Studio pilota che valuta l'effetto degli inibitori delle chinasi 4/6 ciclino-dipendenti sulla composizione corporea in pazienti con carcinoma mammario metastatico ER+/HER2-
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Jesus Anampa, MD
- Numero di telefono: 718-405-8505
- Email: janampa@montefiore.org
Luoghi di studio
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New York
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The Bronx, New York, Stati Uniti, 10461
- Montefiore Medical Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Adenocarcinoma mammario istologicamente confermato che è ER e/o PR positivo, Her2 negativo in base alle attuali linee guida ASCO-CAP
- Carcinoma mammario metastatico o localmente avanzato/infiammatorio, non resecabile, non suscettibile di intervento chirurgico potenzialmente curativo.
- Misurabile e/o non misurabile come definito dai criteri RECIST 1.1
- I pazienti devono essere candidati per iniziare un inibitore CDK 4/6 approvato dalla FDA (palbociclib, ribociclib, abemaciclib) come parte del trattamento standard di cura.
- Pazienti di sesso femminile o maschile ed età > 18 anni.
- Performance status ECOG 0-2.
- Capacità di comprensione e disponibilità a firmare un documento di consenso informato scritto.
- La terapia concomitante con bifosfonati, inibitori RANKL o fattore stimolante le colonie di crescita (G-CSF) è consentita su decisione del medico.
Criteri di esclusione:
- Anamnesi di reazioni allergiche attribuite a composti di composizione chimica o biologica simile agli inibitori del CDK 4/6 o ad altri agenti utilizzati nello studio (ad esempio, fulvestrant, letrozolo, anastrozolo, exemestane).
- IMC < 18,5
- Precedente utilizzo di CDK 4/6 in qualsiasi ambiente.
- Incapacità di sottoporsi a misurazioni antropometriche.
- Incapacità di sottoporsi a scansioni TC.
- Radioterapia o chemioterapia recenti entro 4 settimane
- Le donne in età fertile non devono essere incinte o allattare. Devono inoltre accettare di utilizzare una contraccezione adeguata (metodo di controllo delle nascite ormonale o di barriera) e di non allattare al seno prima dell'ingresso nello studio, per la durata della partecipazione allo studio e fino a 10 giorni dopo il completamento di tutta la terapia del protocollo. Se una donna rimane incinta o sospetta di esserlo mentre partecipa a questo studio o fino a 10 giorni dopo il completamento del protocollo terapia, deve informare immediatamente il suo medico curante.
- Malattie intercorrenti che aumenterebbero sostanzialmente il rischio di complicanze associate al trattamento (ad es. infezione attiva, diabete mellito non controllato o ipertensione)
- Malattie psichiatriche/situazioni sociali che interferirebbero con la capacità del paziente di conformarsi al regime terapeutico.
- Sono esclusi i pazienti con metastasi cerebrali non trattate. I pazienti con una precedente storia di metastasi cerebrali sono idonei se hanno ricevuto una precedente radiochirurgia cerebrale (chirurgia dell'intero cervello o radiochirurgia stereotassica) o intervento chirurgico, hanno una malattia intracranica stabile per almeno 3 mesi dopo il completamento della terapia locale e non stanno assumendo corticosteroidi per il trattamento di metastasi cerebrali.
- Pazienti che non si sono ripresi (cioè, grado CTCAE ≤1 o al basale) da un evento avverso dovuto a un agente somministrato in precedenza, esclusa l'alopecia.
- Pazienti con incapacità di deglutire e trattenere le pillole
- Sindrome da malassorbimento o altra malattia gastrointestinale che potrebbe influenzare l'assorbimento orale.
- Pazienti con dispositivi medici impiantati attivi (pacemaker cardiaci, defibrillatori o pazienti collegati a dispositivi elettronici).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Altro
- Prospettive temporali: Prospettiva
Numero di gruppi/coorti
Coorti e interventi
Gruppo / CoorteGruppo / Coorte |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Carcinoma mammario metastatico ER+/HER2-
I soggetti hanno un cancro al seno metastatico ER+/HER2- e il loro medico offre un trattamento con inibitori CDK 4/6 come trattamento standard.
Si ipotizza che gli inibitori della chinasi ciclina-dipendente (CDK) 4/6 riducano la massa grassa tra le donne con carcinoma mammario metastatico ER+/HER2- senza effetti significativi sulla massa scheletrica.
La composizione corporea sarà ottenuta dalle scansioni TC (TC o PETCT) come parte dello standard di cura e la massa grassa corporea sarà ottenuta dalla scansione DEXA (la DEXA verrà eseguita solo se disponibile)
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I pazienti verranno sottoposti a TC o PETCT come parte dello standard di cura
I pazienti verranno sottoposti a scansione DEXA per misurare la massa grassa corporea (la DEXA verrà eseguita solo se disponibile)
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione del tessuto adiposo totale (TAT)
Lasso di tempo: Dal basale e 6 mesi dopo la terapia con inibitori CDK 4/6
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Il tessuto adiposo totale (TAT) è definito come la somma del tessuto adiposo intramuscolare (IMAT), del tessuto adiposo viscerale (VAT) e del tessuto adiposo sottocutaneo (SAT) ottenuti dalla sezione trasversale L3 dalle scansioni TC.
Nell'analisi dell'endpoint primario saranno inclusi solo i pazienti che completano 24 settimane di trattamento con inibitore CDK 4/6 e non presentano segni radiologici/clinici di progressione della malattia.
I risultati saranno calcolati e riassunti in area (cm²).
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Dal basale e 6 mesi dopo la terapia con inibitori CDK 4/6
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Massa Grassa Corporea (BFM) tramite Assorbimetria a Raggi X a Doppia Energia (DEXA)
Lasso di tempo: Baseline e 6 mesi dopo la terapia con inibitore CDK 4/6
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La massa grassa corporea sarà ottenuta mediante assorbimetria a raggi X a doppia energia (DEXA).
La scansione DEXA calcola il rapporto di attenuazione dei tessuti molli a diverse energie dei raggi X.
I risultati sono misurati e riportati in chilogrammi (kg).
Le scansioni DEXA sono facoltative e verranno eseguite solo se disponibili.
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Baseline e 6 mesi dopo la terapia con inibitore CDK 4/6
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Massa Magra Corporea (BLM) mediante Assorbimetria a Raggi X a Doppia Energia (DEXA)
Lasso di tempo: Baseline e 6 mesi dopo la terapia con inibitori di CDK 4/6
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La massa magra corporea (BLM) sarà ottenuta tramite assorbimetria a raggi X a doppia energia (DEXA).
La scansione DEXA calcola il rapporto dell'attenuazione dei tessuti molli a diverse energie dei raggi X.
I risultati sono misurati e riportati in chilogrammi (kg).
Le scansioni DEXA sono facoltative e verranno eseguite solo se disponibili.
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Baseline e 6 mesi dopo la terapia con inibitori di CDK 4/6
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Indice di massa muscolare scheletrica (SMI)
Lasso di tempo: Baseline e 6 mesi dopo la terapia con inibitore CDK 4/6
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L'indice di massa muscolare scheletrica (SMI) sarà ottenuto mediante assorbimetria a raggi X a doppia energia (DEXA).
La scansione DEXA sarà utilizzata per misurare la quantità di muscolo magro nel corpo.
L'SMI è definito come l'area muscolare nella sezione trasversale L3 dalle scansioni TC in cm^2 divisa per l'altezza in metri al quadrato.
Le scansioni DEXA sono facoltative e verranno eseguite solo se disponibili.
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Baseline e 6 mesi dopo la terapia con inibitore CDK 4/6
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Adipose Serum Biomarkers - Fasting Glucose
Lasso di tempo: Baseline and 6 months after CDK 4/6 inhibitor therapy
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Fasting glucose levels in blood sera will be measured using a glucose blood sugar test.
Normal ranges vary based on the health of the individual however standard glucose concentrations are between 70 mg/dL (3.9 mmol/L) -100 mg/dL (5.6 mmol/L).
Glucose levels between 100-125 mg/dL (5.6-6.9 mmol/L) may be indicative of prediabetes.
Fasting glucose levels >126 mg/dL on successive tests is correlated with diabetes.
Results will be summarized and reported.
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Baseline and 6 months after CDK 4/6 inhibitor therapy
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Adipose Serum Biomarkers - Lipid Panel (Total Cholesterol and LDL cholesterol, HDL cholesterol, and Triglycerides)
Lasso di tempo: Baseline and 6 months after CDK 4/6 inhibitor therapy
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A lipid panel will be used to assess Total cholesterol, LDL Cholesterol, HDL Cholesterol, and triglyceride levels in blood sera samples.
Each parameter has unique ranges and can vary by age, weight, and sex; however, High concentrations of Total cholesterol and LDL cholesterol increases the risk of coronary heart disease and atherosclerosis.
HDL cholesterol ("good cholesterol") removes excess cholesterol from the body.
High triglyceride levels also increase the risk of cardiovascular disease.
Results for each parameter will be summarized and reported in mg/dL.
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Baseline and 6 months after CDK 4/6 inhibitor therapy
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Adipose Serum Biomarkers - Dehydroepiandrosterone Sulphate (DHEAS)
Lasso di tempo: Baseline and 6 months after CDK 4/6 therapy
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DHEAS levels in blood sera will be measured using a DHEA-sulfate (DHEAS) blood test.
This test can be used to check the function of the adrenal glands.
Normal ranges vary based on age, gender and laboratory; however, high concentrations could be indicative of adrenal tumors, Cushing's disease, polycystic ovary syndrome (PCOS), or adrenal hyperplasia.
Results will be summarized and reported in ug/dL.
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Baseline and 6 months after CDK 4/6 therapy
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Adipose Serum Biomarkers - Insulin
Lasso di tempo: Baseline and 6 months after CDK 4/6 inhibitor therapy
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Insulin levels in blood sera will be measured using an insulin blood test.
Insulin is a hormone that regulates glucose absorption.
Normal ranges vary based on the type of test administered and the health of the individual; however, standard fasting insulin concentrations are usually <25 mIU/L.
Higher concentrations can be indicative of insulin resistance.
Results will be summarized and reported.
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Baseline and 6 months after CDK 4/6 inhibitor therapy
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Adipose Serum Biomarkers - Leptin
Lasso di tempo: Baseline and 6 months after CDK 4/6 inhibitor therapy
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Leptin will be assessed using a leptin blood test that measures the concentration of leptin in blood sera.
Leptin is a hormone that helps regulate appetite and energy levels.
Standard ranges vary based on age, gender, body mass index, and other variables; however, ranges are generally between 0.5-15.2
ng/mL for females and 0.5-12.5 ng/mL for males.
Results will be summarized and reported.
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Baseline and 6 months after CDK 4/6 inhibitor therapy
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Adipose Serum Biomarkers - Free Leptin Index (FLI)
Lasso di tempo: Baseline and 6 months after CDK 4/6 inhibitor therapy
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FLI will be assessed by blood test and calculated as the ratio of total leptin and soluble leptin receptor (sOB-R) concentrations.
FLI is a biomarker of leptin resistance and the status of leptin action.
High FLI is a risk factor for obesity and is associated with several chronic diseases.
Results will be summarized and reported.
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Baseline and 6 months after CDK 4/6 inhibitor therapy
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Adipose Serum Biomarkers - Adiponectin
Lasso di tempo: Baseline and 6 months after CDK 4/6 inhibitor therapy
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Adiponectin will be assessed using an adiponectin test that measures the concentration of adiponectin in the blood.
Adiponectin is a protein hormone produced by fat cells that helps regulate blood sugar and fat metabolism.
Lower levels of adiponectin in blood sera are often linked to conditions like obesity, type 2 diabetes, and heart disease.
A normal adiponectin blood test result is generally 5-30 ug/mL but can vary depending on age and body mass index (BMI).
Results will be summarized and reported.
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Baseline and 6 months after CDK 4/6 inhibitor therapy
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Adipose Serum Biomarkers - High-sensitivity C-reactive protein (hsCRP)
Lasso di tempo: Baseline and 6 months after CDK 4/6 inhibitor therapy
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hsCRP will be measured and reported by blood test.
hsCRP measures the concentration of C-reactive protein (CRP) in blood.
CRP is a protein that increases in response to inflammation and is correlated with adverse cardiovascular and cerebrovascular outcomes.
Normal results are generally risk stratified with concentrations <1.0 mg/dL indicating a low risk of cardiovascular disease; concentrations between 1.0-3.0
mg/dL indicating an average risk of cardiovascular disease; and concentrations >3.0 mg/dL indicating a high risk of cardiovascular disease.
Results will be summarized and reported.
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Baseline and 6 months after CDK 4/6 inhibitor therapy
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Body Fat Mass (BFM) using Bioimpedance spectroscopy (BIS)
Lasso di tempo: Baseline and 6 months after CDK 4/6 inhibitor therapy
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BFM will be measured with the use of bioimpedance spectroscopy (BIS).
BIS is a non-invasive method that takes measurements at 256 different frequencies and uses mathematical modeling to calculate electrical resistance throughout the body.
Fat tissue has significantly higher resistance compared to lean muscle tissue.
The total weight of body fat estimated by the BIS analysis will be expressed in kilograms and summarized for the group.
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Baseline and 6 months after CDK 4/6 inhibitor therapy
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Body Fat-Free Mass (FFM)
Lasso di tempo: Baseline and 6 months after CDK 4/6 inhibitor therapy
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FFM will be derived based on the BFM readout obtained from the BIS analysis.
The "fat-free mass" will be calculated by subtracting the total body weight minus the estimated BFM obtained by BIS analysis, based on electrical resistance through the body.
This result will be expressed in kilograms and summarized for the group.
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Baseline and 6 months after CDK 4/6 inhibitor therapy
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Anthropometric measurements - Body Mass Index (BMI)
Lasso di tempo: Baseline and 6 months after CDK 4/6 inhibitor therapy
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BMI will be determined by obtaining height and body weight measurements.
It is calculated by dividing body weight in kilograms (kg) by height in meters squared (m^2).
A BMI of 30 kg/m^2 or higher has been used to define obesity in most reports, including those showing an association between obesity and increased risk of cancers, cancer mortality, and mortality from all causes.
Group results will be summarized and reported.
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Baseline and 6 months after CDK 4/6 inhibitor therapy
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Anthropometric measurements - Skin fold thickness (biceps, triceps, subscapular, and suprailiac)
Lasso di tempo: Baseline and 6 months after CDK 4/6 inhibitor therapy
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Skin fold thickness will be measured with the use of calipers.
Skin fold thickness measurements will be obtained for the biceps, triceps, subscapular, and suprailiac sites.
Calipers will be used to pinch the skin and lift it away from the muscle at each site and measure the thickness of skin folds at each location.
Values will be summarized in millimeters (mm) for the group and reported.
Skin fold thickness measurements provide an overall picture of subcutaneous fat distribution.
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Baseline and 6 months after CDK 4/6 inhibitor therapy
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Anthropometric measurements - Abdominal circumference
Lasso di tempo: Baseline and 6 months after CDK 4/6 inhibitor therapy
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Abdominal circumference is a measurement of the horizontal distance around the abdomen.
Abdominal circumference will be assessed by determining the midpoint between the lower rib margin and the iliac crest and measuring the circumference at the midpoint, in centimeters, with measuring tape while breathing normally.
Group results will be summarized.
An enlarged abdominal circumference can be a sign of obesity and a risk factor for disease.
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Baseline and 6 months after CDK 4/6 inhibitor therapy
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Anthropometric measurements - Waist-to-hip ratio
Lasso di tempo: Baseline and 6 months after CDK 4/6 inhibitor therapy
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Waist-to-hip ratio will be measured with measuring tape by measuring the narrowest part of the waist followed by the widest part of the hips and dividing the waist measurement by the hip measurement.
While normal values can vary, a healthy waist-to-hip ratio is generally considered to be below 0.9 for men and 0.85 for women, according to the World Health Organization (WHO).
Group results will be summarized.
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Baseline and 6 months after CDK 4/6 inhibitor therapy
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Jesus Anampa, MD, Montefiore Medical Center
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per sede
- Neoplasie
- Malattie della pelle
- Malattie del seno
- Malattie della pelle e del tessuto connettivo
- Neoplasie mammarie
- Tecniche investigative
- Tecniche e procedure diagnostiche
- Diagnosi
- Tomografia
- Imaging diagnostico
- Tecniche di chimica, analitiche
- Radiografia
- Densitometria
- Fotometria
- Interpretazione dell'immagine, assistita da computer
- Miglioramento dell'immagine radiografica
- Miglioramento dell'immagine
- Fotografia
- Tomografia, radiografia
- Assorbtiometria, fotone
- Tomografia, raggi X calcolata
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2018-9567
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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