L'effetto dell'esercizio intradialitico sulla funzione fisica delle persone sottoposte a emodialisi (IDEX)
L'effetto degli esercizi di resistenza intradialitica con bande di resistenza con consultazione del fisiologo dell'esercizio sulla funzione fisica delle persone sottoposte a emodialisi: una prova del concetto di studio
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'obiettivo principale di questo studio sarà quello di testare la fattibilità e l'efficacia di un programma di consultazione del fisiologo dell'esercizio di 3 mesi. In particolare, gli obiettivi del ricercatore saranno quelli di:
- Testare la fattibilità di un programma condotto da un fisiologo dell'esercizio di 3 mesi
- Misurare l'effetto della collaborazione di un fisiologo dell'esercizio e dell'esercizio intradialitico sulla funzione fisica dei pazienti con MH utilizzando il test STS di 30 secondi, il test della forza di presa della mano [richiesto per la scala di fragilità], il test TUG da 8 piedi e l'attività fisica del paziente basata sul Basso livello fisico Questionario attività.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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California
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Milpitas, California, Stati Uniti, 95035
- Satellite Milpitas
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-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età 18 anni o superiore
- Capacità di comprendere e comunicare in inglese
- Diagnosi di ESRD e attualmente in fase di emodialisi in centro
- Su HD per più di 6 settimane
- Approvato dal direttore medico di Satellite Milpitas e/o dal medico di riferimento
Criteri di esclusione:
- Precedenti amputazioni importanti
- Incapacità di deambulare autonomamente
- Noto per essere incinta
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: NESSUNO
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: Esercizio (intervento) Braccio
I 25 pazienti in questo braccio riceveranno un piano di esercizi interventistici utilizzando bande di resistenza e visite una volta alla settimana da un fisiologo dell'esercizio durante la dialisi per 12 settimane.
Saranno sottoposti a uno screening della fragilità utilizzando una scala di fragilità fritta modificata all'inizio e alla fine della prova per includere: test Timed up and Go, test Sit-to-Stand, test di forza della presa della mano, questionario sulla bassa attività fisica.
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Esercizio sotto la guida di un fisiologo dell'esercizio utilizzando bande elastiche di resistenza e incontro settimanale con un fisiologo dell'esercizio per 12 settimane
I pazienti saranno sottoposti a screening per la fragilità pre e post con test sit-to-stand, timed up and go test, test della forza della presa della mano e somministrato il questionario sulla bassa attività fisica.
Questi componenti insieme consistono nel Modified Fried Frailty Index.
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PLACEBO_COMPARATORE: Controllo
I 25 pazienti nel braccio di controllo non riceveranno un piano di esercizi interventistici o visite da un fisiologo dell'esercizio durante la dialisi per 12 settimane.
Saranno sottoposti a uno screening della fragilità utilizzando una scala di fragilità fritta modificata all'inizio e alla fine della prova per includere: test Timed up and Go, test Sit-to-Stand, test di forza della presa della mano, questionario sulla bassa attività fisica.
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I pazienti saranno sottoposti a screening per la fragilità pre e post con test sit-to-stand, timed up and go test, test della forza della presa della mano e somministrato il questionario sulla bassa attività fisica.
Questi componenti insieme consistono nel Modified Fried Frailty Index.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di aderenza del paziente al regime di esercizio
Lasso di tempo: 12 settimane
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Aderenza calcolata come il numero totale di sessioni di esercizio auto-riportate tentate dal paziente quando EP non è presente diviso per il numero totale di sessioni di emodialisi.
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12 settimane
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Tasso di eventi avversi secondari agli esercizi
Lasso di tempo: 12 settimane
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Eventi avversi definiti come qualsiasi lesione, menomazione o condizione medica che fosse direttamente o sospettata essere dovuta all'esecuzione dell'esercizio prescritto.
Queste informazioni saranno raccolte dal paziente durante l'incontro settimanale con gli EP.
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12 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Modifica nel test Sit-To-Stand
Lasso di tempo: 12 settimane
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Variazione della funzione fisica misurata dal test di 30 secondi da seduto a in piedi (STS)
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12 settimane
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Modifica nel test di forza della presa
Lasso di tempo: 12 settimane
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Variazione della forza dell'impugnatura dopo l'intervento di 12 settimane misurata da un dinamometro dell'impugnatura
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12 settimane
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Modifica in Timed Up and Go Test
Lasso di tempo: 12 settimane
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Cambia in 8 piedi cronometrati e prova (TUG).
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12 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Fried LP, Tangen CM, Walston J, Newman AB, Hirsch C, Gottdiener J, Seeman T, Tracy R, Kop WJ, Burke G, McBurnie MA; Cardiovascular Health Study Collaborative Research Group. Frailty in older adults: evidence for a phenotype. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2001 Mar;56(3):M146-56. doi: 10.1093/gerona/56.3.m146.
- Heiwe S, Jacobson SH. Exercise training for adults with chronic kidney disease. Cochrane Database Syst Rev. 2011 Oct 5;(10):CD003236. doi: 10.1002/14651858.CD003236.pub2.
- Bao Y, Dalrymple L, Chertow GM, Kaysen GA, Johansen KL. Frailty, dialysis initiation, and mortality in end-stage renal disease. Arch Intern Med. 2012 Jul 23;172(14):1071-7. doi: 10.1001/archinternmed.2012.3020.
- McAdams-DeMarco MA, Law A, Salter ML, Boyarsky B, Gimenez L, Jaar BG, Walston JD, Segev DL. Frailty as a novel predictor of mortality and hospitalization in individuals of all ages undergoing hemodialysis. J Am Geriatr Soc. 2013 Jun;61(6):896-901. doi: 10.1111/jgs.12266. Epub 2013 May 27.
- Johansen KL, Delgado C, Kaysen GA, Chertow GM, Chiang J, Dalrymple LS, Segal MR, Grimes BA. Frailty Among Patients Receiving Hemodialysis: Evolution of Components and Associations With Mortality. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2019 Feb 15;74(3):380-386. doi: 10.1093/gerona/gly206.
- Cho JH, Lee JY, Lee S, Park H, Choi SW, Kim JC. Effect of intradialytic exercise on daily physical activity and sleep quality in maintenance hemodialysis patients. Int Urol Nephrol. 2018 Apr;50(4):745-754. doi: 10.1007/s11255-018-1796-y. Epub 2018 Jan 23.
- Guio BM, Gomes CP, Costa FBD, Oliveira ADS, Duarte MT, Leite M Junior. Beneficial effects of intradialytic cardiopulmonary rehabilitation. J Bras Nefrol. 2017 Jul-Sep;39(3):275-282. doi: 10.5935/0101-2800.20170051. English, Portuguese.
- Young HML, March DS, Graham-Brown MPM, Jones AW, Curtis F, Grantham CS, Churchward DR, Highton P, Smith AC, Singh SJ, Bridle C, Burton JO. Effects of intradialytic cycling exercise on exercise capacity, quality of life, physical function and cardiovascular measures in adult haemodialysis patients: a systematic review and meta-analysis. Nephrol Dial Transplant. 2018 Aug 1;33(8):1436-1445. doi: 10.1093/ndt/gfy045.
- Gomes Neto M, de Lacerda FFR, Lopes AA, Martinez BP, Saquetto MB. Intradialytic exercise training modalities on physical functioning and health-related quality of life in patients undergoing maintenance hemodialysis: systematic review and meta-analysis. Clin Rehabil. 2018 Sep;32(9):1189-1202. doi: 10.1177/0269215518760380. Epub 2018 Feb 26.
- Bennett PN, Fraser S, Barnard R, Haines T, Ockerby C, Street M, Wang WC, Daly R. Effects of an intradialytic resistance training programme on physical function: a prospective stepped-wedge randomized controlled trial. Nephrol Dial Transplant. 2016 Aug;31(8):1302-9. doi: 10.1093/ndt/gfv416. Epub 2015 Dec 28.
- Anding K, Bar T, Trojniak-Hennig J, Kuchinke S, Krause R, Rost JM, Halle M. A structured exercise programme during haemodialysis for patients with chronic kidney disease: clinical benefit and long-term adherence. BMJ Open. 2015 Aug 27;5(8):e008709. doi: 10.1136/bmjopen-2015-008709.
- Bennett PN, Peter J, Wang W, Street M. Attitudes of Nephrology Nurses Toward Patient Exercise During Hemodialysis. Nephrol Nurs J. 2016 Jul-Aug;43(4):331-337.
- Bennett PN, Daly RM, Fraser SF, Haines T, Barnard R, Ockerby C, Kent B. The impact of an exercise physiologist coordinated resistance exercise program on the physical function of people receiving hemodialysis: a stepped wedge randomised control study. BMC Nephrol. 2013 Sep 27;14:204. doi: 10.1186/1471-2369-14-204.
- Johansen KL, Painter P, Delgado C, Doyle J. Characterization of physical activity and sitting time among patients on hemodialysis using a new physical activity instrument. J Ren Nutr. 2015 Jan;25(1):25-30. doi: 10.1053/j.jrn.2014.06.012. Epub 2014 Sep 8. Erratum In: J Ren Nutr. 2015 Jul;25(4):397.
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- SH066IDEX
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