Uno studio che valuta la sicurezza e la farmacocinetica di atezolizumab somministrato in combinazione con Hu5F9-G4 a pazienti con leucemia mieloide acuta recidivante e/o refrattaria
Uno studio di fase Ib in aperto che valuta la sicurezza e la farmacocinetica di atezolizumab (anticorpo anti-PD-L1) somministrato in combinazione con Hu5F9-G4 a pazienti con leucemia mieloide acuta recidivante e/o refrattaria
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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California
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Sacramento, California, Stati Uniti, 95817
- UC Davis Comprehensive Cancer Center
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Connecticut
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New Haven, Connecticut, Stati Uniti, 06511
- Yale
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New York
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New York, New York, Stati Uniti, 10032-3725
- Columbia University
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Texas
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Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- MD Anderson Cancer Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Aspettativa di vita di almeno 12 settimane
- Stato delle prestazioni dell'Eastern Cooperative Oncology Group 0-2
- AML R/R documentata e confermata secondo la classificazione dell'OMS, ad eccezione della leucemia promielocitica acuta e mancanza di risposta a tutte le terapie di beneficio noto
- Adeguata funzione degli organi terminali
- Test HIV negativo allo screening
- Test dell'antigene di superficie dell'epatite B (HBsAg) negativo allo screening
- Test dell'anticorpo centrale dell'epatite B totale negativo (HBcAb) allo screening o test HBcAb totale positivo seguito da DNA quantitativo del virus dell'epatite B (HBV) <500 IU/mL allo screening
- Test anticorpale del virus dell'epatite C (HCV) negativo allo screening o test anticorpale HCV positivo seguito da un test dell'RNA dell'HCV negativo allo screening
- Disponibilità e capacità di fornire aspirato e biopsia del midollo osseo pretrattamento e accordo per fornire successivi aspirati e biopsie del midollo osseo durante il trattamento in studio
- Per le donne in età fertile: consenso a mantenere l'astinenza o utilizzare metodi contraccettivi e accordo ad astenersi dal donare ovuli
- Per gli uomini: consenso all'astinenza o all'uso di misure contraccettive e consenso ad astenersi dalla donazione di sperma
- Per le donne che non sono in postmenopausa o chirurgicamente sterili: requisito per un risultato negativo del test di gravidanza su siero entro 14 giorni prima dell'inizio del trattamento in studio
Criteri di esclusione:
- Precedente trapianto allogenico di cellule staminali ematopoietiche entro 6 mesi prima dell'arruolamento, malattia del trapianto contro l'ospite attiva o che richiede immunosoppressione correlata al trapianto
- Pregresso trapianto di organi solidi
- Evidenza del coinvolgimento attivo del sistema nervoso centrale (SNC) da parte della leucemia
- Gravidanza o allattamento o intenzione di iniziare una gravidanza durante lo studio o entro 5 mesi dall'ultima dose di atezolizumab e/o Hu5F9-G4, a seconda di quale sia il periodo più lungo
- Storia di fibrosi polmonare idiopatica, polmonite organizzativa, polmonite indotta da farmaci o polmonite idiopatica
- Storia della malattia autoimmune. I pazienti con una storia di ipotiroidismo autoimmune correlato a una dose stabile di sostituzione della tiroide possono essere eleggibili per questo studio. I pazienti con diabete mellito di tipo 1 controllato che seguono un regime insulinico stabile possono essere ammissibili a questo studio. I pazienti con eczema, psoriasi, lichen simplex cronico o vitiligine con manifestazioni dermatologiche possono partecipare allo studio solo a condizione che siano soddisfatte tutte le seguenti condizioni: (1) l'eruzione cutanea deve coprire <10% della superficie corporea, (2) la malattia sta bene controllato al basale e richiede solo corticosteroidi topici a bassa potenza, (3) nessun verificarsi di esacerbazioni acute della condizione sottostante che richiedono psoraleni più radiazioni ultraviolette A, metotrexato, retinoidi, agenti biologici, inibitori orali della calcineurina o corticosteroidi orali o ad alta potenza nei 12 mesi precedenti.
- Trattamento con terapia sperimentale entro 14 giorni prima dell'inizio del farmaco in studio
- Qualsiasi terapia correlata alla LMA approvata entro 14 giorni prima dell'arruolamento. È consentito il fattore stimolante le colonie di granulociti per il trattamento della febbre neutropenica e/o dell'infezione. L'idrossiurea può essere utilizzata durante lo studio per controllare la conta dei blasti nel sangue periferico in risposta alla prima dose del trattamento in studio e durante le prime 4 settimane del trattamento in studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: Atezolizumab + Hu5F9-G4
Verrà eseguita una valutazione iniziale della sicurezza nei partecipanti con AML recidivante.
Se atezolizumab in combinazione con Hu5F9-G4 è inizialmente sicuro e tollerabile nei partecipanti, verrà valutata un'ulteriore coorte con R/R AML per testare ulteriormente la sicurezza e l'attività antitumorale.
Se si osservano tossicità limitanti la dose (DLT) in>= 33% dei partecipanti in questa coorte iniziale, verrà arruolata una coorte di riduzione della dose.
Se meno del 33% dei partecipanti arruolati e trattati in una determinata coorte sperimenta una DLT, verrà arruolata una coorte di espansione di 15 partecipanti alla dose più alta tollerata per questa combinazione.
Se è necessaria una coorte di riduzione della dose, verrà arruolata una coorte di espansione alla dose tollerata più bassa per questa combinazione.
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Atezolizumab verrà somministrato ai partecipanti mediante infusione endovenosa a dose fissa a partire dal giorno 22 del ciclo 1.
Nei cicli successivi (cicli 2 e successivi), atezolizumab IV verrà somministrato ogni 2 settimane (Q2W) nei giorni 8 e 22 di ciascun ciclo di 28 giorni.
Altri nomi:
Ai partecipanti verranno somministrate due dosi iniziali di 1 mg/kg di Hu5F9-G4 mediante infusione endovenosa continua nei giorni 1 e 4 del ciclo 1, seguite da dosi di carico di 15 mg/kg ev il giorno 8 e 30 mg/kg ev il Giorno 11.
A partire dal giorno 15 del ciclo 1, il mantenimento di Hu5F9-G4 verrà somministrato mediante infusione endovenosa alla dose di 30 mg/kg una volta alla settimana (QW) di ciascun ciclo di 28 giorni.
Dosaggio per la de-escalation, se necessario: Hu5F9-G4 verrà somministrato come due dosi iniziali di 1 mg/kg EV nei giorni 1 e 4, seguite da dosi di carico di 10 mg/kg EV il giorno 8 e 15 mg/kg il giorno Giorno 11.
A partire dal giorno 15, il trattamento di mantenimento con Hu5F9-G4 verrà somministrato mediante infusione endovenosa alla dose di 15 mg/kg una volta alla settimana (QW).
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Percentuale di partecipanti con eventi avversi
Lasso di tempo: Fino a circa 13 mesi dopo l'iscrizione del primo partecipante
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Percentuale di partecipanti con almeno un evento avverso.
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Fino a circa 13 mesi dopo l'iscrizione del primo partecipante
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Remissione completa (CR)
Lasso di tempo: Fino a circa 3 mesi dopo l'iscrizione del primo partecipante
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Il tasso di CR viene valutato come percentuale di partecipanti che ottengono una CR, remissione completa con recupero piastrinico incompleto (CRp), remissione completa con recupero ematologico incompleto (CRi) o remissione completa con recupero ematologico parziale (CRh) (come definito dal criteri IWG 2003 e ELN 2010) dopo un massimo di sei cicli di terapia combinata.
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Fino a circa 3 mesi dopo l'iscrizione del primo partecipante
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Durata della risposta (DOR)
Lasso di tempo: Fino a circa 3 mesi dopo l'iscrizione del primo partecipante
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Il DOR è definito come il tempo dalla risposta iniziale (CR, CRp, CRi, CRh o remissione parziale [PR]) al momento della progressione della malattia o del decesso, a seconda di quale evento si verifichi per primo
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Fino a circa 3 mesi dopo l'iscrizione del primo partecipante
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Concentrazioni sieriche di atezolizumab
Lasso di tempo: C1 D22 PTFI di Hu5F9-G4 e atezolizumab e 30 minuti dopo l'infusione di atezolizumab; C2D8PTFI; C2D22PTFI; C3D22PTFI; C4D22PTFI; C8 D22PTFI; C12D22PTFI; C16 D22PTFI; TDV (fino a C16 D21); 120 giorni dopo la dose finale di atezolizumab (UTA 37M)
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C=ciclo (ciclo=28 giorni) ; G=giorno; PTFI=prima della prima infusione; TDV=visita di interruzione del trattamento; UTA=fino a circa; M=mese
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C1 D22 PTFI di Hu5F9-G4 e atezolizumab e 30 minuti dopo l'infusione di atezolizumab; C2D8PTFI; C2D22PTFI; C3D22PTFI; C4D22PTFI; C8 D22PTFI; C12D22PTFI; C16 D22PTFI; TDV (fino a C16 D21); 120 giorni dopo la dose finale di atezolizumab (UTA 37M)
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Concentrazioni sieriche di Hu5F9-G4
Lasso di tempo: C1D1 PTFI e 1H AEOI; C1D8 PTFI,&1H AEOI; C1D11 PTFI,&1H AEOI; C1D22 1H SAI; C2D1 PTFI,&1H AEOI; C2D8PTFI; C3D1 PTFI,&1H AEOI; C5D1PTFI; C7D1PTFI, C9D1PTFI; C11D1PTFI; C13D1PTFI; C15D1PTFI; C17D1&D1 E 2C T PTFI(UTA 37M);TDV(fino a C16D21)(UTA 37M)
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C=ciclo (ciclo=28 giorni); G=Giorno; PTFI=prima della prima infusione; H=ora; AEOI=dopo la fine dell'infusione; TDV=visita di interruzione del trattamento; UTA=fino a circa; M=mesi; E=ogni; T=dopo
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C1D1 PTFI e 1H AEOI; C1D8 PTFI,&1H AEOI; C1D11 PTFI,&1H AEOI; C1D22 1H SAI; C2D1 PTFI,&1H AEOI; C2D8PTFI; C3D1 PTFI,&1H AEOI; C5D1PTFI; C7D1PTFI, C9D1PTFI; C11D1PTFI; C13D1PTFI; C15D1PTFI; C17D1&D1 E 2C T PTFI(UTA 37M);TDV(fino a C16D21)(UTA 37M)
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Tasso di risposta obiettiva
Lasso di tempo: Fino a circa 3 mesi dopo l'iscrizione del primo partecipante
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Il tasso di risposta obiettiva è definito come la percentuale di partecipanti con una remissione parziale (PR) o migliore (cioè, CR + CRp + CRi + CRh+ PR).
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Fino a circa 3 mesi dopo l'iscrizione del primo partecipante
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Sopravvivenza senza eventi
Lasso di tempo: Fino a circa 3 mesi dopo l'iscrizione del primo partecipante
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La sopravvivenza libera da eventi è definita come il tempo dall'ingresso nello studio alla data del fallimento del trattamento di induzione o della ricaduta da CR, CRp, CRh, CRi o decesso per qualsiasi causa.
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Fino a circa 3 mesi dopo l'iscrizione del primo partecipante
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Sopravvivenza senza leucemia
Lasso di tempo: Fino a circa 3 mesi dopo l'iscrizione del primo partecipante
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La sopravvivenza libera da leucemia è definita (solo per i partecipanti che raggiungono una CR, CRp, CRh o CRi) come il tempo dalla data di raggiungimento della remissione (CR, CRp o CRi) fino alla data di ricaduta da CR, CRp, CRh , CRi o morte per qualsiasi causa.
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Fino a circa 3 mesi dopo l'iscrizione del primo partecipante
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Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: Fino a circa 13 mesi dopo l'iscrizione del primo partecipante
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La sopravvivenza globale è definita come il tempo dall'ingresso nello studio alla data di morte per qualsiasi causa.
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Fino a circa 13 mesi dopo l'iscrizione del primo partecipante
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Sopravvivenza libera da progressione
Lasso di tempo: Fino a circa 3 mesi dopo l'iscrizione del primo partecipante
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La sopravvivenza libera da progressione (Investigatore) è definita come il tempo dal primo giorno di trattamento in studio alla progressione della malattia o al decesso, a seconda di quale evento si verifichi per primo.
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Fino a circa 3 mesi dopo l'iscrizione del primo partecipante
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Tasso di indipendenza trasfusionale
Lasso di tempo: Fino a circa 3 mesi dopo l'iscrizione del primo partecipante
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Il tasso di indipendenza dalle trasfusioni è definito come la percentuale di partecipanti che raggiungono l'indipendenza dalle trasfusioni (ovvero, raggiungendo qualsiasi finestra continua di 56 giorni senza richiedere trasfusioni di piastrine o globuli rossi) in qualsiasi momento durante il trattamento in studio.
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Fino a circa 3 mesi dopo l'iscrizione del primo partecipante
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Durata dell'indipendenza trasfusionale
Lasso di tempo: Fino a circa 3 mesi dopo l'iscrizione del primo partecipante
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La durata dell'indipendenza trasfusionale è definita come il numero di giorni consecutivi di indipendenza trasfusionale, misurata da 1 giorno dopo l'ultima trasfusione fino alla progressione della malattia o successiva trasfusione.
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Fino a circa 3 mesi dopo l'iscrizione del primo partecipante
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Incidenza di anticorpi antifarmaco (ADA) contro atezolizumab durante lo studio rispetto alla prevalenza di ADA al basale
Lasso di tempo: Basale fino a circa 37 mesi
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Basale fino a circa 37 mesi
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Incidenza di ADA contro Hu5F9-G4 durante lo studio rispetto alla prevalenza di ADA al basale
Lasso di tempo: Basale fino a circa 37 mesi
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Basale fino a circa 37 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento primario
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- GO40828
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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