L'effetto del blocco neuromuscolare profondo sulla riduzione della risposta allo stress perioperatorio e sul miglioramento del recupero postoperatorio nella chirurgia del cancro allo stomaco assistita da robot

Le reazioni di stress causate da stimoli chirurgici possono causare l'attivazione del sistema nervoso simpatico e l'aumento degli ormoni dello stress, come le catecolamine, le citochine infiammatorie, gli ormoni ipofisari e l'insulino-resistenza. Inoltre, l'aumento dei livelli di catecolamine può esacerbare gli esiti postoperatori, in particolare il recupero ritardato della ferita, l'aumento delle complicanze cardiovascolari e respiratorie e l'immunosoppressione. In particolare, è importante ridurre la risposta allo stress per i pazienti oncologici durante l'intervento chirurgico perché sono già in uno stato immunocompromesso e più vulnerabili alla situazione stressante perioperatoria. Tuttavia, non ci sono risultati sufficienti sui benefici del blocco neuromuscolare profondo in questi pazienti, anche se alcuni hanno riportato una riduzione del dolore postoperatorio e minori complicanze nel blocco neuromuscolare profondo rispetto al blocco neuromuscolare moderato. Pertanto, i ricercatori mirano a indagare sulla differenza nella risposta allo stress dei pazienti che hanno ricevuto un blocco neuromuscolare moderato convenzionale o un blocco neuromuscolare profondo nella chirurgia del cancro gastrico assistita da robot.