Allenamento muscolare del pavimento pelvico con Leva System per l'incontinenza da urgenza
Allenamento dei muscoli del pavimento pelvico con il sistema Leva® per il trattamento dell'incontinenza urinaria predominante da urgenza: uno studio pilota
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, Stati Uniti, 45219
- The Christ Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età 18-85 anni
- Incontinenza urinaria per ≥ 3 mesi
- Segnalazione di almeno "fastidio moderato" al punto 2 dell'UDI-6, "Si verificano perdite di urina in relazione alla sensazione di urgenza" (sulla nuova documentazione del paziente)
- In caso di incontinenza urinaria mista, punteggio MESA (Medico Epidemiologico Social Aspect of Aging Urinary Incontinence Questionnaire) che indica l'urgenza predominante MUI (Urge subscale % > Stress subscale %)
- Presenza di ≥ 1 episodio UUI sul diario vescicale 3-d (vedi Appendice 2)
- Il diario vescicale di base è coerente con le abitudini tipiche del paziente?
- Non attualmente in terapia con antimuscarinici o beta3 agonisti (dopo un periodo di wash-out di almeno 2 settimane)
- Brink Score > 3 (vedi sotto)
- Accesso alla tecnologia degli smartphone, inclusi iOS o Android™
Criteri di esclusione:
- Non anglofoni
- Mobilità o cognizione gravemente compromesse
- Lesione del midollo spinale o condizione neurologica avanzata/grave, inclusa la sclerosi multipla, il morbo di Parkinson
- Prolasso concomitante oltre l'imene o riparazione del prolasso nei 6 mesi precedenti
- Ricevuto iniezione intravescicale di botulino nei 12 mesi precedenti
- Storia di stimolatore nervoso impiantato per l'incontinenza
- Storia di precedente posizionamento di sling o rete vaginale
- Precedente diagnosi di cistite interstiziale
- Malignità attiva degli organi pelvici
- Storia di radiazioni pelviche
- Ostruzione uretrale
- Ritenzione urinaria o uso prolungato del catetere
- Sono attualmente in gravidanza da meno di 12 mesi dopo il parto o pianificano una gravidanza nei 12 mesi successivi
- Infezione del tratto urinario sintomatica non trattata
- Ematuria non valutata
- Instabilità medica
- Non disponibile per il follow-up tra 6 mesi
- Partecipazione ad altri studi di ricerca che potrebbero influenzare i risultati di questo studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: Utenti Leva
Soggetti con incontinenza urinaria da urgenza pura (UUI) o incontinenza urinaria mista da urgenza predominante (U-MUI) che sono candidati per la terapia fisica del pavimento pelvico o altri trattamenti di prima linea per UUI/U-MUI usano il sistema leva® due volte al giorno a casa in aggiunta alle terapie comportamentali per 8 settimane.
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Il leva® Pelvic Digital Health System di Renovia Inc è un nuovo strumento per i soggetti con incontinenza urinaria per allenare e rafforzare i muscoli del pavimento pelvico tramite feedback direzionale meccano-trasduttivo sulle prestazioni nella privacy delle proprie case.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Inventario del disagio urogenitale
Lasso di tempo: Modifica dal punteggio UDI basale a 8 settimane e 6 mesi dopo l'intervento
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L'Urogenital Distress Inventory (UDI) è un questionario di 19 voci che valuta i sintomi soggettivi dei disturbi del pavimento pelvico, inclusa l'incontinenza.
I 19 item rientrano in una delle tre sottoscale (sintomi irritativi, sintomi ostruttivi e sintomi di stress). .
Il soggetto risponde a ciascun item scegliendo tra una delle quattro opzioni di risposta da 0 a 3 con punteggi più alti che indicano una maggiore gravità del sintomo.
Per il punteggio, prima viene calcolato il punteggio di ogni sottoscala trovando il punteggio medio degli elementi all'interno della sezione della sottoscala, sottraendo 1 e moltiplicandolo per 100/3.
Successivamente, i punteggi delle sottoscale vengono sommati per determinare il punteggio UDI complessivo con possibili punteggi compresi tra 0 e 300.
Punteggi elevati indicano una maggiore gravità dei sintomi.
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Modifica dal punteggio UDI basale a 8 settimane e 6 mesi dopo l'intervento
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Questionario sull'impatto sull'incontinenza, modulo breve (IIQ-7)
Lasso di tempo: Variazione dal punteggio IIQ-7 al basale a 8 settimane e 6 mesi dopo l'intervento
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Versione abbreviata convalidata del questionario sull'impatto dell'incontinenza utilizzato per descrivere la qualità della vita correlata all'incontinenza.
Consiste di 7 elementi che valutano quattro aree generali tra cui viaggi, attività sociali, emotive e fisiche.
Per ogni item, il soggetto risponde scegliendo tra una delle quattro opzioni di risposta da 0 a 3 con punteggi più alti che indicano una maggiore gravità del sintomo.
I punteggi vengono generati trovando il punteggio medio per ogni elemento e moltiplicandolo per 100/3.
Punteggi più alti indicano un maggiore impatto negativo sulla qualità della vita.
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Variazione dal punteggio IIQ-7 al basale a 8 settimane e 6 mesi dopo l'intervento
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Frequenza degli episodi di incontinenza urinaria da urgenza su un diario minzionale di tre giorni
Lasso di tempo: Modifica dalla frequenza degli episodi di incontinenza urinaria da urgenza al basale a 8 settimane e 6 mesi dopo l'intervento
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Un diario minzionale è considerato uno standard di cura nel work-up di un paziente con incontinenza per caratterizzare meglio le abitudini di consumo e di minzione nella vita reale.
Il numero di episodi di incontinenza urinaria da urgenza è determinato sommando gli episodi di incontinenza registrati dal paziente che sono stati associati al bisogno di andare in bagno.
Più episodi di incontinenza significano una maggiore gravità dell'incontinenza
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Modifica dalla frequenza degli episodi di incontinenza urinaria da urgenza al basale a 8 settimane e 6 mesi dopo l'intervento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Anne M Stachowicz, MD, Urogynecology Fellow
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Uebersax JS, Wyman JF, Shumaker SA, McClish DK, Fantl JA. Short forms to assess life quality and symptom distress for urinary incontinence in women: the Incontinence Impact Questionnaire and the Urogenital Distress Inventory. Continence Program for Women Research Group. Neurourol Urodyn. 1995;14(2):131-9. doi: 10.1002/nau.1930140206.
- Shumaker SA, Wyman JF, Uebersax JS, McClish D, Fantl JA. Health-related quality of life measures for women with urinary incontinence: the Incontinence Impact Questionnaire and the Urogenital Distress Inventory. Continence Program in Women (CPW) Research Group. Qual Life Res. 1994 Oct;3(5):291-306. doi: 10.1007/BF00451721.
- Milsom I, Coyne KS, Nicholson S, Kvasz M, Chen CI, Wein AJ. Global prevalence and economic burden of urgency urinary incontinence: a systematic review. Eur Urol. 2014 Jan;65(1):79-95. doi: 10.1016/j.eururo.2013.08.031. Epub 2013 Aug 27.
- Monteiro S, Riccetto C, Araujo A, Galo L, Brito N, Botelho S. Efficacy of pelvic floor muscle training in women with overactive bladder syndrome: a systematic review. Int Urogynecol J. 2018 Nov;29(11):1565-1573. doi: 10.1007/s00192-018-3602-x. Epub 2018 Apr 11.
- Kammerer-Doak D, Rizk DE, Sorinola O, Agur W, Ismail S, Bazi T. Mixed urinary incontinence: international urogynecological association research and development committee opinion. Int Urogynecol J. 2014 Oct;25(10):1303-12. doi: 10.1007/s00192-014-2485-8. Epub 2014 Aug 5.
- Lamin E, Parrillo LM, Newman DK, Smith AL. Pelvic Floor Muscle Training: Underutilization in the USA. Curr Urol Rep. 2016 Feb;17(2):10. doi: 10.1007/s11934-015-0572-0.
- Rosenblatt P, Pulliam S, McKinney J, Sutherland R, Iglesias R. The leva incontinence system for the treatment of mild to moderate urinary incontinence: A pilot study. Female Pelvic Med Reconstr Surg.
- Dyer KY, Xu Y, Brubaker L, Nygaard I, Markland A, Rahn D, Chai TC, Stoddard A, Lukacz E; Urinary Incontinence Treatment Network (UITN). Minimum important difference for validated instruments in women with urge incontinence. Neurourol Urodyn. 2011 Sep;30(7):1319-24. doi: 10.1002/nau.21028. Epub 2011 May 11.
- Jimenez-Cidre MA, Lopez-Fando L, Esteban-Fuertes M, Prieto-Chaparro L, Llorens-Martinez FJ, Salinas-Casado J, Castro-Diaz D, Muller-Arteaga C, Adot-Zurbano JM, Rodriguez-Escobar F, Gutierrez C, Arlandis-Guzman S, Bonillo-Garcia MA, Madurga-Patuel B, Leva-Vallejo M, Franco de Castro A, Peri-Cusi L, Conejero-Sugranes J, Jimenez-Calvo J, Rebollo P, Mora A. The 3-day bladder diary is a feasible, reliable and valid tool to evaluate the lower urinary tract symptoms in women. Neurourol Urodyn. 2015 Feb;34(2):128-32. doi: 10.1002/nau.22530. Epub 2013 Nov 22.
- Hundley AF, Wu JM, Visco AG. A comparison of perineometer to brink score for assessment of pelvic floor muscle strength. Am J Obstet Gynecol. 2005 May;192(5):1583-91. doi: 10.1016/j.ajog.2004.11.015.
- Brink CA, Sampselle CM, Wells TJ, Diokno AC, Gillis GL. A digital test for pelvic muscle strength in older women with urinary incontinence. Nurs Res. 1989 Jul-Aug;38(4):196-9.
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Inizio studio (EFFETTIVO)
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento primario
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Completamento dello studio
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Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento pubblicato
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 18-71
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