Ablazione con radiofrequenza più radioterapia per carcinoma epatocellulare piccolo

Criterio di inclusione:

1. Diagnosi cliniche di carcinoma epatocellulare basate su EASL.
2. Tumori, singoli, di dimensioni >2 e < 5 cm o non più di 3 per dimensioni < 3 cm.
3. I pazienti devono avere un performance status di punteggio ECOG < 2.

4. I pazienti devono avere una riserva epatica adeguata e un emocromo adeguato.

   • Punteggio di Pugh-Child <7.
   • I livelli sierici di bilirubina totale sono < 2 mg/dl.
   • I tempi di protrombina sono < 3 secondi al di sopra del controllo normale.
   • Le piastrine sono > 75 x 109/L.
5. Il paziente deve avere creatinina sierica < 1,5 mg/dl
6. Funzionalità cardiaca con classificazione NYHA < Grado II
7. HbsAg (+) .
8. Consenso informato firmato.

Criteri di esclusione:

1. Gli HCC con evidenza radiologica di invasione macrovascolare o metastasi extraepatiche non sono ammissibili.
2. I pazienti con altre malattie sistemiche che hanno richiesto l'uso concomitante di glucoticosteroidi o agenti immunosoppressori non sono idonei.
3. I pazienti con secondo tumore primario avanzato non sono ammissibili.
4. I pazienti con gravidanza o allattamento non sono ammissibili.
5. I pazienti con gravi malattie cardiopolmonari non sono ammissibili.
6. I pazienti con disturbo psichiatrico clinicamente significativo non sono ammissibili.
7. I pazienti che hanno assunto farmaci antineoplastici chemioterapici o immunoterapeutici o corticosteroidi entro 6 settimane dall'inizio del protocollo non sono ammissibili.
8. I pazienti che hanno avuto una precedente terapia antitumorale per HCC non sono idonei.
9. I pazienti anti-HCV positivi non sono eleggibili.