Genetica e processo decisionale condiviso per migliorare l'assistenza ai pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule in stadio IVA-C
Utilizzo della genetica e del processo decisionale condiviso per migliorare la cura del cancro al polmone: uno studio sullo sviluppo
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
- Cancro ai polmoni in stadio IVA AJCC v8
- Cancro al polmone in stadio IVB AJCC v8
- Carcinoma non a piccole cellule del polmone
- Cancro al polmone in stadio IV AJCC v8
- Fornitore di servizi sanitari
- Attivazione della mutazione del gene ALK negativo
- Negativo alla mutazione del gene EGFR attivante
- Attivazione della mutazione del gene ROS1 negativo
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI PRIMARI:
I. Utilizzare le informazioni sulla diagnostica del tumore genomico, le raccomandazioni terapeutiche del fornitore e il feedback del paziente e del fornitore sul processo decisionale del trattamento, che saranno utilizzate per sviluppare materiali e metodi per adattare un programma di consulenza decisionale esistente (DCP) per l'uso con pazienti diagnosticati con carcinoma polmonare non a piccole cellule avanzato (NSCLC) come componente standard dell'assistenza clinica.
OBIETTIVI SECONDARI:
I. Test pilota del DCP adattato in un sottogruppo di pazienti per determinare la fattibilità dell'erogazione della sessione DCP.
II. Valutare gli effetti del DCP sulla conoscenza del trattamento del paziente e sul conflitto decisionale. III. Valutare la scelta del trattamento.
CONTORNO:
FASE I: utilizzare l'input del medico per sviluppare bozze di materiali educativi sul trattamento e utilizzare l'input del paziente per adattare un'applicazione di consulenza decisionale online da utilizzare per aiutare i pazienti a chiarire le preferenze terapeutiche.
FASE II: I pazienti completano una sessione/colloquio di consulenza sulla decisione terapeutica sui test genetici e le cure di supporto/palliative con un membro qualificato del gruppo di ricerca di persona o per telefono. Gli operatori sanitari ricevono un riepilogo di 1 pagina dei risultati della sessione da utilizzare nel processo decisionale condiviso sul trattamento alla successiva visita in ufficio.
Dopo il completamento dello studio, i partecipanti vengono seguiti a 30 e 60 giorni.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19107
- Sidney Kimmel Cancer Center at Thomas Jefferson University
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- NSCLC di nuova diagnosi (stadio IV a-c) wild-type per l'attivazione di alterazioni genetiche (EGFR, ROS 1 e ALK).
- Possono o non possono essere candidati per la terapia del checkpoint immunitario.
- Potrebbe aver avuto 1 qualsiasi numero di precedenti regimi terapeutici sistemici.
- Se precedente regime sistemico, deve avere progressione della malattia al momento della valutazione.
- Sono consentite metastasi cerebrali non trattate.
- Analisi patologica completata del tessuto tumorale.
- Pazienti che hanno esaurito le opzioni terapeutiche mirate.
- Può parlare e leggere l'inglese.
- Tutti i partecipanti devono essere disposti a rispettare tutte le procedure dello studio ed essere disponibili per la durata dello studio.
- Fornitori: coloro che trattano i pazienti con NSCLC come descritto sopra.
Criteri di esclusione:
• Non ci sono esclusioni specifiche in questo studio per particolari condizioni mediche, comorbilità o performance status. Qualsiasi paziente ritenuto idoneo da prendere in considerazione per la valutazione e/o il trattamento sarebbe appropriato da includere in questo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Cure di supporto (sessione di consulenza decisionale sul trattamento)
I pazienti completano una sessione/colloquio di consulenza sulla decisione terapeutica sui test genetici e sulle cure di supporto/palliative con un membro qualificato del team di ricerca di persona o per telefono.
Gli operatori sanitari ricevono un riepilogo di 1 pagina dei risultati della sessione da utilizzare nel processo decisionale condiviso sul trattamento alla successiva visita in ufficio.
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Studi accessori
Studi accessori
Altri nomi:
Partecipare alla sessione di consulenza sulla decisione terapeutica
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Sviluppo di materiali e metodi per adattare un programma di consulenza decisionale esistente (DCP) per l'uso con pazienti con diagnosi di carcinoma polmonare non a piccole cellule avanzato come componente standard dell'assistenza clinica
Lasso di tempo: Fino a 6 settimane
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I risultati saranno riportati in modo descrittivo.
Un programma di consulenza decisionale (DCP) è uno strumento che consente a pazienti e medici di impegnarsi in un processo decisionale condiviso.
Il DCP sarà creato sulla base della diagnostica genetica del tumore, delle raccomandazioni terapeutiche dei fornitori e del feedback di pazienti e fornitori raccolti dalle interviste.
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Fino a 6 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Fattibilità del DCP adattato in un sottogruppo di pazienti: percentuale di pazienti consenzienti che completano il DCP
Lasso di tempo: Fino a 6 settimane
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I risultati saranno riportati in modo descrittivo.
L'endpoint di fattibilità sarà la percentuale di pazienti consenzienti che completano il DCP, rispetto al quale stimeremo un intervallo di confidenza esatto del 95% mediante il metodo Clopper-Pearson.
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Fino a 6 settimane
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Effetti del DCP sulla conoscenza del trattamento del paziente e sul conflitto decisionale
Lasso di tempo: Fino a 60 giorni
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I risultati saranno riportati in modo descrittivo sui sondaggi pre e post che saranno completati dai pazienti. Il sondaggio è la scala del conflitto decisionale (DCS) Il totale e i punteggi parziali hanno elementi applicabili sono a) sommati; b) dividere per 10; e c) moltiplicato per 25 Punteggio totale Items 1-10 Intervallo di punteggio: da 0 [Nessun conflitto decisionale] a 100 [conflitto decisionale estremamente alto]. Incertezza Sottopunteggio Item 9, 10 Intervallo di punteggio: da 0 [si sente estremamente sicuro sulla scelta migliore] a 100 [si sente estremamente incerto sulla scelta migliore] Informato Sottopunteggio Item 1, 2, 3 Intervallo di punteggio: da 0 [si sente estremamente informato] a 100 [ si sente estremamente disinformato]. Valori Chiarezza Sottopunteggio Item 4, 5 Intervallo di punteggio: 0 [si sente estremamente chiaro riguardo alla persona; a per benefici e rischi/effetti collaterali] a 100 [si sente estremamente poco chiaro riguardo al valore personale] Support Sub score Items 6, 7, 8 Intervallo di punteggio: da 0 [si sente estremamente supportato nel processo decisionale] a 100 [si sente estremamente non supportato nel processo decisionale ] |
Fino a 60 giorni
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Scelta terapeutica dei pazienti dopo aver ricevuto consulenza
Lasso di tempo: Fino a 60 giorni
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I risultati saranno riportati in modo descrittivo.
Verranno raccolti i sondaggi pre e post che verranno completati dai pazienti.
Le statistiche riassuntive generali saranno calcolate per le indagini sui pazienti.
I dati delle cartelle cliniche saranno esaminati al fine di determinare il regime di trattamento del paziente.
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Fino a 60 giorni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Neal Flomenberg, MD, Sidney Kimmel Cancer Center at Thomas Jefferson University
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 18C.584
- JT 13163 (Altro identificatore: JeffTrial Number)
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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