L'effetto dell'ingestione di caffeina nella prevenzione dell'ileo postoperatorio dopo taglio cesareo.
L'effetto dell'ingestione di caffeina nella prevenzione dell'ileo postoperatorio dopo taglio cesareo: uno studio controllato randomizzato
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
-Disegno dello studio: questo studio includerà 600 donne sottoposte a taglio cesareo. Gli obiettivi dello studio saranno spiegati a tutte le donne e verrà preso un consenso informato scritto. Tutte le donne reclutate saranno distribuite in due gruppi secondo una tabella di randomizzazione computerizzata. Il ricercatore aprirà consecutivamente buste numerate, opache e sigillate contenenti carte con lettere sia lettera (C) che lettera (N), Carte con lettera (C) rappresenteranno il gruppo che riceverà il caffè con caffeina e carte con lettera (N) rappresenterà il gruppo che riceverà il caffè decaffeinato
Procedura:
- Per tutte le donne, l'anestetico utilizzato sarà Marcaine® Spinal heavy 0,5% e fentanyl e per il dolore post-operatorio verrà utilizzato ketorolac.
- Attraverso l'incisione di Pfannenstiel, viene eseguita un'incisione uterina del segmento inferiore trasversale, con una durata dell'intervento non superiore a 90 minuti
- alle donne non sarà permesso bere o mangiare, ad eccezione della bevanda offerta dal ricercatore, fino a flatulenza. Sarà incoraggiata la deambulazione precoce.
- Uno stetoscopio verrà utilizzato per rilevare il primo movimento intestinale ogni ora dopo l'intervento. Alle donne verrà consigliato di avvisare il ricercatore quando passano sia flatus che feci.
Intervento:
- Il piano di intervento verrà eseguito entro le prime 24 ore dall'intervento.
- Forniti dal ricercatore entro 10 minuti, i pazienti berranno 100 cc di caffè con 1 cucchiaino da tè aggiunto di zucchero a 3, 6 e 9 ore dopo l'intervento, e il gruppo di controllo berrà 100 cc di caffè decaffeinato con 1 cucchiaino da tè aggiunto di zucchero agli stessi intervalli.
- Nessun altro liquido sarà consentito fino al passaggio di flatulenza e feci nel primo giorno dell'intervento.
- Il caffè Nescafe Gold ® (5 g per 100 cc di acqua contenente 170 mg di caffeina) verrà utilizzato per tutte le donne del gruppo di intervento. Il caffè Nescafe Gold DECAF (5 g per 100 cc di acqua contenente 5-10 mg di caffeina) verrà utilizzato per tutte le donne del gruppo di controllo.
- Pacchetto statistico:
- L'analisi dei dati sarà eseguita dal Pacchetto statistico per le scienze sociali (SPSS) 16.0 utilizzando strumenti statistici descrittivi, tra cui media, deviazione standard e cifre. Verrà utilizzato un t-test per confrontare i valori medi dei due gruppi. I valori P, inferiori a 0,05, sono stati considerati statisticamente significativi.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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-
Cairo, Egitto, 11566
- Ain Shams Maternity Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- ADULTO
- ANZIANO_ADULTO
- BAMBINO
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- donne sottoposte a taglio cesareo
- Anestesia spinale
- Tempo totale dell'intervento meno di 90 minuti
Criteri di esclusione:
- Precedente intervento chirurgico addominale complicato o taglio cesareo con estese aderenze che richiedono un'ampia dissezione o manipolazione intestinale.
- Taglio cesareo complicato da emorragia postpartum o nelle donne che hanno ricevuto misoprostolo.
- Complicanze intestinali intraoperatorie.
- Complicanza respiratoria intraoperatoria.
- Malattie intestinali croniche: malattie dell'intestino irritabile o infiammatorie.
- Diarrea cronica o costipazione.
- Utilizzo di lassativi prima dell'intervento.
- Ipersensibilità nota alla caffeina
- Tiroide o malattia epatica.
- Aritmia cardiaca
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: PREVENZIONE
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: SEPARARE
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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ACTIVE_COMPARATORE: Il gruppo di intervento (gruppo C che riceve caffè con caffeina)
100cc caffè a 3, 6 e 9 ore dopo il taglio cesareo
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Il caffè Nescafe Gold ® (5 g per 100 cc di acqua contenente 170 mg di caffeina) verrà utilizzato per tutte le donne del gruppo di intervento. - i pazienti berranno 100 cc di caffè con 1 cucchiaino da tè aggiunto di zucchero a 3, 6 e 9 ore dopo l'intervento. |
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PLACEBO_COMPARATORE: Il gruppo di controllo (gruppo N che riceve caffè decaffeinato)
100cc caffè decaffeinato a 3, 6, 9 ore dopo il parto cesareo
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Il caffè Nescafe Gold DECAF (5 g per 100 cc di acqua contenente 5-10 mg di caffeina) verrà utilizzato per tutte le donne del gruppo di controllo. il gruppo di controllo berrà 100 cc di caffè decaffeinato con 1 cucchiaino di zucchero aggiunto a 3, 6 e 9 ore dopo l'intervento. |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Un cambiamento nel numero di ore in cui le donne passano flatus per la prima volta dopo un taglio cesareo elettivo
Lasso di tempo: i pazienti berranno 100 cc di caffè con 1 cucchiaino da tè aggiunto di zucchero a 3, 6 e 9 ore dopo l'intervento. Alle donne verrà consigliato di avvisare il ricercatore quando passano flatus.
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Un cambiamento nel numero di ore in cui le donne passano flatus per la prima volta dopo un taglio cesareo elettivo
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i pazienti berranno 100 cc di caffè con 1 cucchiaino da tè aggiunto di zucchero a 3, 6 e 9 ore dopo l'intervento. Alle donne verrà consigliato di avvisare il ricercatore quando passano flatus.
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Un cambiamento nel numero di ore per le donne in cui il loro primo suono intestinale viene ascoltato da uno stetoscopio dopo il taglio cesareo
Lasso di tempo: i pazienti berranno 100 cc di caffè con 1 cucchiaino da tè aggiunto di zucchero a 3, 6 e 9 ore dopo l'intervento. Uno stetoscopio verrà utilizzato per rilevare il primo movimento intestinale ogni ora dopo l'intervento
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Un cambiamento nel numero di ore per le donne in cui il loro primo suono intestinale viene ascoltato da uno stetoscopio dopo il taglio cesareo.
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i pazienti berranno 100 cc di caffè con 1 cucchiaino da tè aggiunto di zucchero a 3, 6 e 9 ore dopo l'intervento. Uno stetoscopio verrà utilizzato per rilevare il primo movimento intestinale ogni ora dopo l'intervento
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Una differenza nel numero di ore in cui le donne passano le feci dopo il taglio cesareo.
Lasso di tempo: i pazienti berranno 100 cc di caffè con 1 cucchiaino da tè aggiunto di zucchero a 3, 6 e 9 ore dopo l'intervento. Alle donne verrà consigliato di avvisare il ricercatore quando passano le feci.
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Una differenza nel numero di ore in cui le donne passano le feci dopo il taglio cesareo.
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i pazienti berranno 100 cc di caffè con 1 cucchiaino da tè aggiunto di zucchero a 3, 6 e 9 ore dopo l'intervento. Alle donne verrà consigliato di avvisare il ricercatore quando passano le feci.
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Una differenza nel numero di ore di degenza ospedaliera delle donne dopo il taglio cesareo
Lasso di tempo: calcolo del numero di ore di degenza ospedaliera delle donne dopo il taglio cesareo fino a 12 settimane
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Una differenza nel numero di ore di degenza ospedaliera delle donne dopo il taglio cesareo
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calcolo del numero di ore di degenza ospedaliera delle donne dopo il taglio cesareo fino a 12 settimane
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Presenza di cefalea spinale postoperatoria
Lasso di tempo: i pazienti berranno 100 cc di caffè con 1 cucchiaino da tè aggiunto di zucchero a 3, 6 e 9 ore dopo l'intervento. Alle donne verrà consigliato di notificare al ricercatore l'insorgenza, la gravità e il sollievo del mal di testa spinale durante la degenza ospedaliera.
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Presenza di cefalea spinale postoperatoria
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i pazienti berranno 100 cc di caffè con 1 cucchiaino da tè aggiunto di zucchero a 3, 6 e 9 ore dopo l'intervento. Alle donne verrà consigliato di notificare al ricercatore l'insorgenza, la gravità e il sollievo del mal di testa spinale durante la degenza ospedaliera.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: AMR NADIM, Ain Shams University
- Direttore dello studio: REDA GHANEM, Ain Shams University
- Investigatore principale: MADONNA BENYAMINE, Ain Shams University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Artinyan A, Nunoo-Mensah JW, Balasubramaniam S, Gauderman J, Essani R, Gonzalez-Ruiz C, Kaiser AM, Beart RW Jr. Prolonged postoperative ileus-definition, risk factors, and predictors after surgery. World J Surg. 2008 Jul;32(7):1495-500. doi: 10.1007/s00268-008-9491-2.
- Beck DE, Sweeney WB, McCarter MD; Ipamorelin 201 Study Group. Prospective, randomized, controlled, proof-of-concept study of the Ghrelin mimetic ipamorelin for the management of postoperative ileus in bowel resection patients. Int J Colorectal Dis. 2014 Dec;29(12):1527-34. doi: 10.1007/s00384-014-2030-8. Epub 2014 Oct 21.
- Bragg D, El-Sharkawy AM, Psaltis E, Maxwell-Armstrong CA, Lobo DN. Postoperative ileus: Recent developments in pathophysiology and management. Clin Nutr. 2015 Jun;34(3):367-76. doi: 10.1016/j.clnu.2015.01.016. Epub 2015 Jan 31.
- Brown SR, Cann PA, Read NW. Effect of coffee on distal colon function. Gut. 1990 Apr;31(4):450-3. doi: 10.1136/gut.31.4.450.
- Drake TM, Ward AE. Pharmacological management to prevent ileus in major abdominal surgery: a systematic review and meta-analysis. J Gastrointest Surg. 2016 Jun;20(6):1253-64. doi: 10.1007/s11605-016-3140-0. Epub 2016 Apr 12.
- Ertas IE, Gungorduk K, Ozdemir A, Solmaz U, Dogan A, Yildirim Y. Influence of gum chewing on postoperative bowel activity after complete staging surgery for gynecological malignancies: a randomized controlled trial. Gynecol Oncol. 2013 Oct;131(1):118-22. doi: 10.1016/j.ygyno.2013.07.098. Epub 2013 Jul 29.
- Gungorduk K, Ozdemir IA, Gungorduk O, Gulseren V, Gokcu M, Sanci M. Effects of coffee consumption on gut recovery after surgery of gynecological cancer patients: a randomized controlled trial. Am J Obstet Gynecol. 2017 Feb;216(2):145.e1-145.e7. doi: 10.1016/j.ajog.2016.10.019. Epub 2016 Oct 22.
- Holte K, Kehlet H. Postoperative ileus: progress towards effective management. Drugs. 2002;62(18):2603-15. doi: 10.2165/00003495-200262180-00004.
- Muller SA, Rahbari NN, Schneider F, Warschkow R, Simon T, von Frankenberg M, Bork U, Weitz J, Schmied BM, Buchler MW. Randomized clinical trial on the effect of coffee on postoperative ileus following elective colectomy. Br J Surg. 2012 Nov;99(11):1530-8. doi: 10.1002/bjs.8885. Epub 2012 Sep 14.
- Rabiepoor S, Yas A, Navaei J, Khalkhali HR. Does coffee affect the bowel function after caesarean section? Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2018 Jan;220:96-99. doi: 10.1016/j.ejogrb.2017.07.028. Epub 2017 Aug 4.
- Sunil S, Sinha S. Postoperative ileus: a preventable event (Br J Surg 2000; 87: 1480-93). Br J Surg. 2001 Apr;88(4):594-5. doi: 10.1046/j.1365-2168.2001.01787-3.x. No abstract available.
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- Teoh WH, Shah MK, Mah CL. A randomised controlled trial on beneficial effects of early feeding post-Caesarean delivery under regional anaesthesia. Singapore Med J. 2007 Feb;48(2):152-7.
- Toyomasu Y, Mochiki E, Morita H, Ogawa A, Yanai M, Ohno T, Fujii T, Tsutsumi S, Asao T, Kuwano H. Mosapride citrate improves postoperative ileus of patients with colectomy. J Gastrointest Surg. 2011 Aug;15(8):1361-7. doi: 10.1007/s11605-011-1567-x. Epub 2011 May 24.
- Zhuang CL, Ye XZ, Zhang CJ, Dong QT, Chen BC, Yu Z. Early versus traditional postoperative oral feeding in patients undergoing elective colorectal surgery: a meta-analysis of randomized clinical trials. Dig Surg. 2013;30(3):225-32. doi: 10.1159/000353136. Epub 2013 Jul 6.
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Inizio studio
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Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento pubblicato
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- AinShamsU2018455
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