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Uno studio randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo su SRP-9001 (Delandistrogene Moxeparvovec) per la distrofia muscolare di Duchenne (DMD)

12 novembre 2024 aggiornato da: Sarepta Therapeutics, Inc.

Uno studio multicentrico, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo per la distrofia muscolare di Duchenne utilizzando SRP-9001

Lo scopo di questo studio è valutare la sicurezza e l'efficacia del trasferimento genico esogeno nei pazienti con DMD misurando gli endpoint biologici e clinici in tre parti: due periodi di 48 settimane randomizzati, in doppio cieco, controllati con placebo (Parte 1 e Parte 2) e un periodo di follow-up in aperto (Parte 3). I pazienti randomizzati al placebo nella Parte 1 avranno l'opportunità di essere trattati con SRP-9001 (delandistrogene moxeparvovec) nella Parte 2.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

41

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • California
      • Los Angeles, California, Stati Uniti, 90095
        • David Geffen School of Medicine at UCLA
    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43205
        • Nationwide Children's Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 2 mesi a 3 anni (Bambino)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Diagnosi clinica stabilita di DMD e mutazione del gene della distrofina documentata del fenotipo DMD.
  • Indicazione di distrofia muscolare sintomatica in base a criteri specificati dal protocollo.
  • Capacità di collaborare con i test di valutazione motoria.
  • Dose stabile equivalente di corticosteroidi orali per almeno 12 settimane.
  • Una mutazione frameshift contenuta tra gli esoni 18 e 58 (inclusi).

Criteri di esclusione:

  • Funzione cardiovascolare compromessa su ECHO.
  • - Condizione medica precedente o in corso su esame fisico, ECG o risultati di laboratorio che potrebbero influire negativamente sulla sicurezza del soggetto, compromettere il completamento del follow-up o compromettere la valutazione dei risultati dello studio.
  • Esposizione a un altro farmaco sperimentale o farmaco per saltare l'esone entro 6 mesi dallo screening.
  • Esposizione a un prodotto di terapia genica sperimentale o commerciale.
  • Funzionalità epatica o renale anormale secondo i criteri specificati dal protocollo

Si applicano altri criteri di inclusione/esclusione.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Delandistrogene Moxeparvovec nella Parte 1 Seguito da Placebo nella Parte 2
Il partecipante riceverà delandistrogene moxeparvovec nella Parte 1 seguito dal placebo corrispondente nella Parte 2 seguito da un'estensione in aperto nella Parte 3.
Singola infusione endovenosa di delandistrogene moxeparvovec
Altri nomi:
  • SRP-9001
  • delandistrogene moxeparvovec-rokl
  • ELEVIDI
Singola infusione endovenosa di placebo corrispondente
Sperimentale: Placebo nella Parte 1 Seguito da Delandistrogene Moxeparvovec nella Parte 2
Il partecipante riceverà il placebo corrispondente nella Parte 1 seguito da delandistrogene moxeparvovec nella Parte 2 seguito da un'estensione in aperto nella Parte 3.
Singola infusione endovenosa di delandistrogene moxeparvovec
Altri nomi:
  • SRP-9001
  • delandistrogene moxeparvovec-rokl
  • ELEVIDI
Singola infusione endovenosa di placebo corrispondente

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione rispetto al basale alla settimana 12 della quantità di espressione della proteina distrofina Delandistrogene Moxeparvovec misurata mediante Western Blot aggiustata in base al contenuto muscolare
Lasso di tempo: Riferimento, settimana 12 (parte 1)
Biopsie muscolari basali con guida ecografica sono state eseguite prima e dopo il trattamento (settimana 12) su tutti i partecipanti. La variazione rispetto al basale nell'espressione della distrofina delandistrogene moxeparvovec in questi campioni di biopsia muscolare è stata determinata mediante Western Blot. La proteina distrofina è stata misurata e quindi aggiustata in base alla percentuale di contenuto muscolare nel campione bioptico. Un aumento dell’espressione proteica indica la produzione della proteina distrofina delandistrogene moxeparvovec.
Riferimento, settimana 12 (parte 1)
Variazione rispetto al basale alla settimana 48 nel punteggio totale NSAA
Lasso di tempo: Riferimento, settimana 48 (parte 1)
La NSAA è una scala gestita da operatori sanitari che valuta le prestazioni di varie abilità motorie nei bambini deambulanti affetti da distrofia muscolare di Duchenne e viene utilizzata per monitorare la progressione della malattia e gli effetti del trattamento. Durante la valutazione, ai partecipanti viene chiesto di eseguire 17 diverse attività funzionali classificate come: 2 - "Normale" - nessuna modifica evidente dell'attività; 1 - Metodo modificato ma raggiunge l'obiettivo indipendentemente dall'assistenza; 0 - Impossibile raggiungere in modo indipendente. Il punteggio totale NSAA è definito come la somma di tutti i 17 elementi, che vanno da 0 (peggiore) a 34 (migliore). Il vettore di risposta consiste nella variazione rispetto al basale del punteggio totale NSAA alla visita post-basale. Il modello include le covariate di gruppo di trattamento, visita, gruppo di trattamento per interazione tra visite, fascia di età, punteggio totale NSAA al basale e punteggio totale NSAA al basale per interazione tra visite. Tutte le covariate sono effetti fissi in questa analisi. Un aumento del punteggio indica un miglioramento della funzione motoria.
Riferimento, settimana 48 (parte 1)

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Cambiamento rispetto al basale alla settimana 48 in tempo per alzarsi dal pavimento
Lasso di tempo: Riferimento, settimana 48 (parte 1)
Questa valutazione funzionale è stata eseguita come parte della NSAA e misura il tempo impiegato per passare dalla posizione supina alla posizione eretta. Tutte le valutazioni funzionali sono state gestite da un valutatore clinico. Una diminuzione del tempo indica un miglioramento della funzione motoria.
Riferimento, settimana 48 (parte 1)
Cambia dal basale alla settimana 48 nel tempo per salire di 4 passi
Lasso di tempo: Riferimento, settimana 48 (parte 1)
Questa valutazione funzionale misura il tempo impiegato per salire 4 gradini. Tutte le valutazioni funzionali sono state gestite da un valutatore clinico. Una diminuzione del tempo indica un miglioramento della funzione motoria.
Riferimento, settimana 48 (parte 1)
Variazione rispetto al basale alla settimana 48 nel tempo del test cronometrato di 10 metri
Lasso di tempo: Riferimento, settimana 48 (parte 1)
Questa valutazione funzionale misura il tempo necessario per spostarsi di 10 metri. Tutte le valutazioni funzionali sono state gestite da un valutatore clinico. Una diminuzione del tempo indica un miglioramento della funzione motoria.
Riferimento, settimana 48 (parte 1)
Variazione rispetto al basale alla settimana 48 nel tempo del test cronometrato di 100 metri
Lasso di tempo: Riferimento, settimana 48 (parte 1)
Questa valutazione funzionale misura il tempo necessario per spostarsi di 100 metri. Tutte le valutazioni funzionali sono state gestite da un valutatore clinico. Una diminuzione del tempo indica un miglioramento della funzione motoria.
Riferimento, settimana 48 (parte 1)
Variazione rispetto al basale alla settimana 12 della quantità di espressione della proteina distrofina Delandistrogene Moxeparvovec misurata mediante immunofluorescenza (IF) dell'intensità della fibra
Lasso di tempo: Riferimento, settimana 12 (parte 1)
Le biopsie muscolari al basale sono state eseguite prima e dopo il trattamento (settimana 12) su tutti i partecipanti. La variazione rispetto al basale dell'espressione della distrofina delandistrogene moxeparvovec in questi campioni di biopsia muscolare è stata determinata utilizzando l'intensità della fibra IF. È stato utilizzato un software automatizzato per quantificare l'intensità dell'espressione della distrofina post-trattamento rispetto al pre-trattamento ed è stato esaminato da valutatori qualificati. Un aumento dell'intensità delle fibre IF (percentuale di controllo) indica un aumento dell'espressione della distrofina delandistrogene moxeparvovec, rispetto al muscolo non distrofico (il controllo).
Riferimento, settimana 12 (parte 1)
Variazione rispetto al basale alla settimana 12 della quantità di espressione della proteina distrofina Delandistrogene Moxeparvovec misurata mediante la percentuale di fibre positive alla distrofina IF (PDPF)
Lasso di tempo: Riferimento, settimana 12 (parte 1)
Le biopsie muscolari al basale sono state eseguite prima e dopo il trattamento (settimana 12) su tutti i partecipanti. La variazione rispetto al basale dell'espressione della distrofina delandistrogene moxeparvovec in questi campioni di biopsia muscolare è stata determinata mediante IF PDPF. È stato utilizzato un software automatizzato per quantificare l'intensità dell'espressione della distrofina post-trattamento rispetto al pre-trattamento. Il numero di fibre muscolari che esprimono distrofina è stato quantificato da valutatori addestrati indipendenti. Un aumento di IF PDPF indica il numero di fibre muscolari con aumentata espressione di distrofina delandistrogene moxeparvovec.
Riferimento, settimana 12 (parte 1)
Partecipanti che hanno manifestato eventi avversi (EA) dopo il trattamento con Delandistrogene Moxeparvovec
Lasso di tempo: Dal giorno 1 alla visita di studio finale (circa 4,6 anni)

I partecipanti che hanno manifestato eventi avversi vengono segnalati in base al tempo trascorso all’insorgenza degli eventi avversi dopo l’infusione di delandistrogene moxeparvovec. Ciascun set di analisi include dati provenienti da entrambi i bracci e si basa sulla popolazione trattata con Delandistrogene Moxeparvovec: tutti i partecipanti che sono stati trattati con delandistrogene moxeparvovec nella Parte 1 o nella Parte 2.

I partecipanti “Delandistrogene Moxeparvovec è passato al placebo” hanno ricevuto delandistrogene moxeparvovec nella Parte 1, seguito da placebo nella Parte 2. Sono riportati gli eventi avversi riscontrati dai partecipanti durante le Parti 1, 2 e 3 dello studio.

I partecipanti al “placebo sono passati a Delandistrogene Moxeparvovec” hanno ricevuto placebo nella Parte 1, seguito da delandistrogene moxeparvovec nella Parte 2. Sono riportati gli eventi avversi riscontrati dai partecipanti durante le Parti 2 e 3 dello studio.

Nessun intervento è stato somministrato durante la Parte 3. Un riepilogo degli eventi avversi gravi e di tutti gli altri eventi avversi non gravi, indipendentemente dalla causalità, si trova nel modulo Eventi avversi segnalati.

Dal giorno 1 alla visita di studio finale (circa 4,6 anni)

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione rispetto al basale alla settimana 48 del punteggio totale NSAA per gruppo di età
Lasso di tempo: Riferimento, settimana 48 (parte 1)
La NSAA è una scala gestita da operatori sanitari che valuta le prestazioni di varie abilità motorie nei bambini deambulanti affetti da distrofia muscolare di Duchenne e viene utilizzata per monitorare la progressione della malattia e gli effetti del trattamento. Durante la valutazione, ai partecipanti viene chiesto di eseguire 17 diverse attività funzionali classificate come: 2 - "Normale" - nessuna modifica evidente dell'attività; 1 - Metodo modificato ma raggiunge l'obiettivo indipendentemente dall'assistenza; 0 - Impossibile raggiungere in modo indipendente. Il punteggio totale NSAA è definito come la somma di tutti i 17 elementi, che vanno da 0 (peggiore) a 34 (migliore). Il vettore di risposta consiste nella variazione rispetto al basale del punteggio totale NSAA alla visita post-basale. Il modello include le covariate di gruppo di trattamento, visita, gruppo di trattamento per interazione tra visite, fascia di età, punteggio totale NSAA al basale e punteggio totale NSAA al basale per interazione tra visite. Tutte le covariate sono effetti fissi in questa analisi. Un aumento del punteggio indica un miglioramento della funzione motoria.
Riferimento, settimana 48 (parte 1)
Punteggio totale NSAA di base per gruppo di età
Lasso di tempo: Linea di base
La NSAA è una scala gestita da operatori sanitari che valuta le prestazioni di varie abilità motorie nei bambini deambulanti affetti da distrofia muscolare di Duchenne e viene utilizzata per monitorare la progressione della malattia e gli effetti del trattamento. Durante la valutazione, ai partecipanti viene chiesto di eseguire 17 diverse attività funzionali classificate come: 2 - "Normale" - nessuna modifica evidente dell'attività; 1 - Metodo modificato ma raggiunge l'obiettivo indipendentemente dall'assistenza; 0 - Impossibile raggiungere in modo indipendente. Il punteggio totale NSAA è definito come la somma di tutti i 17 elementi, che vanno da 0 (peggiore) a 34 (migliore). Questa misura di risultato presenta solo il punteggio totale NSAA di base della popolazione ITT per i seguenti gruppi di età: 4-5 anni; 6-7 anni.
Linea di base

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Direttore dello studio: Medical Director, Sarepta Therapeutics, Inc.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

5 dicembre 2018

Completamento primario (Effettivo)

8 dicembre 2020

Completamento dello studio (Effettivo)

16 agosto 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

6 dicembre 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

6 dicembre 2018

Primo Inserito (Effettivo)

7 dicembre 2018

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

14 novembre 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

12 novembre 2024

Ultimo verificato

1 novembre 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • SRP-9001-102
  • 2021-000078-27 (Numero EudraCT)

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Sì

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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