'erettore spinale (ESPB) (contenente ropivacaina)
- Gruppo 2. Blocco piano fittizio dell'erettore spinale. (SESPB) (con soluzione salina normale)
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Pennsylvania
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Hershey, Pennsylvania, Stati Uniti, 17033
- Milton S Hershey Medical Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Adulti consenzienti di età compresa tra 18 e 85 anni
- Classificazione dello stato fisico da I a III dell'American Society of Anesthesiologists (ASA).
- È previsto il ricovero in ospedale per almeno 24 ore dopo l'intervento
- Capacità cognitiva di utilizzare la scala analogica visiva (VAS) e completare l'indagine sulla soddisfazione del paziente
Criteri di esclusione:
- Rifiuto del paziente
- Pazienti con allergie agli anestetici locali o agli oppiacei (idromorfone o ossicodone)
- Scoliosi
- Pazienti con sindromi dolorose croniche o che assumono farmaci per il dolore cronico/altri farmaci neurologici per più di 3 mesi o che hanno neuromodulatori/stimolatori
- Interventi simultanei che richiedono ulteriori incisioni sul corpo
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Ropivicaina
Erettore spinale Blocco di 20 ml di ropivicaina allo 0,5% in bolo, collegato a una pompa contenente ropivicaina allo 0,2% che riceve 15 ml ogni 3 ore.
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Blocco dell'erettore spinale con infusione di ropivacaina con analgesici standard per il controllo del dolore perioperatorio
Altri nomi:
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Comparatore fittizio: Soluzione salina normale
Erettore spinale Blocco di 20 ml di soluzione salina normale in bolo placebo, quindi collegato alla pompa di soluzione salina normale che riceve 15 ml ogni 3 ore.
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Blocco dell'erettore spinale con infusione salina con analgesici standard per il controllo del dolore perioperatorio
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Punteggi del dolore usando la scala del dolore analogico visivo dal dolore zero al livello di livello dieci
Lasso di tempo: Punteggi di dolore aggregato per la durata media della degenza ospedaliera, che è di 3 giorni
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I dati verranno raccolti tramite la cartella clinica elettronica e inizieranno a seguire la randomizzazione del paziente.
Le scale del dolore alla scala analogica visiva verranno somministrate e raccolte nei giorni post operativi 1, 2 e 3. Valore minimo = 0 Nessun dolore, valore massimo = 10 peggior possibile, insopportabile e lancinante
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Punteggi di dolore aggregato per la durata media della degenza ospedaliera, che è di 3 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Sondaggio sulla soddisfazione dei pazienti sul controllo del dolore nel tempo
Lasso di tempo: Primo giorno postoperatorio, data di dimissione e visita di follow-up clinica 14 giorni dopo l'intervento.
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Questionario scritto che misura l’impatto del dolore sul paziente
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Primo giorno postoperatorio, data di dimissione e visita di follow-up clinica 14 giorni dopo l'intervento.
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Quantità totale di oppiacei
Lasso di tempo: Fino a 14 giorni dopo l'intervento.
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Verranno raccolti la flebo totale e gli oppioidi orali durante il ricovero nei giorni postoperatori 1, 2 e 3.
Quantità di oppiacei orali utilizzati dalla dimissione alla visita postoperatoria
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Fino a 14 giorni dopo l'intervento.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Alireza Aminsharifi, M.D., Milton S. Hershey Medical Center
- Investigatore principale: Sanjib Adhikary, M.D., Milton S. Hershey Medical Center
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Forero M, Adhikary SD, Lopez H, Tsui C, Chin KJ. The Erector Spinae Plane Block: A Novel Analgesic Technique in Thoracic Neuropathic Pain. Reg Anesth Pain Med. 2016 Sep-Oct;41(5):621-7. doi: 10.1097/AAP.0000000000000451.
- Chin KJ, Adhikary S, Sarwani N, Forero M. The analgesic efficacy of pre-operative bilateral erector spinae plane (ESP) blocks in patients having ventral hernia repair. Anaesthesia. 2017 Apr;72(4):452-460. doi: 10.1111/anae.13814. Epub 2017 Feb 11.
- Forero M, Rajarathinam M, Adhikary S, Chin KJ. Continuous Erector Spinae Plane Block for Rescue Analgesia in Thoracotomy After Epidural Failure: A Case Report. A A Case Rep. 2017 May 15;8(10):254-256. doi: 10.1213/XAA.0000000000000478.
- Gerbershagen HJ, Aduckathil S, van Wijck AJ, Peelen LM, Kalkman CJ, Meissner W. Pain intensity on the first day after surgery: a prospective cohort study comparing 179 surgical procedures. Anesthesiology. 2013 Apr;118(4):934-44. doi: 10.1097/ALN.0b013e31828866b3.
- Recart A, Duchene D, White PF, Thomas T, Johnson DB, Cadeddu JA. Efficacy and safety of fast-track recovery strategy for patients undergoing laparoscopic nephrectomy. J Endourol. 2005 Dec;19(10):1165-9. doi: 10.1089/end.2005.19.1165.
- Watcha MF, Issioui T, Klein KW, White PF. Costs and effectiveness of rofecoxib, celecoxib, and acetaminophen for preventing pain after ambulatory otolaryngologic surgery. Anesth Analg. 2003 Apr;96(4):987-994. doi: 10.1213/01.ANE.0000053255.93270.31.
- Gordon DB, Polomano RC, Pellino TA, Turk DC, McCracken LM, Sherwood G, Paice JA, Wallace MS, Strassels SA, Farrar JT. Revised American Pain Society Patient Outcome Questionnaire (APS-POQ-R) for quality improvement of pain management in hospitalized adults: preliminary psychometric evaluation. J Pain. 2010 Nov;11(11):1172-86. doi: 10.1016/j.jpain.2010.02.012. Epub 2010 Apr 18.
- Yenidunya O, Bircan HY, Altun D, Caymaz I, Demirag A, Turkoz A. Anesthesia management with ultrasound-guided thoracic paravertebral block for donor nephrectomy: A prospective randomized study. J Clin Anesth. 2017 Feb;37:1-6. doi: 10.1016/j.jclinane.2016.10.038. Epub 2016 Dec 15.
- Sharma V, Margreiter M. Partial nephrectomy: is there still a need for open surgery? Curr Urol Rep. 2013 Feb;14(1):1-4. doi: 10.1007/s11934-012-0297-2.
- Gerbershagen HJ, Pogatzki-Zahn E, Aduckathil S, Peelen LM, Kappen TH, van Wijck AJ, Kalkman CJ, Meissner W. Procedure-specific risk factor analysis for the development of severe postoperative pain. Anesthesiology. 2014 May;120(5):1237-45. doi: 10.1097/ALN.0000000000000108.
- de Beer Jde V, Winemaker MJ, Donnelly GA, Miceli PC, Reiz JL, Harsanyi Z, Payne LW, Darke AC. Efficacy and safety of controlled-release oxycodone and standard therapies for postoperative pain after knee or hip replacement. Can J Surg. 2005 Aug;48(4):277-83.
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Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
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Primo Inserito
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Ultimo verificato
Ultimo verificato
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Parole chiave
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- STUDY00008663
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