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Metformina ed esomeprazolo nel trattamento della preeclampsia ad esordio precoce

8 gennaio 2019 aggiornato da: hany farouk, Aswan University Hospital

Combinazione di metformina ed esomeprazolo nel trattamento della preeclampsia ad esordio precoce: uno studio randomizzato in doppio cieco, controllato con placebo

La preeclampsia è globalmente responsabile di decine di migliaia di decessi materni e neonatali ogni anno. Attualmente non esistono terapie mediche per arrestare la progressione della malattia e la gestione e il parto in attesa rimangono il cardine del trattamento. Un passo importante nella patogenesi della preeclampsia è una scarsa invasione della placenta e il successivo rilascio dei fattori anti-angiogenici solubili fms-like tirosina chinasi 1 (sFlt-1) e solubile endoglin (sEng) nella circolazione materna. Dato che metformina ed esomeprazolo mitigano con successo le principali caratteristiche patogene della preeclampsia, lo sperimentatore studierà se la combinazione di basse dosi di metformina ed esomeprazolo possa essere additiva o sinergica (o nessuna delle due) nel ridurre la secrezione di sFlt-1 e sEng e mitigare la disfunzione endoteliale, rispetto a placebo.

Panoramica dello studio

Stato

Sconosciuto

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Questo è uno studio di intervento randomizzato in doppio cieco controllato con placebo che indaga la preeclampsia, definito secondo la Società internazionale per lo studio dell'ipertensione in gravidanza (ISSHP). La popolazione di interesse comprende donne incinte con diagnosi di pre-eclampsia in età gestazionale tra le 28 e le 32 settimane presso l'ospedale universitario di Aswan che saranno invitate a partecipare. Per essere arruolato, il team curante deve aver determinato, dopo la valutazione iniziale, che è improbabile che il parto sia richiesto entro 48 ore. È stato scelto un punto di partenza di 28 settimane in quanto questa sarebbe la prima gestazione che l'ospedale universitario di Aswan sia praticabile e adatto a ricevere una gestione in attesa assunzione fino alla consegna. La randomizzazione si ottiene utilizzando l'allocazione casuale computazionale e sia i partecipanti che i ricercatori saranno ciechi rispetto all'intervento dato.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

120

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Aswan, Egitto, 81528
        • Reclutamento
        • Aswan University

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 45 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Femmina

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Donne in gravidanza che si presentano ad un'età gestazionale compresa tra 28 + 0 settimane e 32 + 0 settimane presentate con preeclampsia pretermine
  • Il paziente sarà gestito con una gestione in attesa
  • Fornire il consenso informato scritto

Criteri di esclusione:

  • Gravidanze multiple.
  • Precedente reazione di ipersensibilità esomeprazolo o metformina
  • Controindicazioni all'uso di esomeprazolo o metformina
  • Il paziente non può o non vuole dare il consenso
  • Una compromissione fetale accertata che richiede il parto
  • La presenza di uno dei seguenti elementi alla presentazione:

    • Eclampsia.
    • Ipertensione grave.
    • Un evento cerebrovascolare come ictus ischemico o emorragico.
    • Insufficienza renale.
    • Segni di insufficienza ventricolare sinistra che includono edema polmonare.
    • Coagulazione intravascolare disseminata (DIC)
    • Emolisi, enzimi epatici elevati e piastrine basse (sindrome HELLP)

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: metformina ed esomeprazolo
I pazienti assumeranno una singola dose di esomeprazolo da 40 mg per via orale una volta al giorno più una singola dose di metformina da 1000 mg per via orale una singola dose una volta al giorno
I pazienti assumeranno una singola dose di metformina da 1000 mg per via orale una volta al giorno
Altri nomi:
  • Sperimentale
I pazienti assumeranno una singola dose di esomeprazolo da 40 mg per via orale una volta al giorno
Altri nomi:
  • Sperimentale
Comparatore placebo: Placebo
I pazienti assumeranno compresse inerti simili per aspetto, colore e consistenza
I pazienti assumeranno compresse inerti simili per aspetto, colore e consistenza

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Prolungamento della gestazione misurato dal momento dell'arruolamento al momento del parto.
Lasso di tempo: 4 settimane
Prolungamento della gestazione misurato dal momento dell'arruolamento al momento del parto.
4 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Grave morbilità
Lasso di tempo: 4 settimane
Morbilità grave inclusa eclampsia, insufficienza epatica o renale, emolisi, enzimi epatici elevati e sindrome delle piastrine basse (HELLP), coagulazione intravascolare disseminata (DIC), ictus ed edema polmonare
4 settimane
La variazione del livello sierico di sFlt-1 e di endoglin prima dell'inizio del trattamento e al termine della gravidanza
Lasso di tempo: 4 settimane
La variazione del livello sierico di sFlt-1 e di endoglin prima dell'inizio del trattamento e al termine della gravidanza
4 settimane
Effetti collaterali
Lasso di tempo: 4 settimane
eventuali effetti collaterali o eventi avversi correlati all'intervento, intervento interrotto a causa di effetti collaterali
4 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: hany f sallam, Aswan university hospital

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 dicembre 2018

Completamento primario (Anticipato)

30 novembre 2020

Completamento dello studio (Anticipato)

1 gennaio 2021

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

22 ottobre 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

22 ottobre 2018

Primo Inserito (Effettivo)

24 ottobre 2018

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

10 gennaio 2019

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

8 gennaio 2019

Ultimo verificato

1 gennaio 2019

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • aswu/273/9l18

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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