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Confronto dei risultati funzionali nei pazienti dopo l'artroplastica dell'anca in base all'approccio chirurgico

5 ottobre 2021 aggiornato da: Artur Stolarczyk, Medical University of Warsaw

Confronto tra esiti precoci oggettivi e soggettivi in ​​pazienti dopo artroplastica dell'anca, operati con approccio anteriore diretto, posterolaterale e anterolaterale: studio clinico prospettico randomizzato

Lo scopo dello studio sarà confrontare i risultati funzionali dei due approcci chirurgici dell'anca nell'artroplastica totale dell'anca: anteriore, posterolaterale e anterolaterale. L'approccio chirurgico può influenzare l'esito funzionale dei pazienti.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

I pazienti con osteoartrite primaria dell'anca saranno inclusi in uno studio controllato randomizzato e assegnati all'artroplastica totale dell'anca utilizzando uno degli approcci dell'anca: anteriore o anterolaterale. I soggetti saranno valutati prima dell'intervento e 3 e 12 mesi dopo l'intervento.

I parametri biomeccanici dell'andatura saranno raccolti utilizzando il sistema di analisi del movimento tridimensionale "BTS SMART".

Valutazione della funzione del muscolo gluteo medio con elettromiografia di superficie percutanea EMG superficiale (sEMG). Valutazione della fatica (frequenza e ampiezza media) del muscolo gluteo medio durante la contrazione muscolare isometrica.

L'equilibrio e la coordinazione così come il rischio di caduta saranno valutati con l'uso della piattaforma dinamometrica Biodex Balance. Lo studio determinerà i valori dei singoli indicatori: indice di stabilità generale (OWS), indice di stabilità antero-posteriore (APW), indice di stabilità laterale mediano (MLW) e indice di rischio di caduta (RU).

La valutazione soggettiva sarà condotta con l'uso di Visual Analogue Scale, WOMAC Index, Oxford Hip Score, The Short Form-36 (SF-36) e Harris Hip Score

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

140

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Warsaw, Polonia
        • Orthopaedics and Rehabilitation Department, Medical University of Warsaw
    • Mazowieckie
      • Warsaw, Mazowieckie, Polonia
        • Department of Orthopedics and Rehabilitation, Medical University of Warsaw

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 50 anni a 80 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • consenso del paziente per l'anticipazione nello studio
  • BMI inferiore a 35
  • capacità di percorrere una distanza di 10 metri e di alzarsi dalla sedia
  • artroplastica in un'anca

Criteri di esclusione:

  • mancanza di consenso del paziente per l'anticipazione nello studio
  • malattie neurologiche
  • disturbi dell'equilibrio
  • reinterventi nell'area dell'endoprotesi
  • malattie muscolari
  • malattie reumatiche (artrite reumatoide, spondilite anchilosante)
  • vertigini, sincope vasovagale

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Diagnostico
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Approccio anteriore diretto (DAA)
Chirurgia di approccio anteriore diretto per sostituire l'anca.
Chirurgia di approccio anteriore diretto per sostituire l'anca.
Chirurgia con approccio anterolaterale per sostituire l'anca.
Comparatore attivo: Approccio anterolaterale
Chirurgia di approccio anterolaterale per sostituire l'anca.
Chirurgia di approccio anteriore diretto per sostituire l'anca.
Chirurgia con approccio anterolaterale per sostituire l'anca.
Comparatore attivo: Approccio posterolaterale
Chirurgia di approccio posterolaterale per sostituire l'anca.
Chirurgia di approccio anteriore diretto per sostituire l'anca.
Chirurgia con approccio anterolaterale per sostituire l'anca.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Modifica dei parametri biomeccanici dell'andatura
Lasso di tempo: dal basale (può essere misurato in qualsiasi momento fino a un massimo di un mese prima dell'intervento) a 3 e 12 mesi dopo l'intervento
Fatto da un laboratorio di biomeccanica per consentire ai pazienti di testare i loro movimenti dell'anca
dal basale (può essere misurato in qualsiasi momento fino a un massimo di un mese prima dell'intervento) a 3 e 12 mesi dopo l'intervento
Affaticamento del muscolo gluteo medio
Lasso di tempo: dal basale (può essere misurato in qualsiasi momento fino a un massimo di un mese prima dell'intervento) a 3 e 12 mesi dopo l'intervento
Analisi elettromiografica di superficie eseguita per testare l'attività del gluteo medio
dal basale (può essere misurato in qualsiasi momento fino a un massimo di un mese prima dell'intervento) a 3 e 12 mesi dopo l'intervento
Variazione rispetto al basale nelle attività della vita quotidiana (ADL) della disabilità dell'anca e del punteggio di esito dell'osteoartrite (HOOS)
Lasso di tempo: dal basale (può essere misurato in qualsiasi momento fino a un massimo di un mese prima dell'intervento) a 3 e 12 mesi dopo l'intervento

Questo chiede al paziente come funziona la sua anca durante la sua vita quotidiana. Dispone di 5 sottoscale che misurano Dolore, Sintomi, ADL, Sport/ricreazione e Qualità della vita (che viene calcolata utilizzando tutti i punteggi secondari). Ogni sottoscala viene calcolata utilizzando il punteggio medio, con ogni intervallo di punteggio compreso tra 0 e 4. Il punteggio parziale viene normalizzato in modo tale che più basso è il numero, più estremo è il problema. Per calcolare la qualità della vita, viene presa la media degli altri 4 punteggi parziali per calcolare il punteggio.

Questo chiede al paziente come funziona la sua anca durante la sua vita quotidiana. Dispone di 5 sottoscale che misurano Dolore, Sintomi, ADL, Sport/ricreazione e Qualità della vita (che viene calcolata utilizzando tutti i punteggi secondari). Ogni sottoscala viene calcolata utilizzando il punteggio medio, con ogni intervallo di punteggio compreso tra 0 e 4. Il punteggio parziale viene normalizzato in modo tale che più basso è il numero, più estremo è il problema. Per calcolare la qualità della vita, viene presa la media degli altri 4 punteggi parziali per calcolare il punteggio.

dal basale (può essere misurato in qualsiasi momento fino a un massimo di un mese prima dell'intervento) a 3 e 12 mesi dopo l'intervento
Variazione dell'indice di osteoartrite delle università dell'Ontario occidentale e McMaster (WOMAC)
Lasso di tempo: dal basale (può essere misurato in qualsiasi momento fino a un massimo di un mese prima dell'intervento) a 3 e 12 mesi dopo l'intervento
Questo misura lo stato di salute in relazione all'anca. Ci sono 3 sottoscale, dolore il cui punteggio va da 0 a 20, rigidità va da 0 a 8, funzione fisica va da 0 a 68. Il punteggio totale viene semplicemente sommato dalle sottoscale.
dal basale (può essere misurato in qualsiasi momento fino a un massimo di un mese prima dell'intervento) a 3 e 12 mesi dopo l'intervento
Cambiamento nella scala di Oxford
Lasso di tempo: dal basale (può essere misurato in qualsiasi momento fino a un massimo di un mese prima dell'intervento) a 3 e 12 mesi dopo l'intervento
La scala di Oxford è una scala valutata dal fisioterapista per valutare la forza muscolare rispetto alla resistenza. È classificato da 0 (sfarfallio del movimento) a 5 (attraverso l'intera gamma attivamente contro una forte resistenza)
dal basale (può essere misurato in qualsiasi momento fino a un massimo di un mese prima dell'intervento) a 3 e 12 mesi dopo l'intervento
Modifica della scala SF-36
Lasso di tempo: dal basale (può essere misurato in qualsiasi momento fino a un massimo di un mese prima dell'intervento) a 3 e 12 mesi dopo l'intervento
L'SF-36 è un questionario di autovalutazione del partecipante che è una misura generale dello stato di salute percepito che comprende 36 domande, che produce un profilo di salute su 8 scale. Il punteggio parziale di vitalità valuta l'energia e la fatica e varia da 0 (peggiore) a 100 (migliore).
dal basale (può essere misurato in qualsiasi momento fino a un massimo di un mese prima dell'intervento) a 3 e 12 mesi dopo l'intervento
Modifica della scala della scala analogica visiva (VAS).
Lasso di tempo: dal basale (può essere misurato in qualsiasi momento fino a un massimo di un mese prima dell'intervento) a 3 e 12 mesi dopo l'intervento
Per misurare il dolore. Questa è una linea con l'estremità più a sinistra che rappresenta nessun dolore con l'estremità più a destra che rappresenta il dolore estremo. Il partecipante mette una linea dove si sente quel giorno e viene misurato con un righello per determinare il punteggio su 100. La linea è lunga 100 mm.
dal basale (può essere misurato in qualsiasi momento fino a un massimo di un mese prima dell'intervento) a 3 e 12 mesi dopo l'intervento
Modifica dell'equilibrio biomeccanico dell'andatura
Lasso di tempo: dal basale (può essere misurato in qualsiasi momento fino a un massimo di un mese prima dell'intervento) a 3 e 12 mesi dopo l'intervento
Fatto da un laboratorio di biomeccanica per i pazienti per testare il loro equilibrio dell'andatura
dal basale (può essere misurato in qualsiasi momento fino a un massimo di un mese prima dell'intervento) a 3 e 12 mesi dopo l'intervento
Alterazione della coordinazione biomeccanica
Lasso di tempo: dal basale (può essere misurato in qualsiasi momento fino a un massimo di un mese prima dell'intervento) a 3 e 12 mesi dopo l'intervento
Fatto da un laboratorio di biomeccanica per i pazienti per testare la coordinazione dei movimenti dell'anca
dal basale (può essere misurato in qualsiasi momento fino a un massimo di un mese prima dell'intervento) a 3 e 12 mesi dopo l'intervento

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Analisi radiologica del posizionamento degli impianti
Lasso di tempo: dal basale (può essere misurato in qualsiasi momento fino a un massimo di un mese prima dell'intervento) a 3 e 12 mesi dopo l'intervento
Per misurare gli angoli associati al corretto posizionamento degli impianti
dal basale (può essere misurato in qualsiasi momento fino a un massimo di un mese prima dell'intervento) a 3 e 12 mesi dopo l'intervento

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Direttore dello studio: Artur Stolarczyk, Ph. D, Orthopaedics and Rehabilitation Department, Medical University of Warsaw
  • Investigatore principale: Bartosz Maciąg, Orthopaedics and Rehabilitation Department, Medical University of Warsaw

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

27 settembre 2020

Completamento primario (Effettivo)

1 settembre 2021

Completamento dello studio (Effettivo)

1 ottobre 2021

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

15 settembre 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

21 febbraio 2019

Primo Inserito (Effettivo)

22 febbraio 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

6 ottobre 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

5 ottobre 2021

Ultimo verificato

1 ottobre 2021

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • THA/ Warsaw MU

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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