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Un intervento comportamentale per prevenire il diabete mellito con ridotta tolleranza al glucosio (DIGITAL-I)

2 settembre 2019 aggiornato da: Peking University Third Hospital

Diabete mellito, alterata tolleranza al glucosio e diabete gestazionale intervento sul diabete mellito Studio d'azione principale sulla ridotta tolleranza al glucosio (studio DIGITAL-I)

L'indagine epidemiologica nazionale ha mostrato che il tasso di prevalenza del pre-diabete era fino al 35,7% in Cina. Uno studio precedente ha indicato che l'intervento sullo stile di vita nelle persone con ridotta tolleranza al glucosio potrebbe ritardare l'insorgenza del diabete di tipo 2. Tuttavia, i pazienti con pre-diabete non prestano sufficiente attenzione al loro metabolismo del glucosio e la maggior parte di loro controlla raramente la glicemia. Con il crescente utilizzo degli smartphone, le applicazioni mobili (APP) possono essere applicate nell'educazione e nella gestione delle malattie croniche, compreso il diabete. Pertanto, i ricercatori condurranno uno studio controllato randomizzato multicentrico, a due bracci, in aperto per valutare se l'intervento comportamentale di un'APP mobile può prevenire l'insorgenza di diabete nelle persone con ridotta tolleranza al glucosio.

Gli investigatori ipotizzano che l'intervento comportamentale nel pre-diabete con l'utilizzo di un'APP mobile che incorpori nutrizione, esercizio fisico e supporto psicologico da parte di medici professionisti qualificati:

  1. Ridurre il rischio di insorgenza di diabete nelle persone con ridotta tolleranza al glucosio.
  2. Aumentare il tasso di inversione del diventare normale tolleranza al glucosio e ridurre i livelli di emoglobina glicosilata nel pre-diabete.

Panoramica dello studio

Stato

Sconosciuto

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Nello studio saranno reclutati partecipanti provenienti da quattordici centri di ricerca nella Cina continentale. Le persone saranno sottoposte a screening per un test di tolleranza al glucosio orale da 75 g (OGTT). Ai pazienti con glicemia a digiuno compresa tra 6,1 mmol/L e 7,0 mmol/L o valore a 2 ore compreso tra 7,8 mmol/L e 11,1 mmol/L verrà diagnosticata una ridotta tolleranza al glucosio e verrà raccomandato di partecipare allo studio.

Le persone che soddisfano i criteri di ammissibilità e che sono disposte a fornire il consenso informato saranno arruolate e randomizzate al gruppo di intervento comportamentale e al gruppo di controllo. Le persone nel gruppo di intervento comportamentale saranno istruite e monitorate da un'APP mobile che fornisce supporto comportamentale tra cui educazione alla conoscenza della salute, consulenza sulla salute mentale, consigli dietetici intelligenti, guida intelligente all'esercizio fisico e gestione del peso target. Nel frattempo, il supporto comportamentale sarà modificato individualmente da endocrinologi, dietisti, professionisti della medicina dello sport e psicologi in base al feedback delle loro caratteristiche e prestazioni registrate nell'APP. I partecipanti randomizzati al gruppo di controllo hanno solo cure regolari nei loro ospedali locali.

Ogni tre mesi, i partecipanti al gruppo di intervento torneranno ai loro centri di ricerca e riceveranno informazioni tra cui livelli di HbA1c, pressione sanguigna, test della frequenza cardiaca, eventi avversi, farmaci combinati e liste di controllo sanitario. Gli investigatori conducono educazione sanitaria faccia a faccia, orientamento sullo stile di vita e ispezione del software APP mobile. Ogni anno, in entrambi i gruppi verranno valutati 75 g di OGTT (0min, 60min, 120min punti di glicemia e livelli di insulina), funzionalità epatica e renale, lipidi nel sangue, emoglobina glicosilata, routine delle urine ed elettrocardiogramma. Gli investigatori confronteranno il rischio di diabete nei due gruppi per valutare se l'intervento comportamentale con un'APP mobile può ridurre il rischio di insorgenza di diabete nelle persone con ridotta tolleranza al glucosio. Gli investigatori confronteranno anche il tasso di inversione del diventare normale tolleranza al glucosio nel prediabete e i cambiamenti dei livelli di emoglobina glicosilata in entrambi i gruppi. L'intervento comportamentale con l'APP durerà due anni.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

1336

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

  • Nome: Tianpei Hong, MD,PhD
  • Numero di telefono: +8615611908212 +8613683265725
  • Email: tpho66@bjmu.edu.cn

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Cina
        • Reclutamento
        • Peking University Third Hospital Yanqing Hospital
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 70 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Età compresa tra i 18 e i 70 anni
  • La ridotta tolleranza al glucosio sarà diagnosticata da un OGTT da 75 g secondo i criteri dell'Organizzazione Mondiale della Sanità come livello di glucosio plasmatico a digiuno compreso tra 6,1 mmol/L e 7,0 mmol/L, o valore a 2 ore tra 7,8 mmol/L e 11,1 mmol/L
  • Disposto a continuare a leggere gli articoli educativi e i materiali di supporto forniti dall'APP mobile
  • Disponibilità a fornire il consenso informato

Criteri di esclusione:

  • Donne in gravidanza, donne in gravidanza o in allattamento (può essere rivalutato dopo il parto o dopo l'allattamento)
  • Scomodo da spostare, lontano dal centro per limitare il follow-up, più di 2 ore di auto dal centro
  • Impossibile completare il test a causa della pianificazione della migrazione
  • Schizofrenia, depressione maniacale, tossicodipendenti o alcolisti
  • Pazienti oncologici che sono stati curati negli ultimi 5 anni
  • HIV positivo (rapporto)
  • Tubercolosi attiva
  • Pazienti con CVD grave (infarto del miocardio, insufficienza cardiaca, ictus) o embolia polmonare negli ultimi 6 mesi
  • Angina instabile o angina a riposo; storia di arresto cardiaco; grave aritmia; fibrillazione atriale incontrollata (frequenza cardiaca non inferiore a 100 battiti / min); funzione cardiaca della New York Cardiology Society Grado III ~ IV; miocardite acuta, pericardite o cardiomiopatia ipertrofica; stenosi aortica clinicamente significativa; grave blocco di branca sinistra o installazione di un pacemaker (se non concordato con un cardiologo); storia di defibrillazione; diametro dell'aneurisma aortico > 7 cm o storia di rottura aortica; storia di trapianto di cuore; frequenza cardiaca a riposo <45 battiti/min o > 100 battiti/min
  • Cirrosi; Sindrome di Cushing; acromegalia; applicazione a lungo termine di glucocorticoidi
  • La creatinina sierica è 2 volte superiore al limite superiore della norma; attualmente in dialisi
  • Malattie croniche di anossia come l'enfisema, la cardiopatia polmonare, ecc.
  • Cardiopatie reumatiche; cardiopatia congenita
  • Pazienti sottoposti a trapianto di organi

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Intervento comportamentale
Ai partecipanti randomizzati al gruppo di intervento comportamentale verrà fornita un'APP mobile che incorpora supporto comportamentale tra cui educazione alla conoscenza della salute, consulenza sulla salute mentale, consigli sulla dieta, guida all'esercizio e gestione del peso. Nel frattempo, il supporto comportamentale sarà modificato individualmente da endocrinologi, dietisti, professionisti della medicina dello sport e psicologi in base al feedback delle loro prestazioni registrate nell'APP. Ogni tre mesi, i partecipanti al gruppo di intervento torneranno ai loro centri di ricerca e riceveranno informazioni tra cui livelli di HbA1c, pressione sanguigna, test della frequenza cardiaca ed eventi avversi. Gli investigatori conducono educazione sanitaria faccia a faccia, orientamento sullo stile di vita, ispezione del software APP mobile. Ogni anno verranno valutati OGTT da 75 g (0min, 60min, 120min punti di livelli di glucosio nel sangue e insulina), funzionalità epatica e renale, lipidi nel sangue, emoglobina glicosilata, routine delle urine ed elettrocardiogramma.
L'intervento sullo stile di vita sarà lanciato da un'APP installata nei telefoni cellulari privati ​​dei partecipanti, tra cui educazione alla conoscenza della salute, consulenza sulla salute mentale, consigli dietetici intelligenti, guida intelligente all'esercizio fisico e gestione del peso target. La raccomandazione nutrizionale è condotta secondo la guida dietetica cinese, le linee guida cinesi e internazionali per la gestione del diabete gestazionale. La guida all'esercizio viene fornita sulla base delle Linee guida per l'idoneità nazionale della Cina, delle linee guida cinesi e internazionali per la gestione del diabete gestazionale. Il supporto psicologico viene fornito attraverso l'invio di articoli educativi sulla salute mentale. I partecipanti sono incoraggiati ad aggiornare i dati sulla loro dieta, esercizio fisico e peso corporeo attraverso l'APP. Il corso di educazione faccia a faccia sarà condotto da un'ostetrica, un endocrinologo e un nutrizionista insieme per modificare individualmente i supporti comportamentali in base al feedback delle loro caratteristiche e prestazioni registrate nell'APP.
Nessun intervento: Gruppo di controllo
I partecipanti randomizzati al gruppo di controllo hanno cure regolari nei loro ospedali locali. Ogni tre mesi, i partecipanti al gruppo di intervento torneranno ai loro centri di ricerca e riceveranno informazioni tra cui livelli di HbA1c, pressione sanguigna, test della frequenza cardiaca ed eventi avversi. Ogni anno verranno valutati OGTT da 75 g (0min, 60min, 120min punti di livelli di glucosio nel sangue e insulina), funzionalità epatica e renale, lipidi nel sangue, emoglobina glicosilata, routine delle urine ed elettrocardiogramma.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Il rischio di diabete mellito (DM) nei pazienti con ridotta tolleranza al glucosio
Lasso di tempo: 2 anni
Il DM sarà diagnosticato da un OGTT da 75 g secondo i criteri dell'Organizzazione Mondiale della Sanità come livello di glucosio plasmatico a digiuno 7,0 mmol/L o più, o valore a 2 ore 11,1 mmol/L o più. Gli investigatori confronteranno il rischio di diabete nei due gruppi per valutare se l'intervento comportamentale con un'APP mobile può ridurre il rischio di insorgenza di diabete nelle persone con ridotta tolleranza al glucosio.
2 anni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di inversione del diventare normale tolleranza al glucosio nel pre-diabete
Lasso di tempo: 2 anni
Ogni anno, 75 g OGTT (0min, 60min, 120min punti di glicemia e livelli di insulina) saranno valutati in entrambi i gruppi. Gli investigatori confronteranno il tasso di inversione del diventare normale tolleranza al glucosio nel pre-diabete.
2 anni
Cambiamenti nei livelli di emoglobina glicosilata.
Lasso di tempo: 2 anni
I livelli di emoglobina glicosilata saranno registrati all'inizio, a metà e alla fine dello studio. Gli investigatori confronteranno i cambiamenti nei livelli di emoglobina glicosilata.
2 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Tianpei Hong, MD,PhD, Peking University Third Hospital

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

3 agosto 2019

Completamento primario (Anticipato)

30 novembre 2020

Completamento dello studio (Anticipato)

31 dicembre 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

12 giugno 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

12 giugno 2019

Primo Inserito (Effettivo)

17 giugno 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

4 settembre 2019

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

2 settembre 2019

Ultimo verificato

1 aprile 2019

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • DIGITAL-I-2019

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .