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Interventi di musica e lettura forniti da assistenti familiari domiciliari per persone con demenza (HOMESIDE)

8 febbraio 2023 aggiornato da: Anglia Ruskin University

HOMESIDE: Interventi di lettura e musica erogati dal caregiver familiare domiciliare per le persone affette da demenza: uno studio controllato randomizzato

Questo studio internazionale valuta l'impatto della musica e degli interventi di lettura forniti da caregiver domiciliari per le persone con demenza. Il progetto mira ad affrontare la necessità di migliorare l'assistenza informale alla demenza formando i caregiver familiari a utilizzare un intervento musicale o di lettura con la persona di cui si prendono cura. Gli interventi mirano a ridurre i sintomi comportamentali e psicologici della demenza, nonché a migliorare la qualità della vita e il benessere sia delle persone affette da demenza che dei loro caregiver. I partecipanti saranno assegnati in un gruppo di intervento musicale, un gruppo di intervento di lettura o un gruppo di cura standard. Inoltre, i ricercatori cercheranno di determinare il rapporto costo-efficacia dell'utilizzo dell'intervento musicale.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Questo studio controllato randomizzato a gruppi paralleli a tre bracci coinvolgerà 495 coppie (caregiver conviventi e persone con demenza) in 5 paesi. Gli operatori sanitari assegnati ai gruppi di intervento di musica o lettura riceveranno tre sessioni di formazione di 2 ore nell'intervento assegnato. Verrà chiesto loro di consegnare l'intervento alla persona di cui si prendono cura 5 volte alla settimana per 3 mesi. I dati saranno raccolti prima dell'attuazione dell'intervento, durante l'intervento (tramite i diari tenuti dagli operatori sanitari), dopo l'ultima settimana di attuazione dell'intervento e 3 mesi dopo l'attuazione dell'intervento.

Gli investigatori esploreranno se la musica fornita dal caregiver o le attività di lettura migliorano i sintomi comportamentali e psicologici per le persone che vivono con la demenza. I ricercatori cercheranno anche di scoprire l'impatto su altri aspetti sia della persona con demenza che della qualità della vita e del benessere del suo caregiver. Inoltre, i costi associati alla cura della persona con demenza saranno valutati per determinare l'efficacia in termini di costi della fornitura di un intervento musicale.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

864

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

      • Melbourne, Australia, 3006
        • The University of Melbourne
      • Würzburg, Germania, 97070
        • University of Applied Sciences Würzburg-Schweinfurt
      • Oslo, Norvegia, 0302
        • Norwegian Academy of Music
      • Kraków, Polonia
        • University of Physical Education in Krakow
    • Cambridgeshire
      • Cambridge, Cambridgeshire, Regno Unito, CB1 1PT
        • Anglia Ruskin University

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Diadi (conviventi) che hanno una relazione stretta e in cui un membro ha una diagnosi di demenza secondo i criteri ICD-10 (malattia di Alzheimer [AD], demenza frontotemporale, demenza vascolare [VD], malattia a corpi di Lewy o demenza mista) come determinato da un medico esperto nella diagnosi di demenza. Una relazione stretta si riferisce a un caregiver che può essere un fratello, un coniuge, un figlio adulto, un amico, una nipote o un nipote o qualsiasi persona che abbia uno stretto rapporto con la persona con demenza, cioè chiunque non sia un caregiver retribuito formale.
  • Diadi in cui la persona con demenza ha un punteggio del questionario di inventario neuropsichiatrico (NPI-Q) di ≥6 (da un punteggio massimo di 36)

Criteri di esclusione:

  • Diadi in cui uno o entrambi il caregiver o la persona con demenza hanno problemi di udito significativi che non vengono risolti attraverso l'uso di un apparecchio acustico e limitano la loro capacità di godere di esperienze musicali
  • Non ci saranno ulteriori esclusioni

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TERAPIA DI SUPPORTO
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: PARALLELO
  • Mascheramento: SEPARARE

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
SPERIMENTALE: Intervento musicale
L'intervento musicale sarà fornito alle diadi partecipanti (persone con demenza e loro caregiver familiari conviventi) assegnate al primo intervento. Gli operatori sanitari saranno addestrati a utilizzare l'intervento musicale in tre sessioni di formazione di 2 ore con un formatore di intervento (un musicoterapista). La formazione si svolgerà presso la casa della diade. Al caregiver verrà quindi chiesto di consegnare l'intervento musicale alla persona con demenza almeno 5 volte a settimana per 30 minuti.
Dopo la formazione, gli operatori sanitari consegneranno l'intervento musicale alla persona con demenza di cui si prendono cura. L'intervento musicale includerà: a) cantare musica familiare/preferita seguita da discussioni facilitate dal caregiver su eventuali significati o ricordi associati; b) movimento alla musica (es. parte superiore del corpo e braccia che imitano i movimenti di danza familiari alla musica); c) suonare strumenti; e d) ascolto di musica rilassante o ravvivante familiare/preferita (a seconda dei sintomi presenti al momento). Questi metodi sono noti per aiutare nella regolazione delle emozioni e aumentare la riserva cognitiva (ad es. attenzione e funzione percettivo-motoria).
ACTIVE_COMPARATORE: Intervento di lettura
L'intervento di lettura sarà fornito alle diadi partecipanti (persone con demenza e loro caregiver conviventi) assegnate al secondo intervento. Gli operatori sanitari saranno addestrati a utilizzare l'intervento di lettura in tre sessioni di formazione di 2 ore con un formatore di intervento. La formazione si svolgerà presso la casa della diade. Al caregiver verrà quindi chiesto di consegnare l'intervento di lettura alla persona con demenza almeno 5 volte a settimana per 30 minuti.
Dopo la formazione, gli operatori sanitari consegneranno l'intervento di lettura alla persona con demenza di cui si prendono cura. L'intervento di lettura comprenderà: a) il caregiver che legge ad alta voce alla persona di cui si prende cura; b) la persona con demenza che legge ad alta voce al proprio caregiver; e c) discussione del testo e risposte personali. Saranno fornite strategie per coinvolgere la persona con demenza e creare opportunità per un dialogo significativo, nonché indicazioni sulla selezione di materiale di lettura accessibile al livello di compromissione cognitiva della persona.
NESSUN_INTERVENTO: Cura standard
Le coppie di partecipanti (persone affette da demenza e i loro caregivers conviventi) assegnate al gruppo di assistenza standard non riceveranno alcuna formazione né sarà loro richiesto di fornire un intervento.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione rispetto al basale dei sintomi comportamentali e psicologici dei partecipanti con demenza post-intervento e follow-up a 6 mesi
Lasso di tempo: basale, 12 settimane (punto temporale primario) e 6 mesi dopo l'inizio dell'intervento (follow-up)
Misurato dal Neuropsychiatric Inventory Questionnaire (NPI-Q). I punteggi di gravità vanno da 0 a 36, ​​dove i punteggi più alti indicano sintomi comportamentali e psicologici più gravi della demenza. I punteggi di angoscia vanno da 0 a 60, dove i valori più alti rappresentano livelli più alti di angoscia a causa dei sintomi.
basale, 12 settimane (punto temporale primario) e 6 mesi dopo l'inizio dell'intervento (follow-up)

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione rispetto al basale della depressione nei partecipanti con demenza al post-intervento e al follow-up a 6 mesi
Lasso di tempo: basale, 12 settimane (punto temporale primario) e 6 mesi dopo l'inizio dell'intervento (follow-up)
Misurato dalla Montgomery Asberg Depression Rating Scale (MADRS). I punteggi della scala vanno da 0 a 60, dove i punteggi più alti indicano una depressione più grave.
basale, 12 settimane (punto temporale primario) e 6 mesi dopo l'inizio dell'intervento (follow-up)
Variazione rispetto al basale della qualità della vita dei partecipanti con demenza post-intervento e follow-up a 6 mesi
Lasso di tempo: basale, 12 settimane (punto temporale primario) e 6 mesi dopo l'inizio dell'intervento (follow-up)
Misurato dalla scala Qualità della Vita - Malattia di Alzheimer (QoL-AD). I punteggi della scala vanno da 13 a 52, dove i punteggi più alti indicano una migliore qualità della vita.
basale, 12 settimane (punto temporale primario) e 6 mesi dopo l'inizio dell'intervento (follow-up)
Variazione rispetto al basale della depressione nei partecipanti al caregiver al post-intervento e al follow-up a 6 mesi
Lasso di tempo: basale, 12 settimane (punto temporale primario) e 6 mesi dopo l'inizio dell'intervento (follow-up)
Misurato dal Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9). I punteggi della scala vanno da 0 a 27, dove i punteggi superiori a 20 indicano una grave depressione.
basale, 12 settimane (punto temporale primario) e 6 mesi dopo l'inizio dell'intervento (follow-up)
Variazione rispetto al basale della resilienza nei partecipanti caregiver al post-intervento e al follow-up a 6 mesi
Lasso di tempo: basale, 12 settimane (punto temporale primario) e 6 mesi dopo l'inizio dell'intervento (follow-up)
Misurato dalla scala di resilienza-14 (RS-14). I punteggi della scala vanno da 14 a 98, dove i punteggi più alti indicano una maggiore resilienza.
basale, 12 settimane (punto temporale primario) e 6 mesi dopo l'inizio dell'intervento (follow-up)
Variazione rispetto al basale nella competenza del caregiver dei partecipanti al caregiver dopo l'intervento e al follow-up a 6 mesi
Lasso di tempo: basale, 12 settimane (punto temporale primario) e 6 mesi dopo l'inizio dell'intervento (follow-up)
Misurato dal questionario sul senso breve della competenza (SSCQ). I punteggi della scala vanno da 7 a 35, dove i punteggi più alti indicano un maggiore senso di competenza.
basale, 12 settimane (punto temporale primario) e 6 mesi dopo l'inizio dell'intervento (follow-up)
Cambiamento rispetto al basale nella qualità della vita dei partecipanti al caregiver dopo l'intervento e al follow-up a 6 mesi
Lasso di tempo: basale, 12 settimane (punto temporale primario) e 6 mesi dopo l'inizio dell'intervento (follow-up)
Misurato dalla valutazione della qualità della vita-6D (AQOL-6D).
basale, 12 settimane (punto temporale primario) e 6 mesi dopo l'inizio dell'intervento (follow-up)
Cambiamento rispetto al basale nella qualità della relazione tra caregiver e persona con demenza post-intervento e follow-up a 6 mesi
Lasso di tempo: basale, 12 settimane (punto temporale primario) e 6 mesi dopo l'inizio dell'intervento (follow-up)
Misurato dalla qualità della relazione caregiver-paziente (QCPR). I punteggi della scala vanno da 14 a 70, dove i punteggi più alti indicano una maggiore qualità della relazione.
basale, 12 settimane (punto temporale primario) e 6 mesi dopo l'inizio dell'intervento (follow-up)
Variazione rispetto al basale della qualità degli anni di vita aggiustati del caregiver e della persona con demenza post-intervento e follow-up a 6 mesi
Lasso di tempo: basale, 12 settimane (punto temporale primario) e 6 mesi dopo l'inizio dell'intervento (follow-up)
Misurato dallo strumento EuroQoL (EQ-5D-5L).
basale, 12 settimane (punto temporale primario) e 6 mesi dopo l'inizio dell'intervento (follow-up)
Variazione rispetto al basale nell'uso delle risorse sia del caregiver che della persona con demenza (efficacia in termini di costi) post-intervento e follow-up a 6 mesi
Lasso di tempo: basale, 12 settimane (punto temporale primario) e 6 mesi dopo l'inizio dell'intervento (follow-up)
Misurato dall'utilizzo delle risorse nella demenza (RUD).
basale, 12 settimane (punto temporale primario) e 6 mesi dopo l'inizio dell'intervento (follow-up)

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Dosaggio dell'intervento durante l'intervento
Lasso di tempo: Durante le 12 settimane di intervento fornito dal caregiver (almeno 5 volte a settimana)
Misurato utilizzando il diario su misura per gli operatori sanitari per registrare la durata dell'uso della musica o dell'intervento di lettura, le risposte della persona con demenza e i dettagli delle attività utilizzate.
Durante le 12 settimane di intervento fornito dal caregiver (almeno 5 volte a settimana)
Esperienze dei caregiver nel fornire la musica e gli interventi di lettura
Lasso di tempo: 12 settimane (punto temporale primario)
Misurato utilizzando interviste qualitative post-intervento con gli operatori sanitari per acquisire le descrizioni della loro esperienza nell'erogazione dell'intervento e i dati per mettere a punto la formazione, il progetto di ricerca e il protocollo.
12 settimane (punto temporale primario)
Esperienze e reazioni dei caregiver alle sessioni di formazione sull'intervento di musica e lettura
Lasso di tempo: Sessioni di formazione post-intervento a 1 settimana, 3 settimane e 6 settimane
Misurato utilizzando un breve questionario.
Sessioni di formazione post-intervento a 1 settimana, 3 settimane e 6 settimane
Adesione degli operatori sanitari al programma e capacità di applicare quanto appreso dalle sessioni di formazione nella loro assistenza quotidiana
Lasso di tempo: Durante le 12 settimane di intervento fornito dal caregiver (almeno 5 volte a settimana)
Misurato utilizzando il diario su misura per gli operatori sanitari per registrare la durata dell'uso della musica o dell'intervento di lettura, le risposte della persona con demenza e i dettagli delle attività utilizzate
Durante le 12 settimane di intervento fornito dal caregiver (almeno 5 volte a settimana)
Cambiamento rispetto al basale della cognizione dei partecipanti con demenza post-intervento per esplorare la relazione tra declino cognitivo, sintomi comportamentali e psicologici di demenza, depressione e risposta a diverse condizioni
Lasso di tempo: basale e 12 settimane (punto temporale primario, post-intervento)
Misurato utilizzando il Mini-Mental State Examination (MMSE). Punteggi Punteggi più alti indicano una migliore capacità cognitiva con punteggi di 24-30 che indicano nessun deterioramento cognitivo; 19-23 che indica un lieve deterioramento cognitivo; 10-18 che indica un moderato deterioramento cognitivo; e punteggi <10 che indicano un grave deterioramento cognitivo.
basale e 12 settimane (punto temporale primario, post-intervento)
Eventi avversi
Lasso di tempo: Telefonate alle settimane 2, 4, 6, 8, 10, 12
Gli eventi avversi saranno misurati durante il periodo di intervento di 12 settimane per tutti i gruppi tramite telefonate quindicinali. Ai partecipanti verrà chiesto di eventuali eventi avversi che potrebbero aver sperimentato, inclusi ricoveri, appuntamenti inaspettati del medico di base o risposte negative agli interventi.
Telefonate alle settimane 2, 4, 6, 8, 10, 12

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (EFFETTIVO)

20 novembre 2019

Completamento primario (EFFETTIVO)

23 dicembre 2022

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

23 dicembre 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

3 aprile 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

5 aprile 2019

Primo Inserito (EFFETTIVO)

9 aprile 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)

9 febbraio 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

8 febbraio 2023

Ultimo verificato

1 febbraio 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • U4-10366
  • ACTRN12618001799246p (REGISTRO: Austrailian New Zealand Clinical Trials Registry)
  • 462 (Alzheimer's Society)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

SÌ

Descrizione del piano IPD

In conformità con l'Australian Code for Responsible Conduct of Research (Universities Australia, 2018), tutti i dati verranno conservati per il recupero e il riutilizzo in ricerche future in cui viene concessa l'autorizzazione dei partecipanti. I dati resi disponibili includeranno i dati dei partecipanti deidentificati a livello individuale, i rapporti sugli eventi avversi e le trascrizioni delle interviste deidentificate.

Periodo di condivisione IPD

Dopo il completamento del progetto, i dati resi anonimi e non identificati saranno resi disponibili (con il consenso dei partecipanti). Secondo il GDPR, il consorzio ha concordato il riutilizzo per 10 anni dopo il completamento del progetto.

Criteri di accesso alla condivisione IPD

I dati saranno resi disponibili sull'Australian Data Archive https://ada.edu.au ed elencati sul sito Web https://researchaustralia.org di Research Australia per facilitare l'accesso per ricerche future.

Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD

  • STUDIO_PROTOCOLLO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .