Aspirazione transvaginale di piccolo endometrioma ovarico. Confronto di due diverse tecniche prima dell'ICSI
Aspirazione transvaginale con o senza iniezione di Surgicel per il trattamento del piccolo endometrioma ovarico prima dei cicli ICSI. Uno studio controllato randomizzato
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
le donne candidate all'ICSI e con endometrioma ovarico inferiore a 5 cm saranno randomizzate alla sola aspirazione transvaginale o all'aspirazione transvaginale seguita dall'iniezione di piccole parti di cellulosa rigenerata ossidata all'interno della cavità cistica durante il ciclo che ha preceduto il ciclo di induzione dell'ICSI.
L'aspirazione transvaginale verrà eseguita sotto guida ecografica con l'inserimento dell'ago spinale all'interno della cavità cistica seguita dall'aspirazione del materiale di cioccolato dalla cisti e quindi dall'irrigazione della cavità cistica con normale soluzione salina fino alla completa eliminazione del materiale di cioccolato. L'ago verrà ritirato nelle donne nel gruppo non chirurgico mentre l'iniezione di piccoli pezzi di chirurgico all'interno della cavità cistica verrà eseguita per le donne nel gruppo chirurgico seguito dal ritiro dell'ago.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Ahmed Maged, MD
- Numero di telefono: +201005227404
- Email: prof.ahmedmaged@gmail.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: fadel shaltout, MD
- Numero di telefono: +201006023073
- Email: dr.shaltout@gmail.com
Luoghi di studio
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Cairo, Egitto, 12151
- Kasr Alainy medical school
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Donne ipofertili indicate per ICSI
- avere un singolo endometrioma inferiore a 5 cm con criteri ecografici tipici; una cisti con 1-4 locule e aspetto a vetro smerigliato del fluido cistico senza proiezioni papillari e vascolarizzazione nulla o minima della capsula cistica. Poiché le cisti endometriosiche che misurano più di 1 cm sono prontamente diagnosticate mediante ecografia,25 abbiamo scelto un diametro di 2 cm come limite inferiore per dichiarare una cisti come endometrioma.
- Tutti i casi avevano una cavità uterina normale dimostrata dall'ecografia e dall'isteroscopia.
Criteri di esclusione:
- endometriomi bilaterali o multipli, lesioni superiori a 5 cm o con caratteristiche ecografiche atipiche presenza di patologia uterina (p. es., polipo o fibroma)
- ormone follicolo-stimolante (FSH) superiore a 10,
- indice di massa corporea superiore a 30, età superiore a 40 anni,
- casi che hanno ricevuto una precedente terapia con GnRH per il trattamento dell'endometriosi entro 12 mesi dallo studio
- pazienti che hanno ricevuto pillole contraccettive orali o qualsiasi forma di ormoni nei 3 mesi precedenti,
- pazienti con precedente resezione chirurgica di endometrioma
- grave fattore maschile.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Gruppo non chirurgico
sotto sedazione inserimento transvaginale di ago spinale attraverso il cul de sac sotto guida ecografica per raggiungere la cavità cistica seguita da aspirazione del materiale di cioccolato seguita da irrigazione della cavità cistica con normale soluzione fisiologica fino alla completa eliminazione del materiale di cioccolato
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sotto sedazione inserimento transvaginale di ago spinale attraverso il cul de sac sotto guida ecografica per raggiungere la cavità cistica seguita da aspirazione del materiale di cioccolato seguita da irrigazione della cavità cistica con normale soluzione fisiologica fino alla completa eliminazione del materiale di cioccolato
I candidati per il protocollo lungo standard hanno ricevuto triptorelina 0,1 mg per via sottocutanea al giorno a partire dal giorno 21 del ciclo precedente. Il secondo giorno del ciclo di stimolazione, è stata confermata la downregulation ipofisaria. La stimolazione ovarica controllata è stata quindi avviata il giorno 3 utilizzando la gonadotropina umana della menopausa (Menogon; Ferring). La dose di gonadotropina è stata individualizzata. I pazienti sono stati monitorati con ecografia seriale e siero E2. Quando almeno 3 follicoli hanno raggiunto i 18 mm, l'ovulazione è stata attivata utilizzando la gonadotropina corionica umana 10000 UI (Epifasi 10000 UI; Eipico, decimo di Ramadan, Egitto) IM e il prelievo degli ovuli è stato eseguito 35 ore dopo. Tutti i casi hanno ricevuto supporto luteale sotto forma di progesterone 400 mg due volte al giorno. Il trasferimento dell'embrione è stato effettuato il giorno 3 o 5 utilizzando il catetere semirigido Labotect (Labotect GmbH, area di Kassel, Germania) sotto guida ecografica addominale. |
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Comparatore attivo: Gruppo chirurgico
sotto sedazione inserimento transvaginale di ago spinale attraverso il cul de sac sotto guida ecografica per raggiungere la cavità cistica seguita da aspirazione del materiale di cioccolato seguita da irrigazione della cavità cistica con normale soluzione fisiologica fino alla completa eliminazione del materiale di cioccolato seguita da inserimento di 3- 4 pezzi di piccolo surgicel all'interno della cavità della cisti
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I candidati per il protocollo lungo standard hanno ricevuto triptorelina 0,1 mg per via sottocutanea al giorno a partire dal giorno 21 del ciclo precedente. Il secondo giorno del ciclo di stimolazione, è stata confermata la downregulation ipofisaria. La stimolazione ovarica controllata è stata quindi avviata il giorno 3 utilizzando la gonadotropina umana della menopausa (Menogon; Ferring). La dose di gonadotropina è stata individualizzata. I pazienti sono stati monitorati con ecografia seriale e siero E2. Quando almeno 3 follicoli hanno raggiunto i 18 mm, l'ovulazione è stata attivata utilizzando la gonadotropina corionica umana 10000 UI (Epifasi 10000 UI; Eipico, decimo di Ramadan, Egitto) IM e il prelievo degli ovuli è stato eseguito 35 ore dopo. Tutti i casi hanno ricevuto supporto luteale sotto forma di progesterone 400 mg due volte al giorno. Il trasferimento dell'embrione è stato effettuato il giorno 3 o 5 utilizzando il catetere semirigido Labotect (Labotect GmbH, area di Kassel, Germania) sotto guida ecografica addominale.
sotto sedazione inserimento transvaginale di ago spinale attraverso il cul de sac sotto guida ecografica per raggiungere la cavità cistica seguita da aspirazione del materiale di cioccolato seguita da irrigazione della cavità cistica con normale soluzione fisiologica fino alla completa eliminazione del materiale di cioccolato seguita da inserimento di 3- 4 pezzi di piccolo surgicel all'interno della cavità della cisti
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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tasso di gravidanza clinica
Lasso di tempo: 14 giorni dopo il trasferimento dell'embrione
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documentazione del sacco fetale intrauterino mediante ecografia transvaginale
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14 giorni dopo il trasferimento dell'embrione
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Anticipato)
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Anticipato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 45
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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