Continuazione della metformina contro interruzione dopo l'angiografia coronarica: uno studio pilota controllato randomizzato
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Jay Shavadia, MD
- Numero di telefono: 3066553932
- Email: jss372@usask.ca
Luoghi di studio
-
-
Saskatchewan
-
Saskatoon, Saskatchewan, Canada, S7N0W8
- Reclutamento
- Royal University Hospital
-
Contatto:
- Jay Shavadia, MD
- Numero di telefono: 3066553932
- Email: jss372@usask.ca
-
Investigatore principale:
- Jay Shavadia, MD
-
Sub-investigatore:
- Rajan Minhas, MD
-
Sub-investigatore:
- Haissam Haddad, MD
-
Sub-investigatore:
- Colin Pearce, MD
-
Sub-investigatore:
- Gudrun Caspar-Bell, MD
-
Sub-investigatore:
- Alex Zhai, MD
-
Sub-investigatore:
- Calvin Wells, MD
-
Sub-investigatore:
- Jason Orvold, MD
-
Sub-investigatore:
- Udoka Okpalauwaekwe, MBBS
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età ≥ 18 anni
- In terapia con metformina
- Angiografia per SCA o indicazioni elettive non correlate a SCA
- Consenso informato ricevuto
Criteri di esclusione:
- Shock cardiogeno prima della randomizzazione
- Arresto cardiaco prima della randomizzazione
- CKD grave accertata (eGFR<30 o in dialisi)
- Malattia epatica cronica
- Necessità di CABG entro 48 ore dal ricovero
- Incapacità di seguire il protocollo e rispettare i requisiti di follow-up o qualsiasi altro motivo che lo sperimentatore ritiene possa esporre il paziente a un rischio maggiore se viene iniziata la terapia sperimentale
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Continuazione della metformina
I pazienti sottoposti ad angiografia continueranno la loro metformina senza interruzione alla successiva dose programmata dopo l'angiografia.
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Continuazione della metformina
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Nessun intervento: Interruzione metformina
I pazienti sottoposti ad angiografia interromperanno la loro metformina per 48 ore dopo l'angiografia.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Acidosi lattica
Lasso di tempo: 48-72 ore (o 72 ore per i pazienti con procedure PCI in scena entro 48 ore dalla randomizzazione)
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Livello di lattato >5 mmol/L e HCO3<18
|
48-72 ore (o 72 ore per i pazienti con procedure PCI in scena entro 48 ore dalla randomizzazione)
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Danno renale acuto
Lasso di tempo: 48-72 ore (o 72 ore per i pazienti con procedure PCI in scena entro 48 ore dalla randomizzazione)
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Aumento della creatinina al basale >/= 25% o 27 umol/L
|
48-72 ore (o 72 ore per i pazienti con procedure PCI in scena entro 48 ore dalla randomizzazione)
|
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Tutti causano mortalità alla dimissione dall'ospedale
Lasso di tempo: Durata del ricovero ospedaliero
|
Morte in ospedale
|
Durata del ricovero ospedaliero
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Jay Shavadia, MD, University of Saskatchewan, Department of Medicine, Division of Cardiology
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Maznyczka A, Myat A, Gershlick A. Discontinuation of metformin in the setting of coronary angiography: clinical uncertainty amongst physicians reflecting a poor evidence base. EuroIntervention. 2012 Jan;7(9):1103-10. doi: 10.4244/EIJV7I9A175.
- Salpeter SR, Greyber E, Pasternak GA, Salpeter EE. Risk of fatal and nonfatal lactic acidosis with metformin use in type 2 diabetes mellitus. Cochrane Database Syst Rev. 2010 Apr 14;2010(4):CD002967. doi: 10.1002/14651858.CD002967.pub4.
- Misbin RI, Green L, Stadel BV, Gueriguian JL, Gubbi A, Fleming GA. Lactic acidosis in patients with diabetes treated with metformin. N Engl J Med. 1998 Jan 22;338(4):265-6. doi: 10.1056/NEJM199801223380415. No abstract available.
- Oktay V, Calpar Cirali I, Sinan UY, Yildiz A, Ersanli MK. Impact of continuation of metformin prior to elective coronary angiography on acute contrast nephropathy in patients with normal or mildly impaired renal functions. Anatol J Cardiol. 2017 Nov;18(5):334-339. doi: 10.14744/AnatolJCardiol.2017.7836. Epub 2017 Oct 31.
- Zeller M, Labalette-Bart M, Juliard JM, Potier L, Feldman LJ, Steg PG, Cottin Y, Roussel R. Metformin and contrast-induced acute kidney injury in diabetic patients treated with primary percutaneous coronary intervention for ST segment elevation myocardial infarction: Amulticenter study. Int J Cardiol. 2016 Oct 1;220:137-42. doi: 10.1016/j.ijcard.2016.06.076. Epub 2016 Jun 23.
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Completamento primario
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- OA-UofS-778
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