Attuazione del Decision-Aid for Lupus (IDEAL Strategy) (IDEAL)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Jasvinder Singh, MD
- Numero di telefono: 205-934-8158
- Email: jsingh@uabmc.edu
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Jeff Foster, BS
- Numero di telefono: 205-9966086
- Email: pjfoster@uabmc.edu
Luoghi di studio
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Alabama
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Birmingham, Alabama, Stati Uniti, 35294
- University of Alabama at Birmingham
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criteri di inclusione del personale della clinica:
- Obiettivo 1: personale clinico coinvolto nella cura dei pazienti affetti da lupus
- Obiettivo 2: personale clinico coinvolto nella cura dei pazienti affetti da lupus
- Obiettivo 3: personale clinico coinvolto nella cura dei pazienti affetti da lupus
Criteri di esclusione del personale della clinica:
- Obiettivo 1: nessuno
- Obiettivo 2: nessuno
- Obiettivo 3: nessuno
Criteri di inclusione del paziente:
- Obiettivo 2: Adulti con diagnosi di lupus
- Obiettivo 3: Adulti con diagnosi di lupus
Criteri di esclusione del paziente:
- Obiettivo 2: nessuna diagnosi di lupus, non parla inglese o spagnolo, ipovedente, stato mentale alterato
- Obiettivo 3: nessuna diagnosi di lupus, non parla inglese o spagnolo, ipovedente, stato mentale alterato
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Solo caso
- Prospettive temporali: Altro
Numero di gruppi/coorti
Coorti e interventi
Gruppo / CoorteGruppo / Coorte |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Pazienti affetti da lupus
Tutti i pazienti adulti con lupus, indipendentemente dal fatto che stiano avendo una riacutizzazione attiva
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SMILE è un supporto decisionale computerizzato progettato per fornire ai pazienti con lupus informazioni sul lupus, sui trattamenti per il lupus a loro disposizione e sugli effetti collaterali.
Questo verrà somministrato in ogni sessione clinica del lupus.
Ogni paziente vedrà il supporto decisionale computerizzato SMILE durante la visita clinica di base dell'indice.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Penetrazione/Portata: numero di partecipanti idonei presso ciascun centro clinico che si sono iscritti diviso per il numero di partecipanti idonei presso ciascun centro clinico, espresso come percentuale complessiva
Lasso di tempo: 24 mesi
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La portata/penetrazione è stata misurata calcolando un rapporto di pazienti arruolati nel progetto di implementazione (n. di pazienti che hanno visualizzato il PtDA SLE) diviso per il numero di partecipanti idonei presso ciascun centro clinico identificato utilizzando la cartella clinica elettronica (EMR) nella rispettiva clinica (n. di pazienti idonei).
Il numero di pazienti idonei si basava sul numero medio di pazienti con diagnosi di lupus visti in ciascuna clinica durante il periodo di studio (2019-2023).
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24 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Accettabilità percepita della misura di intervento (AIM) da parte del personale clinico per il supporto decisionale del paziente affetto da LES
Lasso di tempo: 24 mesi
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Percezione da parte del personale clinico dell'accettabilità del supporto decisionale del paziente affetto da LES (PtDA), misurata utilizzando una scala convalidata con quattro (4) elementi con risposte che vanno da 1 ("completamente in disaccordo") a 5 ("completamente d'accordo").
Verrà calcolata la media dei quattro elementi per creare un punteggio medio composito su scala (intervallo 1-5), dove i punteggi più alti riflettono la percezione di una maggiore accettabilità (ovvero, un risultato migliore).
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24 mesi
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Successo percepito nell'implementazione del DA da parte del personale clinico per il supporto decisionale del paziente affetto da LES
Lasso di tempo: 24 mesi
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Percezione del personale clinico del successo dell'implementazione del supporto decisionale per pazienti affetti da LES (PtDA), misurata utilizzando una scala convalidata con tre (3) elementi con risposte che vanno da 1 ("Non sono d'accordo") a 5 ("Non sono d'accordo").
Verrà calcolata la media di questi tre elementi per creare un punteggio medio composito su scala (intervallo 1-5), dove i punteggi più alti riflettono la percezione di un maggiore successo di implementazione (ovvero, un risultato migliore).
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24 mesi
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Permanenza DA percepita dal personale clinico per il supporto decisionale del paziente affetto da LES
Lasso di tempo: 24 mesi
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Percezione del personale clinico della permanenza dell'aiuto decisionale del paziente affetto da LES (PtDA), misurata utilizzando un elemento convalidato a cui viene assegnato un punteggio compreso tra 1 ("Per niente permanente") e 5 ("Estremamente permanente").
Questo item verrà esaminato da solo, dove punteggi più alti indicano la percezione di una maggiore permanenza dell'ausilio alla decisione in clinica (cioè, risultato migliore).
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24 mesi
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Misura di adeguatezza dell'intervento percepita (IAM) da parte del personale clinico per l'aiuto decisionale del paziente affetto da LES
Lasso di tempo: 24 mesi
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Percezione del personale clinico dell'adeguatezza del supporto decisionale del paziente affetto da LES (PtDA), misurata utilizzando una scala convalidata con quattro (4) elementi con risposte che vanno da 1 ("completamente in disaccordo") a 5 ("completamente d'accordo").
Verrà calcolata la media dei quattro elementi per creare un punteggio medio composito su scala (intervallo 1-5), dove i punteggi più alti riflettono la percezione di maggiore adeguatezza (ovvero, risultato migliore).
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24 mesi
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Fattibilità percepita della misura di intervento (FIM) da parte del personale clinico per il supporto decisionale del paziente affetto da LES
Lasso di tempo: 24 mesi
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Percezione del personale clinico sulla fattibilità del supporto decisionale per i pazienti affetti da LES (PtDA), misurata utilizzando una scala convalidata con quattro (4) elementi con risposte che vanno da 1 ("completamente in disaccordo") a 5 ("completamente d'accordo").
Verrà calcolata la media dei quattro elementi per creare un punteggio medio composito su scala (intervallo 1-5), dove i punteggi più alti riflettono la percezione di una maggiore fattibilità (ovvero, un risultato migliore).
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24 mesi
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Scala dei conflitti decisionali del paziente relativa al trattamento farmacologico Processo decisionale per i farmaci per il LES, compresi i farmaci immunosoppressori e i farmaci biologici dopo aver visionato il supporto decisionale del paziente con LES
Lasso di tempo: 6 mesi
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Il conflitto decisionale è stato misurato utilizzando la versione a bassa alfabetizzazione della Decisional Conflict Scale (DCS), uno strumento autosomministrato ben convalidato, dopo aver visionato il supporto decisionale del paziente affetto da LES (PtDA).
La versione a basso livello di alfabetizzazione ha 10 item con 3 categorie di risposta: sì, incerto e no.
Sono stati calcolati anche quattro punteggi di sottoscala costituiti da incertezza sulla scelta, sentirsi informati, chiarezza dei valori e sentirsi supportati nel processo decisionale.
I punteggi DCS (e sottoscala) vanno da 0 (migliore) a 100 (peggiore) e i punteggi >= 25 sono coerenti con un conflitto decisionale residuo clinicamente significativo
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6 mesi
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Processi interpersonali di cura riferiti dal paziente per la comunicazione paziente-medico dopo aver visualizzato il supporto decisionale del paziente affetto da LES
Lasso di tempo: 6 mesi
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Il modulo breve sui processi interpersonali di cura (IPC-SF) è una misura dei processi di cura e comunicazione paziente-medico validata, riferita dal paziente, composta da 18 elementi, valutata dopo aver visualizzato il supporto decisionale del paziente affetto da LES (PtDA).
I punteggi vanno da 18 a 90, con punteggi più alti che indicano una migliore comunicazione paziente-medico ± assistenza.
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6 mesi
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Soddisfazione del paziente per l'aiuto alla decisione del paziente affetto da LES
Lasso di tempo: 6 mesi
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Soddisfazione del paziente per la facilità d'uso del SLE Patient Decision-aid (PtDA) misurata utilizzando una scala validata a singolo elemento con punteggio su una scala ordinale da (fortemente in disaccordo = 1) a (fortemente d'accordo = 5).
Questo elemento verrà esaminato da solo, dove i punteggi più alti indicano una maggiore soddisfazione del paziente con l'aiuto alla decisione (cioè un risultato migliore).
Questa è una scala a singolo item e non ci sono sottoscale.
È stato adattato da un altro studio che ha valutato la soddisfazione con l'iPad o la risposta vocale interattiva.
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6 mesi
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Tempo del paziente per rivedere gli aiuti decisionali del paziente affetto da LES
Lasso di tempo: 6 mesi
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I tempi di revisione del supporto decisionale del paziente con LES (PtDA) sono stati espressi in minuti come riportato dal paziente; questo è stato integrato dal record del coordinatore dello studio relativo al tempo di revisione del DA del paziente in clinica prima dell'aggiunta di questa domanda.
Questa domanda auto-riferita dal paziente è stata aggiunta all'inizio della pandemia di COVID-19, quando gli ordini di ricovero sul posto hanno portato all'interruzione delle visite ambulatoriali di persona e tutte le visite sono state convertite in visite virtuali utilizzando il telefono o il video (telemedicina).
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6 mesi
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Preparazione del paziente al processo decisionale valutata dopo aver visionato il supporto decisionale del paziente affetto da LES
Lasso di tempo: Visita di base dopo aver visionato il supporto decisionale per il paziente affetto da LES (PtDA)
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Percezione del paziente dell'effetto dell'ausilio alla decisione sulla preparazione del paziente al processo decisionale misurata utilizzando la preparazione del paziente al processo decisionale (PDM), una scala validata composta da 10 domande valutate su una scala ordinale da (per niente = 1) a (molto = 5.
Il punteggio variava da 0 a 100, 100 rappresenta la massima preparazione al processo decisionale.
Ciò è stato valutato dopo aver visionato il supporto decisionale per i pazienti affetti da LES (PtDA).
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Visita di base dopo aver visionato il supporto decisionale per il paziente affetto da LES (PtDA)
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Accettabilità da parte del paziente del supporto decisionale per il paziente affetto da LES
Lasso di tempo: Visita di riferimento dopo aver visualizzato il SLE PtDA
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Il sondaggio sull'accettabilità del paziente serve per valutare l'accettabilità da parte del paziente del SLE Patient Decision-Aid (PtDA).
Ogni domanda è stata valutata da Scarso (1) a Eccellente (4).
Il punteggio totale variava da 1 a 4.
L'accettabilità del DA si riferisce alla valutazione relativa alla comprensibilità della componente dell'aiuto decisionale, alla sua lunghezza, ritmo, quantità di informazioni e all'equilibrio nella presentazione delle informazioni sulle opzioni disponibili e all'idoneità complessiva per il processo decisionale.
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Visita di riferimento dopo aver visualizzato il SLE PtDA
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Fattibilità del supporto decisionale per i pazienti affetti da LES
Lasso di tempo: Visita di riferimento dopo aver visualizzato il SLE PtDA
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La fattibilità del completamento del sondaggio dello studio e della somministrazione del supporto decisionale per il lupus nella clinica affollata sono state valutate con un questionario autosomministrato al paziente composto da 4 domande, 2 domande per ciascuna, per il sondaggio e per il processo di visualizzazione ± somministrazione del DA per il lupus nella clinica affollata.
Le risposte andavano da fortemente in disaccordo (= 1) a fortemente d'accordo (= 5).
Punteggi più alti indicano rispettivamente una maggiore fattibilità dell’indagine e della somministrazione del Patient Decision-Aid (PtDA) con LES.
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Visita di riferimento dopo aver visualizzato il SLE PtDA
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Numero di partecipanti che hanno percepito utile il supporto decisionale del paziente affetto da LES
Lasso di tempo: Visita di riferimento dopo aver visualizzato il SLE PtDA
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La percezione dei pazienti sull'utilità del SLE Patient Decision-Aid (PtDA) era mirata a valutare se le persone avrebbero considerato utile il SLE PtDA al momento e quando avrebbero ripensato al momento in cui avevano preso decisioni sui trattamenti per il lupus in passato (domanda 1) e se le informazioni contenute nel lupus DA erano adeguate (domanda 2).
Ha misurato la risposta del paziente Sì o No a due semplici domande.
Lo strumento non è ancora una valutazione validata, ma si basa sul nostro debriefing dei pazienti affetti da lupus nel precedente studio randomizzato di supporto decisionale per il lupus.
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Visita di riferimento dopo aver visualizzato il SLE PtDA
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Jasvinder A Singh, MD, MPH, University of Alabama at Birmingham
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Singh JA, Hearld LR, Hall AG, Beasley TM. Implementing the DEcision-Aid for Lupus (IDEAL): study protocol of a multi-site implementation trial with observational, case study design : Implementing the DEcision-Aid for Lupus. Implement Sci Commun. 2021 Mar 11;2(1):30. doi: 10.1186/s43058-021-00118-9.
- Singh JA, Hearld LR, Eisen S, Chatham WW, Narain S, Annapureddy N, Kamen DL, Trotter K, Majithia V, Ching CL, Aouhab Z, Venuturupalli S, Wallace DJ, Ramsey-Goldman R, Kim AHJ, McMahon M, Lim SS, Bhairavarasu K, Meara A, Kalunian K, Beasley M. Patient outcomes from implementing a shared decision-making aid for systemic lupus erythematosus: a prospective implementation study. Lancet Rheumatol. 2025 Sep 17:S2665-9913(25)00130-4. doi: 10.1016/S2665-9913(25)00130-4. Online ahead of print.
- Singh JA, Beasley M. Patient Resilience is associated with Better Patient-Reported Physical and Mental/Emotional Quality of Life in Systemic Lupus Erythematosus. J Rheumatol. 2025 Sep 15:jrheum.2025-0396. doi: 10.3899/jrheum.2025-0396. Online ahead of print.
- Singh JA, Hearld LR, Eisen S, Chatham WW, Narain S, Annapureddy N, Kamen DL, Trotter K, Majithia V, Lee Ching C, Aouhab Z, Venuturupalli S, Wallace DJ, Ramsey-Goldman R, Kim A, McMahon M, Sam Lim S, Bhairavarasu K, Meara A, Kalunian K, Beasley TM; Implementing DEcision-Aid for Lupus in clinics (IDEAL) Consortium. Implementation outcomes of a patient decision-aid in a diverse population with systemic lupus erythematosus in 15 US rheumatology clinics. Rheumatology (Oxford). 2025 Aug 1;64(8):4631-4640. doi: 10.1093/rheumatology/keaf205.
- Blanchard EE, Hall AG, Gore E, Jami PY, Karabukayeva A, Hearld LR, Gontarz S, Singh JA. Barriers to and facilitators of sustaining a systemic lupus erythematosus (SLE) patient decision aid in regular rheumatology outpatient care in the USA. Rheumatology (Oxford). 2025 Jun 1;64(6):3580-3586. doi: 10.1093/rheumatology/keaf043.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 300002272
- CE-1304-6631 (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: PATIENT-CENTERED OUTCOMES RESEARCH INSTITUTE (PCORI))
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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