Radioablazione con o senza terapia di privazione degli androgeni nel cancro della prostata metacrono OligometaStAsis (RADIOSA)
Radioablazione +/- ormonoterapia per le oligorecidive del cancro alla prostata (studio RADIOSA): potenziale di imaging e biologia
Uno studio clinico randomizzato di fase II (studio RADIOSA: radioablazione con o senza terapia di privazione degli androgeni nel cancro alla prostata metacrono OligometaStAsis).
L'obiettivo è confrontare il tempo alla progressione tra i due bracci dello studio: solo SBRT o SBRT e ormonoterapia (ADT). L'obiettivo primario è confrontare la sopravvivenza libera da progressione (PFS) definita come l'assenza di nuove lesioni metastatiche (locali, regionali o distanti) tra i due bracci. Gli endpoint secondari includono il confronto tra sopravvivenza globale (OS), sopravvivenza libera da progressione biochimica (BPFS), sopravvivenza libera da ADT, controllo locale, tossicità acuta e tardiva indotta dal trattamento, tempo alla malattia resistente alla castrazione e QoL tra i due bracci ; lo sviluppo di una biobanca dedicata (raccolta di plasma e siero) per l'ulteriore indagine biologica dei fattori predittivi/diagnostici per il trattamento personalizzato; la valutazione preliminare di biomarcatori prognostici; la correlazione tra i parametri derivati dall'imaging e l'esito del trattamento.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Barbara A Jereczek-Fossa, Prof
- Numero di telefono: +39 0257489037
- Email: barbara.jereczek@ieo.it
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Giulia marvaso, MD
- Numero di telefono: +39 0294372696
- Email: giuliamarvaso@gmail.com
Luoghi di studio
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MI - Milano
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Milan, MI - Milano, Italia, 20135
- Reclutamento
- Istituto Europeo di Oncologia IRCCS
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Contatto:
- Barbara A Jereczek-Fossa, Prof
- Numero di telefono: +39 0257489037
- Email: barbara.jereczek@ieo.it
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Diagnosi iniziale istologicamente provata di adenocarcinoma della prostata;
- Recidiva biochimica di PCa in seguito a trattamento radicale locale della prostata (prostatectomia radicale, radioterapia primaria o prostatectomia radicale +/- radioterapia adiuvante/di salvataggio del letto prostatico) +/- ADT secondo le linee guida dell'Associazione europea di urologia (EAU) 2016 [18] o dopo qualsiasi terapia di salvataggio se la progressione biochimica viene diagnosticata nel contesto di PCa sensibile alla castrazione;
- Recidiva nodale nella pelvi, recidiva linfonodale extraregionale (M1a), metastasi ossee (M1b) su Ch-PET/CT o WBMRI con un massimo di 3 lesioni;
- Livello sierico di testosterone >50 ng/dl al momento della randomizzazione (PCa sensibile alla castrazione)
- Performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-1;
- Età ≥18 anni;
- Consenso informato scritto firmato
Criteri di esclusione
- Gravi comorbilità concomitanti o controindicazioni a SBRT e/o ADT;
- Pregresso cancro invasivo (entro 3 anni prima della diagnosi di cancro alla prostata) oltre a tumori maligni della pelle non melanoma;
- Nessuna capacità di completare questionari sulla QoL;
- Presenza di malattie mentali che non possono garantire un valido consenso informato;
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Solo radioterapia corporea stereotassica (SBRT).
ARM 1: SBRT di salvataggio per metastasi linfonodali e/o ossee.
Tutte le lesioni radiologicamente documentate saranno trattate contemporaneamente.
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SBRT a tutte le lesioni documentate radiologicamente (ossa o linfonodi)
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Comparatore attivo: Radioterapia corporea stereotassica (SBRT) e ormonoterapia (ADT)
ARM 2: SBRT di salvataggio (come descritto per ARM 1) + ADT a 6 mesi (agonista o antagonista dell'ormone di rilascio dell'ormone luteinizzante (LHRH)).
ADT dovrebbe iniziare entro una settimana prima dell'inizio di SBRT.
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SBRT a tutte le lesioni documentate radiologicamente (ossa o linfonodi)
SBRT + ADT
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sopravvivenza libera da progressione (PFS)
Lasso di tempo: fino a 3 mesi dalla fine del trattamento fino alla progressione radiologica entro 3 anni
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Definita come l'assenza di nuove lesioni metastatiche (locali, regionali o distanti) tra le due braccia.
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fino a 3 mesi dalla fine del trattamento fino alla progressione radiologica entro 3 anni
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sopravvivenza globale (OS)
Lasso di tempo: Fino alla fine della SBRT fino alla morte per cancro o altre cause fino a 3 anni
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Dalla fine del trattamento RT al momento della progressione clinica o della mortalità per causa specifica della malattia
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Fino alla fine della SBRT fino alla morte per cancro o altre cause fino a 3 anni
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Sopravvivenza libera da progressione biochimica (BPFS)
Lasso di tempo: fino a 3 mesi dalla fine del trattamento fino a 3 anni
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La progressione biochimica è definita secondo le linee guida EAU [18], vale a dire un aumento del livello di PSA > 0,2 ng/ml dopo prostatectomia radicale e > 2 ng/ml sopra il nadir dopo radioterapia.
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fino a 3 mesi dalla fine del trattamento fino a 3 anni
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Numero di pazienti che hanno manifestato tossicità acuta e tardiva
Lasso di tempo: Fino a 1 mese dopo il completamento del trattamento e poi fino a 3 anni
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La tossicità sarà valutata in base ai criteri di tossicità comuni per gli eventi avversi (CTCAE) v4.3
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Fino a 1 mese dopo il completamento del trattamento e poi fino a 3 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Barbara A Jereczek-Fossa, Prof, Istituto Europeo di Oncologia IRCCS Milan, Italy
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie
- Neoplasie urogenitali
- Neoplasie per sede
- Neoplasie genitali, maschio
- Malattie della prostata
- Malattie urogenitali
- Malattie urogenitali maschili
- Malattie genitali, maschio
- Malattie genitali
- Neoplasie prostatiche
- Effetti fisiologici delle droghe
- Ormoni
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Androgeni
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- IEO 997
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