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Progetto EQuIP: potenziare le identità queer in psicoterapia (EQuIP)

24 gennaio 2022 aggiornato da: Yale University
Lo scopo di questo studio è sviluppare un intervento psicosociale basato sull'evidenza per le donne appartenenti a minoranze sessuali. Questo intervento mirerà specificamente agli esiti negativi di salute mentale e comportamentale vissuti in modo sproporzionato dalle donne appartenenti a minoranze sessuali, tra cui depressione, tendenze suicide e abuso di alcol, che sono noti per essere guidati da fattori di stress legati allo stigma associati al loro orientamento sessuale (vale a dire, processi di stress di minoranza ).

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Lo scopo di questo studio è quello di adattare ESTEEM (Effective Skills to Empower Effective Men), sviluppato dal Dr. John Pachankis, per mirare contemporaneamente ai molteplici esiti avversi per la salute che le donne appartenenti a minoranze sessuali affrontano in modo sproporzionato, tra cui depressione, suicidio e abuso di alcol, che sono legati ai processi di stress minoritario.

Il progetto EQuIP adatterà il programma ESTEEM per le donne appartenenti a minoranze sessuali in tre fasi distinte. Il fulcro di questo protocollo registrato sarà la Fase 3, tuttavia le Fasi 1, 2 e 3 sono descritte di seguito.

La fase 1 comporterà lo svolgimento di interviste con 20 donne appartenenti a minoranze sessuali (SMW) che riferiscono di aver sperimentato depressione, tendenze suicide e abuso di alcol. Le informazioni di queste interviste saranno utilizzate per raccogliere informazioni dai partecipanti che possono aiutare a informare l'adattamento di un approccio di trattamento cognitivo-comportamentale per mirare specificamente alle esperienze uniche delle donne appartenenti a minoranze sessuali con lo stress della minoranza.

La fase 2 comporterà interviste di consultazione con 10 esperti di salute mentale basati sulla comunità che trattano problemi di salute psicosociale tra SMW a rischio. Il coinvolgimento dei membri chiave della comunità nella progettazione dell'intervento ottimizza la diffusione dell'intervento e consente ai professionisti in prima linea di modellare l'intervento che sarebbero più disposti a implementare. Il contributo di esperti di salute mentale che lavorano con la comunità SMW sarà utilizzato per tradurre la saggezza clinica esistente, ma in gran parte non sfruttata, riguardante le esperienze di stress minoritario, la salute mentale e l'uso di alcol di SMW nello sviluppo dell'intervento.

La fase 3 comporterà il test pilota del trattamento cognitivo-comportamentale adattato attraverso uno studio controllato randomizzato con 60 SMW che riferiscono di aver sofferto di depressione, ansia e abuso di alcol.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

60

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • New York
      • New York, New York, Stati Uniti, 10010
        • Yale LGBTQ+ Mental Health Initiative - Research Lab

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 14 anni a 31 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Per la Fase 3

Criterio di inclusione:

  • status di minoranza sessuale reso operativo come identità (ad esempio, lesbica, bisessuale, pansessuale, queer)
  • 18-35 anni
  • autoidentificazione come donna con la possibilità di selezionare più identità di genere
  • sintomi di ansia o depressione negli ultimi 90 giorni (≥ 2,5 sul BSI-4 per ansia o depressione)
  • almeno un caso di consumo eccessivo negli ultimi 90 giorni (ovvero ≥ 4 drink in una seduta)
  • Stabilità e disponibilità residenziale di 6 mesi a New York
  • Ottima conoscenza dell'inglese

Criteri di esclusione:

  • psicosi attiva o mania attiva
  • suicidalità attiva o omicida attiva
  • attualmente in trattamento di salute mentale superiore a un giorno al mese
  • aver ricevuto qualsiasi trattamento di terapia cognitivo-comportamentale negli ultimi 12 mesi
  • evidenza di grave deterioramento cognitivo

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Terapia
Gli individui assegnati alla terapia riceveranno 10 sessioni settimanali fornite individualmente, direttamente dopo la valutazione di base, che affrontano i meccanismi di stress minoritari alla base della depressione, dell'ansia e dell'abuso di alcol di SMW.
Gli individui assegnati alla terapia riceveranno 10 sessioni settimanali fornite individualmente, direttamente dopo la valutazione di base, che affrontano i meccanismi di stress minoritari alla base della depressione, dell'ansia e dell'abuso di alcol di SMW.
Altri nomi:
  • ESTEEM (Competenze efficaci per dare potere agli uomini efficaci) per le donne
Altro: Lista d'attesa
Gli individui assegnati alla lista d'attesa verranno inseriti in una lista d'attesa per 3 mesi dopo la valutazione di base, dopodiché riceveranno anche lo stesso trattamento del gruppo di terapia.
Gli individui assegnati alla terapia riceveranno 10 sessioni settimanali fornite individualmente, direttamente dopo la valutazione di base, che affrontano i meccanismi di stress minoritari alla base della depressione, dell'ansia e dell'abuso di alcol di SMW.
Altri nomi:
  • ESTEEM (Competenze efficaci per dare potere agli uomini efficaci) per le donne

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Depressione
Lasso di tempo: Tre mesi pre-intervento, Immediato pre-intervento, Post-intervento, Follow-up a tre mesi (Post intervento)
Verrà utilizzata la misura della depressione nei partecipanti, il Center for Epidemiological Studies - Depression Scale (CES-D). Un punteggio complessivo di depressione viene calcolato come somma dei 20 elementi, con gli elementi 3, 11, 14 e 16 invertiti. Nei casi con dati internamente mancanti (item senza risposta), le somme sono state calcolate dopo l'imputazione dei valori mancanti: # item in scala / # effettivamente risposto, moltiplicato per la somma ottenuta dagli item con risposta. Un punteggio più alto indica una sintomatologia più depressiva nell'ultima settimana. L'intervallo è 0 - 60.
Tre mesi pre-intervento, Immediato pre-intervento, Post-intervento, Follow-up a tre mesi (Post intervento)
Breve inventario dei sintomi
Lasso di tempo: Tre mesi pre-intervento, Immediato pre-intervento, Post-intervento, Follow-up a tre mesi (Post intervento)
Il Global Severity Index del BSI a 18 item fornisce un punteggio medio tra le sottoscale di depressione, ansia e somatizzazione e valuta il disagio psicologico (ad es. ) a 4 (estremamente) negli ultimi 7 giorni. I punteggi vanno da 0 a 72, con punteggi più alti che indicano esiti peggiori (maggiore gravità dei sintomi).
Tre mesi pre-intervento, Immediato pre-intervento, Post-intervento, Follow-up a tre mesi (Post intervento)
Uso di alcol
Lasso di tempo: Tre mesi pre-intervento, Immediato pre-intervento, Post-intervento, Follow-up a tre mesi (Post intervento)
Il consumo di alcol sarà misurato utilizzando lo Short Index of Problems for Alcohol (SIP-A). Il SIP-A è una misura di risposta binaria a 15 elementi (sì/no) con un intervallo di punteggi compreso tra 0 e 15. Il punteggio più alto di 15 è un indicatore della maggior quantità di problemi legati al consumo di alcol.
Tre mesi pre-intervento, Immediato pre-intervento, Post-intervento, Follow-up a tre mesi (Post intervento)

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Scala complessiva di gravità e compromissione della depressione
Lasso di tempo: Tre mesi pre-intervento, Immediato pre-intervento, Post-intervento, Follow-up a tre mesi (Post intervento)
ODSIS è una scala a 5 item che chiede agli individui di valutare la gravità e la menomazione associate ai sintomi della depressione della scorsa settimana (ad esempio, "Nell'ultima settimana, quando ti sei sentito depresso, quanto è stata intensa o grave la tua depressione?) da 0 (poco o nessuno: la depressione era assente o appena percettibile.) a 4 (estremo: la depressione era travolgente.). I punteggi vanno da 0 a 20, con punteggi più alti che indicano una maggiore depressione e compromissione associata nell'ultima settimana.
Tre mesi pre-intervento, Immediato pre-intervento, Post-intervento, Follow-up a tre mesi (Post intervento)
Scala complessiva di gravità e compromissione dell'ansia
Lasso di tempo: Tre mesi pre-intervento, Immediato pre-intervento, Post-intervento, Follow-up a tre mesi (Post intervento)
OASIS è una scala a 5 item che chiede agli individui di valutare la gravità e la menomazione associate ai sintomi di ansia della scorsa settimana (ad esempio, "Nell'ultima settimana, quando ti sei sentito ansioso, quanto è stata intensa o grave la tua ansia?") da 0 (poco o nessuno: l'ansia era assente o appena percettibile.) a 4 (estremo: l'ansia era travolgente. Era impossibile rilassarsi del tutto. I sintomi fisici erano insopportabili). I punteggi vanno da 0 a 20, con punteggi più alti che indicano una maggiore ansia e menomazione associata nell'ultima settimana.
Tre mesi pre-intervento, Immediato pre-intervento, Post-intervento, Follow-up a tre mesi (Post intervento)
Scala degli attributi dell'ideazione suicidaria
Lasso di tempo: Tre mesi pre-intervento, Immediato pre-intervento, Post-intervento, Follow-up a tre mesi (Post intervento)
SIDAS è una scala a 5 elementi che valuta la frequenza e la controllabilità dei pensieri suicidari nell'ultimo mese, quanto si è vicini a tentare un tentativo, e l'angoscia e la menomazione associate ai pensieri suicidari (per es., "Nell'ultimo mese, con quale frequenza si è hai pensato al suicidio?"). Le risposte vanno da 0 (mai o per niente) a 10 (sempre o estremamente) su ciascun elemento, con l'elemento 2 con punteggio inverso. I punteggi della scala vanno da 0 a 50, con punteggi più alti che indicano un'ideazione suicidaria più (peggiore).
Tre mesi pre-intervento, Immediato pre-intervento, Post-intervento, Follow-up a tre mesi (Post intervento)
Sottoscala dell'omonegatività interiorizzata della scala dell'identità lesbica, gay e bisessuale
Lasso di tempo: Tre mesi pre-intervento, Immediato pre-intervento, Post-intervento, Follow-up a tre mesi (Post intervento)
Lo stigma interiorizzato è stato valutato utilizzando il punteggio medio su una scala a tre elementi, la sottoscala dell'omonegatività interiorizzata della scala dell'identità lesbica, gay e bisessuale, che chiede alle persone di valutare pensieri e sentimenti relativi alla loro identità LGBTQ (ad esempio, "Se fosse possibile, sceglierei di essere etero"). Le risposte vanno da 1 (assolutamente in disaccordo) a 6 (assolutamente d'accordo). I punteggi vanno da 3 a 18 con punteggi più alti che indicano uno stigma interiorizzato più elevato.
Tre mesi pre-intervento, Immediato pre-intervento, Post-intervento, Follow-up a tre mesi (Post intervento)

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: John Pachankis, PhD, Associate Professor of Public Health (Social and Behavioral Sciences)

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

18 luglio 2018

Completamento primario (Effettivo)

18 luglio 2019

Completamento dello studio (Effettivo)

18 luglio 2019

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

22 ottobre 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

22 ottobre 2018

Primo Inserito (Effettivo)

26 ottobre 2018

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

26 gennaio 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

24 gennaio 2022

Ultimo verificato

1 gennaio 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 2000020997
  • R01MH109413 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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