Terapia con cellule staminali derivate dal paziente per la malattia renale diabetica
Terapia con cellule staminali/stromali autologhe mesenchimali somministrate per via intra-arteriosa in pazienti con malattia renale diabetica: uno studio di fase I
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Donna Lawson
- Numero di telefono: 507-255-7975
- Email: Lawson.Donna3@mayo.edu
Luoghi di studio
-
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Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Stati Uniti, 55905
- Mayo Clinic in Rochester
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-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Diabete mellito (in terapia farmacologica antidiabetica)
- Età 45-75 anni
- eGFR 25-55 ml/min/1,73 m2 al momento del consenso con: a) diminuzione dell'eGFR di 5 ml/min in 18 mesi o 10 ml/min in 3 anni o b) un rischio intermedio o alto a 5 anni di progressione verso l'insufficienza renale allo stadio terminale (dialisi o trapianto) basato sull'equazione del rischio di insufficienza renale Tangri 4-variabile (età, sesso, eGFR, rapporto albumina-creatinina urinaria) https://kidneyfailurerisk.com/
- La causa primaria della malattia renale è il diabete senza sospetto di malattia renale concomitante oltre l'ipertensione
- Albumina urinaria spot: creatinina ≥30 mg/g a meno che non sia presente l'inibizione del RAAS
- Capacità di dare il consenso informato
Criteri di esclusione:
- Emoglobina A1c≥11%
- Gravidanza
- Malignità attiva
- Terapia immunosoppressiva attiva
- Storia del trapianto di rene
- Glomerulonefrite concomitante
- Sindrome nevrotica
- Storia del trapianto di organi solidi
- Rene policistico autosomico dominante o recessivo
- Malattia nefrovascolare nota
- Insufficienza renale (emodialisi, dialisi peritoneale o trapianto di rene)
- Uso attivo del tabacco
- Peso corporeo >150 kg o BMI >50
- Ipertensione incontrollata: pressione arteriosa sistolica (SBP) >180 mmHg nonostante la terapia antipertensiva
- Evento cardiovascolare recente (infarto del miocardio, ictus, insufficienza cardiaca congestizia entro 6 mesi
- Evidenza di epatite B o C, o infezione da HIV, cronica
- Terapia anticoagulante che richiede bridging con eparina per le procedure.
- Storia di colonizzazione da stafilococco aureo resistente alla meticillina
- Recente manipolazione plastica, chimica o chirurgica del tessuto adiposo a scopo cosmetico entro 6 mesi
- Incapacità di dare il consenso informato
- Soggetti potenzialmente inaffidabili e quelli giudicati dallo sperimentatore non idonei allo studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: MSC a basso dosaggio
Questo braccio riceverà una dose inferiore di cellule staminali mesenchimali/stromali (MSC) di origine adiposa autologhe.
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Due infusioni di MSC di 2,5x10^5 cellule/kg al tempo zero e tre mesi; singolo rene, consegna intra-arteriosa
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Sperimentale: MSC ad alto dosaggio
Questo braccio riceverà cellule staminali mesenchimali/stromali (MSC) autologhe di derivazione adiposa Dose più elevata
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Due infusioni di MSC di 5.0x10^5 cellule/kg al tempo zero e tre mesi; singolo rene, consegna intra-arteriosa
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Eventi avversi
Lasso di tempo: Basale fino al mese 15
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Il numero di eventi avversi associati all'intervento MSC per braccio di trattamento
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Basale fino al mese 15
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Eventi avversi
Lasso di tempo: Basale fino al mese 15
|
La percentuale di eventi avversi associati all'intervento di MSC per braccio di trattamento
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Basale fino al mese 15
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Funzione renale
Lasso di tempo: basale, mese 6
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Variazione della velocità di filtrazione glomerulare misurata (mGFR).
Misurato in ml/min/BSA
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basale, mese 6
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Funzione renale
Lasso di tempo: pretrattamento, mese 12
|
Variazione della pendenza della velocità di filtrazione glomerulare stimata (eGFR).
Misurato in ml/min/1,73 m^2/mese
|
pretrattamento, mese 12
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: LaTonya J Hickson, MD, Mayo Clinic
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Intra-arterial autologous mesenchymal stem cell therapy for diabetic kidney disease Authors: Lina S. Alatta MBBS1,2, Khaled M. Elhusseiny MBBCh 1,3, Allan B. Dietz PhD4, Sandra M. Herrmann MD5, Elizabeth C. Lorenz MD5,6, Donna K. Lawson7, Emily C. Bendel MD8, Chris J. Reisenauer MD8, Sanjay Misra MD8, Lisa E. Vaughan MS 9, Lilach O. Lerman MD, PhD 2, LaTonya J. Hickson, MD1 DOI: 10.1016/j.ekir.2025.07.042 https://www.kireports.org/article/S2468-0249(25)00486-3/fulltext
- Patel HA, Wang J, Zinn CJ, Learmonth M, Lerman LO, Wolfram J, Hickson LJ. Fortifying the Diabetic Kidney Disease Treatment Armamentarium: Multitarget Senotherapeutic and Regenerative Strategies. J Am Soc Nephrol. 2025 May 7. doi: 10.1681/ASN.0000000754. Online ahead of print. No abstract available.
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Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie urogenitali
- Malattie del sistema endocrino
- Processi patologici
- Malattie urogenitali maschili
- Malattie urologiche
- Malattie urogenitali femminili
- Malattie urogenitali femminili e complicanze della gravidanza
- Malattia cronica
- Attributi della malattia
- Malattie metaboliche
- Malattie autoimmuni
- Malattie del sistema immunitario
- Disturbi del metabolismo del glucosio
- Complicanze del diabete
- Diabete mellito, tipo 2
- Diabete mellito
- Diabete mellito, tipo 1
- Insufficienza renale
- Malattie renali
- Insufficienza renale cronica
- Nefropatie diabetiche
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 18-002423
- RMM 091718 CT 001 (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: Regenerative Medicine Minnesota)
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