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L'effetto del blocco neuromuscolare profondo sulla riduzione della risposta allo stress perioperatorio e sul miglioramento del recupero postoperatorio nella chirurgia del cancro allo stomaco assistita da robot

17 dicembre 2019 aggiornato da: Yonsei University
Le reazioni di stress causate da stimoli chirurgici possono causare l'attivazione del sistema nervoso simpatico e l'aumento degli ormoni dello stress, come le catecolamine, le citochine infiammatorie, gli ormoni ipofisari e l'insulino-resistenza. Inoltre, l'aumento dei livelli di catecolamine può esacerbare gli esiti postoperatori, in particolare il recupero ritardato della ferita, l'aumento delle complicanze cardiovascolari e respiratorie e l'immunosoppressione. In particolare, è importante ridurre la risposta allo stress per i pazienti oncologici durante l'intervento chirurgico perché sono già in uno stato immunocompromesso e più vulnerabili alla situazione stressante perioperatoria. Tuttavia, non ci sono risultati sufficienti sui benefici del blocco neuromuscolare profondo in questi pazienti, anche se alcuni hanno riportato una riduzione del dolore postoperatorio e minori complicanze nel blocco neuromuscolare profondo rispetto al blocco neuromuscolare moderato. Pertanto, i ricercatori mirano a indagare sulla differenza nella risposta allo stress dei pazienti che hanno ricevuto un blocco neuromuscolare moderato convenzionale o un blocco neuromuscolare profondo nella chirurgia del cancro gastrico assistita da robot.

Panoramica dello studio

Stato

Stato

Indica lo stato di reclutamento attuale o lo stato di accesso ampliato.
Completato

Condizioni

Condizioni

La malattia, il disturbo, la sindrome, la malattia o la lesione oggetto di studio. Su ClinicalTrials.gov, le condizioni possono includere anche altri problemi relativi alla salute, come la durata della vita, la qualità della vita e i rischi per la salute.

Intervento / Trattamento

Intervento / Trattamento

Un processo o un'azione che è al centro di uno studio clinico. Gli interventi includono farmaci, dispositivi medici, procedure, vaccini e altri prodotti sperimentali o già disponibili. Gli interventi possono anche includere approcci non invasivi, come l'educazione o la modifica della dieta e dell'esercizio fisico.

Tipo di studio

Tipo di studio

Descrive la natura di uno studio clinico. I tipi di studio includono studi interventistici (chiamati anche studi clinici), studi osservazionali (compresi i registri dei pazienti) e accesso allargato.
Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

Iscrizione

Il numero di partecipanti a uno studio clinico. L'iscrizione "anticipata" è il numero target di partecipanti di cui i ricercatori hanno bisogno per lo studio.
46

Fase

Fase

La fase di una sperimentazione clinica che studia un farmaco o un prodotto biologico, sulla base delle definizioni sviluppate dalla Food and Drug Administration (FDA) statunitense. La fase si basa sull'obiettivo dello studio, sul numero di partecipanti e su altre caratteristiche. Ci sono cinque fasi: Early Phase 1 (precedentemente indicata come Fase 0), Phase 1, Phase 2, Phase 3 e Phase 4. Not Applicable è usato per descrivere sperimentazioni senza fasi definite dalla FDA, incluse sperimentazioni di dispositivi o interventi comportamentali.
  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

  • Corea, Repubblica di
      • Seoul, Corea, Repubblica di
        • Department of Anesthesiology and Pain Medicine, Anesthesia and Pain Research Institute, Yonsei University College of Medicine

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Criteri di ammissibilità

I requisiti chiave che devono soddisfare le persone che vogliono partecipare a uno studio clinico o le caratteristiche che devono avere. I criteri di ammissibilità sono costituiti sia da criteri di inclusione (necessari a una persona per partecipare allo studio) sia da criteri di esclusione (che impediscono a una persona di partecipare). I tipi di criteri di ammissibilità includono se uno studio accetta volontari sani, ha requisiti di età o gruppo di età o è limitato dal sesso.

Età idonea allo studio

Da 20 anni a 65 anni (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • 1. ASA Ⅰ - Ⅱ pazienti di età compresa tra 20 e 65 anni sottoposti a chirurgia del cancro gastrico assistita da robot

Criteri di esclusione:

  • 1. Pazienti con malattie neuromuscolari
  • 2. Pazienti ipertesi con β-bloccanti
  • 3. Pazienti diabetici sottoposti a terapia insulinica
  • 4. Pazienti con grave disfunzione cardiaca (EF <45%), renale (GFR <60), epatica (ALT/AST> 100)
  • 5. Pazienti con obesità (BMI ≥30)
  • 6. Non capisco la lingua coreana
  • 7. Per i soggetti vulnerabili che non sono in grado di ottenere il consenso

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: PREVENZIONE
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: PARALLELO
  • Mascheramento: TRIPLICARE

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm

Gruppo di partecipanti / Arm

Un gruppo o sottogruppo di partecipanti a uno studio clinico che riceve un intervento/trattamento specifico o nessun intervento, secondo il protocollo dello studio.
Intervento / Trattamento

Intervento / Trattamento

Un processo o un'azione che è al centro di uno studio clinico. Gli interventi includono farmaci, dispositivi medici, procedure, vaccini e altri prodotti sperimentali o già disponibili. Gli interventi possono anche includere approcci non invasivi, come l'educazione o la modifica della dieta e dell'esercizio fisico.
SPERIMENTALE: Gruppo di blocco neuromuscolare profondo
Droga: Blocco neuromuscolare profondo con 'rocunium®'
Il rocuronio sarà mantenuto in un braccio 1) gruppo di blocco neuromuscolare profondo o braccio 2) gruppo di blocco neuromuscolare moderato (gruppo di controllo) in base all'assegnazione. Il grado di rilassamento muscolare è determinato da 1 a 2 per la conta post-tetanica (PTC) nel gruppo neuromuscolare profondo.
SPERIMENTALE: Gruppo di blocco neuromuscolare moderato
Droga: Blocco neuromuscolare moderato con 'rocunium®'
Il rocuronio sarà mantenuto in un braccio 1) gruppo di blocco neuromuscolare profondo o braccio 2) gruppo di blocco neuromuscolare moderato (gruppo di controllo) in base all'assegnazione. Il grado di rilassamento muscolare è determinato da 1 a 2 per il treno dei quattro (TOF) nel gruppo neuromuscolare moderato.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misure di risultato primarie

Nel protocollo di uno studio clinico, la misura dell'esito pianificato più importante per valutare l'effetto di un intervento/trattamento. La maggior parte degli studi clinici ha una misura di esito primaria, ma alcuni ne hanno più di una.
Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Differenza delle risposte allo stress tra blocco profondo e blocco moderato
Lasso di tempo: al basale (T1)
Confronto delle risposte allo stress perioperatorio con biomarcatori tra cui cortisolo, interleuchina-6, cellule natural killer e HRV tra gruppo di blocco neuromuscolare profondo e gruppo neuromuscolare moderato
al basale (T1)
Differenza delle risposte allo stress tra blocco profondo e blocco moderato
Lasso di tempo: 90 min dopo l'inflazione di CO2 (T2)
Confronto delle risposte allo stress perioperatorio con biomarcatori tra cui cortisolo, interleuchina-6, cellule natural killer e HRV tra gruppo di blocco neuromuscolare profondo e gruppo neuromuscolare moderato
90 min dopo l'inflazione di CO2 (T2)
Differenza delle risposte allo stress tra blocco profondo e blocco moderato
Lasso di tempo: alla fine del pneumoperitoneo (circa 3 ore dopo l'inflazione di CO2) (T3)
Confronto delle risposte allo stress perioperatorio con biomarcatori tra cui cortisolo, interleuchina-6, cellule natural killer e HRV tra gruppo di blocco neuromuscolare profondo e gruppo neuromuscolare moderato
alla fine del pneumoperitoneo (circa 3 ore dopo l'inflazione di CO2) (T3)
Differenza delle risposte allo stress tra blocco profondo e blocco moderato
Lasso di tempo: 1 giorno dopo l'intervento (T4)
Confronto delle risposte allo stress perioperatorio con biomarcatori tra cui cortisolo, interleuchina-6, cellule natural killer e HRV tra gruppo di blocco neuromuscolare profondo e gruppo neuromuscolare moderato
1 giorno dopo l'intervento (T4)

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Sponsor

L'organizzazione o la persona che avvia lo studio e che ha autorità e controllo sullo studio.
Yonsei University

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (EFFETTIVO)

Inizio studio

La data effettiva in cui il primo partecipante è stato arruolato in uno studio clinico. La data di inizio dello studio "prevista" è la data che i ricercatori pensano sarà la data di inizio dello studio.
3 luglio 2019

Completamento primario (EFFETTIVO)

Completamento primario

La data in cui l'ultimo partecipante a uno studio clinico è stato esaminato o ha ricevuto un intervento per raccogliere i dati finali per la misura dell'esito primario. Il fatto che lo studio clinico sia terminato secondo il protocollo o sia stato interrotto non influisce su questa data. Per gli studi clinici con più di una misura di esito primario con diverse date di completamento, questo termine si riferisce alla data in cui la raccolta dei dati è completata per tutte le misure di esito primario. La data di completamento principale "prevista" è la data che i ricercatori ritengono sarà la data di completamento principale per lo studio.
15 dicembre 2019

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

Completamento dello studio

La data in cui l'ultimo partecipante a uno studio clinico è stato esaminato o ha ricevuto un intervento/trattamento per raccogliere i dati finali per le misure di esito primarie, le misure di esito secondarie e gli eventi avversi (ovvero l'ultima visita dell'ultimo partecipante). La data di completamento dello studio "prevista" è la data che i ricercatori ritengono sarà la data di completamento dello studio.
15 dicembre 2019

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

Primo inviato

La data in cui lo sponsor o il ricercatore dello studio ha inviato per la prima volta un record di studio a ClinicalTrials.gov. In genere c'è un ritardo di alcuni giorni tra la prima data di invio e la disponibilità del record su ClinicalTrials.gov (la prima data di invio).
28 aprile 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

La data in cui lo sponsor dello studio o il ricercatore invia per la prima volta un record di studio che è coerente con i criteri di revisione del controllo di qualità (QC) della National Library of Medicine (NLM). Lo sponsor o lo sperimentatore potrebbe dover rivedere e inviare un record di studio una o più volte prima che i criteri di revisione QC di NLM siano soddisfatti. È responsabilità dello sponsor o dello sperimentatore garantire che il record dello studio sia coerente con i criteri di revisione QC NLM.
2 maggio 2019

Primo Inserito (EFFETTIVO)

Primo Inserito

La data in cui il record dello studio è stato disponibile per la prima volta su ClinicalTrials.gov dopo la conclusione della revisione del controllo di qualità (QC) della National Library of Medicine (NLM). In genere c'è un ritardo di alcuni giorni tra la data in cui lo sponsor dello studio o lo sperimentatore ha presentato il record dello studio e la prima data pubblicata.
3 maggio 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

Ultimo aggiornamento pubblicato

La data più recente in cui le modifiche al record di uno studio sono state rese disponibili su ClinicalTrials.gov. Potrebbe esserci un ritardo tra il momento in cui le modifiche sono state inviate a ClinicalTrials.gov dallo sponsor o dallo sperimentatore dello studio (data di invio dell'ultimo aggiornamento) e la data di pubblicazione dell'ultimo aggiornamento.
18 dicembre 2019

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

La data più recente in cui lo sponsor dello studio o il ricercatore ha presentato modifiche a un record di studio che sono coerenti con i criteri di revisione del controllo di qualità (QC) della National Library of Medicine (NLM). È responsabilità dello sponsor o dello sperimentatore garantire che il record dello studio sia coerente con i criteri di revisione QC NLM.
17 dicembre 2019

Ultimo verificato

Ultimo verificato

La data più recente in cui lo sponsor dello studio o il ricercatore ha confermato che le informazioni su uno studio clinico su ClinicalTrials.gov sono accurate e aggiornate. Se uno studio con stato di reclutamento di reclutamento; non ancora reclutamento; o attivo, non reclutamento non è stato confermato negli ultimi 2 anni, lo stato di reclutamento dello studio viene mostrato come sconosciuto.
1 dicembre 2019

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

Altri numeri di identificazione dello studio

Identificatori o numeri ID diversi dal numero NCT assegnati a uno studio clinico dallo sponsor, dai finanziatori o da altri dello studio. Questi numeri possono includere identificatori univoci di altri registri di sperimentazione e numeri di sovvenzioni del National Institutes of Health.
  • 4-2019-0205

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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