Controllo neurale del flusso sanguigno renale durante l'esercizio negli adulti afroamericani

Gli adulti afroamericani (AA) hanno una maggiore prevalenza di sviluppare malattie cardiovascolari e renali (CVRD) rispetto agli adulti bianchi (W). L'elevata attività del sistema nervoso simpatico è associata ad una maggiore incidenza di CVRD. Lo sforzo fisico, come l'esercizio, aumenta in modo acuto l'attività del sistema nervoso simpatico diretto verso i reni, con conseguente vasocostrizione renale e riduzione del flusso sanguigno renale (RBF). Ricerche limitate mostrano che i giovani adulti AA sani mostrano una risposta simpatica esagerata sia a riposo che durante l'attivazione simpatica, che può essere un importante contributo all'aumento del rischio di CVRD in questa popolazione. Tuttavia, la risposta vasocostrittrice renale acuta a qualsiasi attivazione del sistema nervoso simpatico non è stata studiata fino ad oggi negli adulti AA. Durante l'attivazione del sistema nervoso simpatico come l'esercizio, il deflusso simpatico ai reni negli adulti AA potrebbe essere esagerato, contribuendo a una maggiore vasocostrizione renale e una maggiore riduzione della RBF. Nel tempo, questa risposta neurovascolare esagerata all'attivazione simpatica potrebbe avere un effetto cumulativo negativo sui reni, che potrebbe essere un fattore che contribuisce alla maggiore incidenza di CVRD in questa popolazione.

Pertanto, questo studio si propone di esaminare la risposta del vasocostrittore renale ai fattori di stress simpatici negli adulti AA sani prima dello sviluppo di CVRD, che sarà raggiunto attraverso due obiettivi specifici. Nello scopo specifico 1, i ricercatori verificheranno l'ipotesi che la risposta del vasocostrittore renale all'esercizio dinamico acuto sia esagerata nei giovani AA sani rispetto agli adulti W. In particolare, i ricercatori misureranno l'RBF e la pressione sanguigna a riposo e durante l'esercizio in bicicletta per calcolare le risposte di resistenza vascolare renale all'esercizio, consentendoci di testare l'ipotesi che i giovani adulti AA sani mostrino una risposta vasocostrittrice renale esagerata all'esercizio in bicicletta acuto rispetto ai giovani sani W adulti. Nello scopo specifico 2, i ricercatori verificheranno l'ipotesi che la risposta del vasocostrittore renale a fattori di stress simpatici non esercitati sia esagerata nei giovani AA sani rispetto agli adulti W. In particolare, gli investigatori misureranno l'RBF e la pressione sanguigna a riposo e durante un pressorio freddo e test di stress mentale per calcolare le risposte di resistenza vascolare renale a questi fattori di stress simpatico senza esercizio, consentendoci di testare l'ipotesi che i giovani adulti AA sani mostrino vasocostrittore renale esagerato risposte a fattori di stress simpatici non esercitati rispetto a giovani adulti W sani.

L'utilizzo dell'approccio altamente innovativo dell'ecografia Doppler per misurare l'RBF durante l'esercizio e i fattori di stress simpatici non da esercizio in modo non invasivo e con un'elevata risoluzione temporale ci consentirà di valutare la risposta del vasocostrittore renale ai fattori di stress del simpatico negli adulti AA sani prima dello sviluppo di CVRD, quindi è possibile comprendere le risposte fisiologiche integrative sottostanti all'attivazione simpatica negli adulti AA. I risultati di questo studio in quest'area poco studiata ma clinicamente significativa contribuiranno all'obiettivo finale di creare e implementare strategie di trattamento per ridurre il rischio di sviluppare CVRD negli adulti AA.