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CHIRURGIA COLORETTALE LAPAROSCOPICA A BASSA PRESSIONE (PAROS)

6 ottobre 2020 aggiornato da: University Hospital, Bordeaux
La laparoscopia per il suo carattere mini-invasivo ha rivoluzionato la chirurgia addominale e colorettale ma rimangono alcuni limiti (dolore post-operatorio dovuto al pneumoperitoneo, stabilità del pneumoperitoneo, visibilità durante il sanguinamento, evacuazione del fumo). Il dispositivo medico per l'insufflazione a pressione continua durante le procedure laparoscopiche Airseal® consentirebbe il mantenimento del pneumoperitoneo a una pressione inferiore. La bassa pressione stabile (7mmHg) è descritta in letteratura da 15 anni come il modo migliore per ridurre il dolore scapolare, ma fino alla commercializzazione di Airseal, lavorare a 7mmHg non era possibile perché lo spazio di lavoro non era stabile. Inoltre, questo dispositivo consente di ottenere una migliore visione grazie all'evacuazione dei fumi che può portare ad una riduzione del tempo di funzionamento.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Questa ricerca si concentra su un dispositivo medico che consente al chirurgo di eseguire la procedura chirurgica a una pressione inferiore rispetto al solito.

L'obiettivo principale di questo studio è confrontare la durata del ricovero di pazienti con colectomia laparoscopica a bassa pressione (5-7 mmHg) rispetto a pressione standard (12-15 mmHg). Si tratta di uno studio prospettico monocentrico randomizzato in doppio cieco

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

138

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Bordeaux, Francia
        • CHU de Bordeaux

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Età ≥ 18 anni
  • Resezione del colon (destra o sinistra) eseguita per patologia benigna o maligna
  • Procedura laparoscopica
  • Consenso informato firmato
  • Assicurazione sociale

Criteri di esclusione:

  • Procedura di laparotomia
  • Resezione associata (eccetto appendicectomia o biopsia epatica
  • Procedura d'urgenza
  • Sepsi pelvica
  • Donna incinta o che allatta.
  • Persone private della libertà o sotto tutela
  • Impossibilità di conformità al follow-up

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Braccio A: Bassa pressione (5-7 mmHg)
Intervento di colectomia laparoscopica a bassa pressione (5-7mmHg)
Dispositivo medico impostato in modalità Airseal®, regolazione della pressione tra 5 e 7 mmHg
Comparatore attivo: Braccio B: pressione standard (12-15 mmHg)
Intervento di colectomia laparoscopica con pressione standard (12-15 mmHg)
Dispositivo medico impostato in modalità "Insufflazione standard", regolazione della pressione tra 12 e 15 mmHg

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Durata della degenza postoperatoria
Lasso di tempo: Dall'intervento al termine del ricovero (max 30 giorni)
Per determinare la durata del ricovero
Dall'intervento al termine del ricovero (max 30 giorni)

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tempo di chirurgia
Lasso di tempo: Durante l'intervento chirurgico
Per determinare il tempo dell'intervento
Durante l'intervento chirurgico
Apprezzamento della qualità visiva da parte del chirurgo
Lasso di tempo: Durante l'intervento chirurgico
Per determinare il tasso di qualità visiva durante l'intervento chirurgico: scarsa, media o buona qualità
Durante l'intervento chirurgico
Impatto dell'uso di strumenti microlaparoscopici
Lasso di tempo: Durante l'intervento chirurgico
Determinare il tasso di utilizzo degli strumenti microlaparoscopici per microchirurgia (3 mm)
Durante l'intervento chirurgico
Tassi di conversione
Lasso di tempo: Durante l'intervento chirurgico
Conversione in laparoscopia con pressione standard o conversione in laparotomia
Durante l'intervento chirurgico
Pressione sanguigna (mmHg)
Lasso di tempo: Durante l'intervento chirurgico
Per esaminare la variazione della pressione sanguigna durante l'intervento chirurgico (all'inizio, a metà e alla fine)
Durante l'intervento chirurgico
Frequenza cardiaca (/ min)
Lasso di tempo: Durante l'intervento chirurgico
Per esaminare la variazione della frequenza cardiaca durante l'intervento chirurgico (all'inizio, a metà e alla fine)
Durante l'intervento chirurgico
Sostituzione del volume (ml)
Lasso di tempo: Durante l'intervento chirurgico
Per esaminare la sostituzione del volume durante l'intervento chirurgico (all'inizio, a metà e alla fine)
Durante l'intervento chirurgico
Pressione di guida (mmHg)
Lasso di tempo: Durante l'intervento chirurgico
Per esaminare la variazione della pressione di guida durante l'intervento chirurgico (all'inizio, a metà e alla fine)
Durante l'intervento chirurgico
Saturazione di ossigeno (%)
Lasso di tempo: Durante l'intervento chirurgico
Esaminare la variazione di SA02 (%) durante l'intervento chirurgico (all'inizio, a metà e alla fine)
Durante l'intervento chirurgico
Pressione parziale di anidride carbonica media espirata (mmHg)
Lasso di tempo: Durante l'intervento chirurgico
Per esaminare la variazione PECO2 (mmHg) durante l'intervento chirurgico (all'inizio, a metà e alla fine)
Durante l'intervento chirurgico
Morbilità chirurgica e medica
Lasso di tempo: Dall'intervento fino a 30 giorni (max 45 giorni)
Analizzare il Clavien-Dindo cumulativo a 30 giorni
Dall'intervento fino a 30 giorni (max 45 giorni)
Dolore postoperatorio
Lasso di tempo: 2 ore, 4 ore, 8 ore e 24 ore dopo l'intervento
Il dolore è stato valutato con la Numeric Rating Scale (NRS), da 0 (nessun dolore) a 10 (fa male peggio)
2 ore, 4 ore, 8 ore e 24 ore dopo l'intervento
Uso di analgesici
Lasso di tempo: Una media di 5 giorni dopo l'intervento
Valutare il tasso di analgesici somministrati (dal passaggio 1 al passaggio 3)
Una media di 5 giorni dopo l'intervento
Tempo prima del passaggio delle prime feci (giorni)
Lasso di tempo: Una media di 5 giorni dopo l'intervento
Determinare il ritardo della lassazione e la risposta del gas
Una media di 5 giorni dopo l'intervento
Tempo prima del passaggio del primo gas (giorni)
Lasso di tempo: Una media di 5 giorni dopo l'intervento
Per determinare il ritardo della risposta del gas
Una media di 5 giorni dopo l'intervento
Tempo prima della mobilizzazione (giorni prima della prima seduta e in piedi)
Lasso di tempo: Una media di 5 giorni dopo l'intervento
Per determinare il ritardo prima della mobilitazione
Una media di 5 giorni dopo l'intervento
Qualità della chirurgia oncologica
Lasso di tempo: Durante l'intervento chirurgico
Tasso di chirurgia curativa (R0)
Durante l'intervento chirurgico
Numero di linfonodi esaminati
Lasso di tempo: Durante l'intervento chirurgico
Numero di linfonodi esaminati durante un intervento chirurgico per cancro
Durante l'intervento chirurgico

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Quentin DENOST, University Hospital, Bordeaux

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

7 gennaio 2019

Completamento primario (Effettivo)

25 maggio 2020

Completamento dello studio (Effettivo)

26 giugno 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

8 gennaio 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

22 gennaio 2019

Primo Inserito (Effettivo)

23 gennaio 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

8 ottobre 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

6 ottobre 2020

Ultimo verificato

1 ottobre 2020

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • CHUBX 2018/42

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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