Progetto EQuIP: potenziare le identità queer in psicoterapia (EQuIP)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Lo scopo di questo studio è quello di adattare ESTEEM (Effective Skills to Empower Effective Men), sviluppato dal Dr. John Pachankis, per mirare contemporaneamente ai molteplici esiti avversi per la salute che le donne appartenenti a minoranze sessuali affrontano in modo sproporzionato, tra cui depressione, suicidio e abuso di alcol, che sono legati ai processi di stress minoritario.
Il progetto EQuIP adatterà il programma ESTEEM per le donne appartenenti a minoranze sessuali in tre fasi distinte. Il fulcro di questo protocollo registrato sarà la Fase 3, tuttavia le Fasi 1, 2 e 3 sono descritte di seguito.
La fase 1 comporterà lo svolgimento di interviste con 20 donne appartenenti a minoranze sessuali (SMW) che riferiscono di aver sperimentato depressione, tendenze suicide e abuso di alcol. Le informazioni di queste interviste saranno utilizzate per raccogliere informazioni dai partecipanti che possono aiutare a informare l'adattamento di un approccio di trattamento cognitivo-comportamentale per mirare specificamente alle esperienze uniche delle donne appartenenti a minoranze sessuali con lo stress della minoranza.
La fase 2 comporterà interviste di consultazione con 10 esperti di salute mentale basati sulla comunità che trattano problemi di salute psicosociale tra SMW a rischio. Il coinvolgimento dei membri chiave della comunità nella progettazione dell'intervento ottimizza la diffusione dell'intervento e consente ai professionisti in prima linea di modellare l'intervento che sarebbero più disposti a implementare. Il contributo di esperti di salute mentale che lavorano con la comunità SMW sarà utilizzato per tradurre la saggezza clinica esistente, ma in gran parte non sfruttata, riguardante le esperienze di stress minoritario, la salute mentale e l'uso di alcol di SMW nello sviluppo dell'intervento.
La fase 3 comporterà il test pilota del trattamento cognitivo-comportamentale adattato attraverso uno studio controllato randomizzato con 60 SMW che riferiscono di aver sofferto di depressione, ansia e abuso di alcol.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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New York
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New York, New York, Stati Uniti, 10010
- Yale LGBTQ+ Mental Health Initiative - Research Lab
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Per la Fase 3
Criterio di inclusione:
- status di minoranza sessuale reso operativo come identità (ad esempio, lesbica, bisessuale, pansessuale, queer)
- 18-35 anni
- autoidentificazione come donna con la possibilità di selezionare più identità di genere
- sintomi di ansia o depressione negli ultimi 90 giorni (≥ 2,5 sul BSI-4 per ansia o depressione)
- almeno un caso di consumo eccessivo negli ultimi 90 giorni (ovvero ≥ 4 drink in una seduta)
- Stabilità e disponibilità residenziale di 6 mesi a New York
- Ottima conoscenza dell'inglese
Criteri di esclusione:
- psicosi attiva o mania attiva
- suicidalità attiva o omicida attiva
- attualmente in trattamento di salute mentale superiore a un giorno al mese
- aver ricevuto qualsiasi trattamento di terapia cognitivo-comportamentale negli ultimi 12 mesi
- evidenza di grave deterioramento cognitivo
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Terapia
Gli individui assegnati alla terapia riceveranno 10 sessioni settimanali fornite individualmente, direttamente dopo la valutazione di base, che affrontano i meccanismi di stress minoritari alla base della depressione, dell'ansia e dell'abuso di alcol di SMW.
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Gli individui assegnati alla terapia riceveranno 10 sessioni settimanali fornite individualmente, direttamente dopo la valutazione di base, che affrontano i meccanismi di stress minoritari alla base della depressione, dell'ansia e dell'abuso di alcol di SMW.
Altri nomi:
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Altro: Lista d'attesa
Gli individui assegnati alla lista d'attesa verranno inseriti in una lista d'attesa per 3 mesi dopo la valutazione di base, dopodiché riceveranno anche lo stesso trattamento del gruppo di terapia.
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Gli individui assegnati alla terapia riceveranno 10 sessioni settimanali fornite individualmente, direttamente dopo la valutazione di base, che affrontano i meccanismi di stress minoritari alla base della depressione, dell'ansia e dell'abuso di alcol di SMW.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Depressione
Lasso di tempo: Tre mesi pre-intervento, Immediato pre-intervento, Post-intervento, Follow-up a tre mesi (Post intervento)
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Verrà utilizzata la misura della depressione nei partecipanti, il Center for Epidemiological Studies - Depression Scale (CES-D).
Un punteggio complessivo di depressione viene calcolato come somma dei 20 elementi, con gli elementi 3, 11, 14 e 16 invertiti.
Nei casi con dati internamente mancanti (item senza risposta), le somme sono state calcolate dopo l'imputazione dei valori mancanti: # item in scala / # effettivamente risposto, moltiplicato per la somma ottenuta dagli item con risposta.
Un punteggio più alto indica una sintomatologia più depressiva nell'ultima settimana.
L'intervallo è 0 - 60.
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Tre mesi pre-intervento, Immediato pre-intervento, Post-intervento, Follow-up a tre mesi (Post intervento)
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Breve inventario dei sintomi
Lasso di tempo: Tre mesi pre-intervento, Immediato pre-intervento, Post-intervento, Follow-up a tre mesi (Post intervento)
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Il Global Severity Index del BSI a 18 item fornisce un punteggio medio tra le sottoscale di depressione, ansia e somatizzazione e valuta il disagio psicologico (ad es. ) a 4 (estremamente) negli ultimi 7 giorni.
I punteggi vanno da 0 a 72, con punteggi più alti che indicano esiti peggiori (maggiore gravità dei sintomi).
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Tre mesi pre-intervento, Immediato pre-intervento, Post-intervento, Follow-up a tre mesi (Post intervento)
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Uso di alcol
Lasso di tempo: Tre mesi pre-intervento, Immediato pre-intervento, Post-intervento, Follow-up a tre mesi (Post intervento)
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Il consumo di alcol sarà misurato utilizzando lo Short Index of Problems for Alcohol (SIP-A).
Il SIP-A è una misura di risposta binaria a 15 elementi (sì/no) con un intervallo di punteggi compreso tra 0 e 15.
Il punteggio più alto di 15 è un indicatore della maggior quantità di problemi legati al consumo di alcol.
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Tre mesi pre-intervento, Immediato pre-intervento, Post-intervento, Follow-up a tre mesi (Post intervento)
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Scala complessiva di gravità e compromissione della depressione
Lasso di tempo: Tre mesi pre-intervento, Immediato pre-intervento, Post-intervento, Follow-up a tre mesi (Post intervento)
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ODSIS è una scala a 5 item che chiede agli individui di valutare la gravità e la menomazione associate ai sintomi della depressione della scorsa settimana (ad esempio, "Nell'ultima settimana, quando ti sei sentito depresso, quanto è stata intensa o grave la tua depressione?) da 0 (poco o nessuno: la depressione era assente o appena percettibile.) a 4 (estremo: la depressione era travolgente.).
I punteggi vanno da 0 a 20, con punteggi più alti che indicano una maggiore depressione e compromissione associata nell'ultima settimana.
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Tre mesi pre-intervento, Immediato pre-intervento, Post-intervento, Follow-up a tre mesi (Post intervento)
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Scala complessiva di gravità e compromissione dell'ansia
Lasso di tempo: Tre mesi pre-intervento, Immediato pre-intervento, Post-intervento, Follow-up a tre mesi (Post intervento)
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OASIS è una scala a 5 item che chiede agli individui di valutare la gravità e la menomazione associate ai sintomi di ansia della scorsa settimana (ad esempio, "Nell'ultima settimana, quando ti sei sentito ansioso, quanto è stata intensa o grave la tua ansia?") da 0 (poco o nessuno: l'ansia era assente o appena percettibile.) a 4 (estremo: l'ansia era travolgente.
Era impossibile rilassarsi del tutto.
I sintomi fisici erano insopportabili).
I punteggi vanno da 0 a 20, con punteggi più alti che indicano una maggiore ansia e menomazione associata nell'ultima settimana.
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Tre mesi pre-intervento, Immediato pre-intervento, Post-intervento, Follow-up a tre mesi (Post intervento)
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Scala degli attributi dell'ideazione suicidaria
Lasso di tempo: Tre mesi pre-intervento, Immediato pre-intervento, Post-intervento, Follow-up a tre mesi (Post intervento)
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SIDAS è una scala a 5 elementi che valuta la frequenza e la controllabilità dei pensieri suicidari nell'ultimo mese, quanto si è vicini a tentare un tentativo, e l'angoscia e la menomazione associate ai pensieri suicidari (per es., "Nell'ultimo mese, con quale frequenza si è hai pensato al suicidio?").
Le risposte vanno da 0 (mai o per niente) a 10 (sempre o estremamente) su ciascun elemento, con l'elemento 2 con punteggio inverso.
I punteggi della scala vanno da 0 a 50, con punteggi più alti che indicano un'ideazione suicidaria più (peggiore).
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Tre mesi pre-intervento, Immediato pre-intervento, Post-intervento, Follow-up a tre mesi (Post intervento)
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Sottoscala dell'omonegatività interiorizzata della scala dell'identità lesbica, gay e bisessuale
Lasso di tempo: Tre mesi pre-intervento, Immediato pre-intervento, Post-intervento, Follow-up a tre mesi (Post intervento)
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Lo stigma interiorizzato è stato valutato utilizzando il punteggio medio su una scala a tre elementi, la sottoscala dell'omonegatività interiorizzata della scala dell'identità lesbica, gay e bisessuale, che chiede alle persone di valutare pensieri e sentimenti relativi alla loro identità LGBTQ (ad esempio, "Se fosse possibile, sceglierei di essere etero").
Le risposte vanno da 1 (assolutamente in disaccordo) a 6 (assolutamente d'accordo).
I punteggi vanno da 3 a 18 con punteggi più alti che indicano uno stigma interiorizzato più elevato.
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Tre mesi pre-intervento, Immediato pre-intervento, Post-intervento, Follow-up a tre mesi (Post intervento)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: John Pachankis, PhD, Associate Professor of Public Health (Social and Behavioral Sciences)
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Zimet GD, Powell SS, Farley GK, Werkman S, Berkoff KA. Psychometric characteristics of the Multidimensional Scale of Perceived Social Support. J Pers Assess. 1990 Winter;55(3-4):610-7. doi: 10.1080/00223891.1990.9674095.
- Derogatis LR, Melisaratos N. The Brief Symptom Inventory: an introductory report. Psychol Med. 1983 Aug;13(3):595-605.
- Bentley KH, Gallagher MW, Carl JR, Barlow DH. Development and validation of the Overall Depression Severity and Impairment Scale. Psychol Assess. 2014 Sep;26(3):815-830. doi: 10.1037/a0036216. Epub 2014 Apr 7.
- Radloff, L. S. (1977). The CES-D Scale: A self-report depression scale for research in the general population. Applied Psychological Measurement, 1, 385-401. http://dx.doi.org/10.1177/014662167700100306
- Alterman AI, Cacciola JS, Ivey MA, Habing B, Lynch KG. Reliability and validity of the alcohol short index of problems and a newly constructed drug short index of problems. J Stud Alcohol Drugs. 2009 Mar;70(2):304-7. doi: 10.15288/jsad.2009.70.304.
- Norman SB, Cissell SH, Means-Christensen AJ, Stein MB. Development and validation of an Overall Anxiety Severity And Impairment Scale (OASIS). Depress Anxiety. 2006;23(4):245-9. doi: 10.1002/da.20182.
- van Spijker BA, Batterham PJ, Calear AL, Farrer L, Christensen H, Reynolds J, Kerkhof AJ. The suicidal ideation attributes scale (SIDAS): Community-based validation study of a new scale for the measurement of suicidal ideation. Suicide Life Threat Behav. 2014 Aug;44(4):408-19. doi: 10.1111/sltb.12084. Epub 2014 Feb 24.
- Dyar C, Feinstein BA, Eaton NR, London B. The Mediating Roles of Rejection Sensitivity and Proximal Stress in the Association Between Discrimination and Internalizing Symptoms Among Sexual Minority Women. Arch Sex Behav. 2018 Jan;47(1):205-218. doi: 10.1007/s10508-016-0869-1. Epub 2016 Oct 17.
- Meyer IH, Rossano L, Ellis JM, Bradford J. A brief telephone interview to identify lesbian and bisexual women in random digit dialing sampling. J Sex Res. 2002 May;39(2):139-44. doi: 10.1080/00224490209552133.
- Mohr JJ, Kendra MS. Revision and extension of a multidimensional measure of sexual minority identity: the Lesbian, Gay, and Bisexual Identity Scale. J Couns Psychol. 2011 Apr;58(2):234-245. doi: 10.1037/a0022858.
- Gratz, K. L., & Roemer, L. (2004). Multidimensional assessment of emotion regulation and dysregulation: Development, factor structure, and initial validation of the Difficulties in Emotion Regulation Scale. Journal of Psychopathology and Behavioral Assessment, 26, 41-54. http:// dx.doi.org/10.1023/B:JOBA.0000007455.08539.94
- Treynor, W., Gonzalez, R., & Nolen-Hoeksema, S. (2003). Rumination reconsidered: A psychometric analysis. Cognitive Therapy and Re- search, 27, 247-259. http://dx.doi.org/10.1023/A:1023910315561
- Rathus, S. A. (1973). A 30-item schedule for assessing assertive behavior. Behavior Therapy, 4, 398-406. http://dx.doi.org/10.1016/S0005- 7894(73)80120-0
- Pachankis JE, McConocha EM, Clark KA, Wang K, Behari K, Fetzner BK, Brisbin CD, Scheer JR, Lehavot K. A transdiagnostic minority stress intervention for gender diverse sexual minority women's depression, anxiety, and unhealthy alcohol use: A randomized controlled trial. J Consult Clin Psychol. 2020 Jul;88(7):613-630. doi: 10.1037/ccp0000508. Epub 2020 May 21.
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
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Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento pubblicato
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
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Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2000020997
- R01MH109413 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
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