Pragmatica prova di esercizio ciclico degli arti inferiori per il morbo di Parkinson (CYCLE-II)

Sperimentale: Gruppo di esercizi ad alta intensità

Pazienti con malattia di Parkinson da lieve a moderata: al gruppo di esercizi verrà chiesto di pedalare 3 volte a settimana per 12 mesi su una bicicletta Peloton che verrà consegnata a casa.

Altro: Esercizio aerobico ad alta intensità (AE)

Il gruppo di esercizi a domicilio avrà un ciclo interno peloton, cinghia del monitor per la frequenza cardiaca e monitor dell'attività di Garmin per tenere traccia dei livelli di attività quotidiana consegnati a casa. Ai partecipanti verrà chiesto di pedalare 3x/settimana per 12 mesi su questa bici con monitoraggio della frequenza cardiaca con intensità aerobica il 60-80% della riserva di frequenza cardiaca e la cadenza target 80-90 rivoluzioni al minuto. I membri del team di studio telefonano a tutti i partecipanti bisettimanali per tempi di contatto simili tra i gruppi di trattamento. Durante queste chiamate, un membro del team di studio esamina le informazioni sul diario di caduta, chiede i possibili eventi avversi e esamina i tempi di usura del monitor delle attività dei partecipanti sul sito Web Garmin Connect (https://connect.garmin.com). Per coloro che nel gruppo AE, le raccomandazioni di esercizi, ad esempio, aumentano la durata, la cadenza o la frequenza cardiaca, sono dati sulla base della revisione dei dati della sessione di esercizio sul portale Peloton (Onepeloton.com). Vengono affrontate le barriere di conformità o le sfide tecniche con il monitor dell'attività o il ciclo di esercizio.

Altro: Gruppo di cure abituali e abituali

Pieni di malattia da lieve a moderata di Parkinson, non ricevendo intervento di esercizio attraverso la ricerca ma monitorato con un controllo di attenzione parallelo. Continueranno a ricevere cure abituali e consuete per la malattia del loro Parkinson durante il periodo di 12 mesi.

Altro: Care abituale e consuetudine (UCC)

I partecipanti a questo gruppo continueranno a ricevere le loro solite cure. Riceveranno anche monitor di attività per monitorare i loro livelli di attività quotidiani e il monitoraggio del telefono durante lo studio. I membri del team di studio telefonano a tutti i partecipanti ogni 2 settimane per quantità simili di tempo di contatto tra i gruppi di trattamento. Durante le chiamate, un membro del team di studio delle revisioni di Fall Diary Information, chiede i possibili eventi avversi e le recensioni dei tempi di usura del monitor delle attività dei partecipanti tramite il sito Web Garmin Connect (https://connect.garmin.com).

Disturbo del movimento Società unificata della scala di valutazione del malattia di Parkinson Parte III: punteggio dell'esame motorio

Disturbo del disturbo del movimento Scala di valutazione del malattia di Parkinson Parte III: punteggio dell'esame motorio, misurato dai farmaci. L'intervallo di punteggi è da 0 a 132, con un punteggio inferiore che indica una migliore funzione motoria.

Test di camminata di 10 metri (10 MWT) Velocità di ritmo confortevole

Il test Walk di 10 metri (10 MWT) valuta la velocità dell'andatura in modo simile in prove separate con il partecipante ordinato di camminare a ritmo confortevole e veloce e la velocità è cronometrata per i sei metri centrali. Questo risultato è la velocità (metri/secondo) con le istruzioni per camminare a un ritmo confortevole, eseguito i farmaci. Velocità più elevate indicano una migliore funzione motoria.

Test di camminata di 10 metri (10 MWT) Velocità del ritmo veloce

Il test Walk di 10 metri (10 MWT) valuta la velocità dell'andatura in modo simile in prove separate con il partecipante ordinato di camminare a ritmo confortevole e veloce e la velocità è cronometrata per i sei metri centrali. Questo risultato è la velocità (metri/secondo) con le istruzioni per camminare a un ritmo veloce, eseguito i farmaci. Velocità più elevate indicano una migliore funzione motoria.

Timed Up and Go (rimorchia) Durata del test

Durata del test time-up e Go Facilitato per iPad, misurato dai farmaci. Il test a tempo "UP & GO" (TUG) richiede un individuo di (1) di stare da una sedia, (2) Ambulare 3 m, (3) girare di 180 gradi, (4) Ambulare alla sedia e (5) girare e sedersi. Per eseguire un tiro strumentato, un iPad Apple è attaccato alla vita dell'individuo (livello sacrale) tramite una cintura regolabile. Questo risultato è il tempo totale per completare questo test, in secondi, misurato dai farmaci. Tempi più bassi indicano una migliore funzione motoria.

Timed Up and Go (rimorchia) Velocità di svolta

Time Up and Go Facilitato per iPad, misura di rotazione, misurata i farmaci. Il test a tempo "UP & GO" (TUG) richiede un individuo di (1) di stare da una sedia, (2) Ambulare 3 m, (3) girare di 180 gradi, (4) Ambulare alla sedia e (5) girare e sedersi. Per eseguire un tiro strumentato, un iPad Apple è attaccato alla vita dell'individuo (livello sacrale) tramite una cintura regolabile. Questo risultato è la velocità media durante le prestazioni del passaggio (3), girare di 180 gradi, in gradi/secondo, misurato dai farmaci. Le velocità di svolta più elevate indicano una migliore funzione motoria.

Tempo di completamento del test di destrezza manuale

Tempo di prova della destrezza manuale al completamento in pochi secondi, misurato dai farmaci. Questo test è una versione elettronica (basata su iPad), modificata del test PEG a 9 buche, in cui è necessario un individuo per afferrare, trasferire e rilasciare PEG in una griglia 3 × 3. Ai partecipanti viene chiesto di afferrare e mettere i pioli in buchi e quindi di riportarli nelle loro posizioni di partenza, il più rapidamente possibile. Sono stati mediati i tempi di completamento per due ripetizioni condotte con ogni mano. Tempi di completamento più brevi indicano una migliore funzione motoria.

Punteggio di elaborazione della velocità di velocità

Il test di velocità di elaborazione è un compito di corrispondenza elettronico (iPad) auto-somministrato auto-amministrato che è simile al test delle modalità digitali del simbolo. Ai partecipanti viene mostrata una tabella con etichette numeriche per 9 simboli disparati e una seconda tabella con una fila di tali simboli e una riga vuota sotto di essa, e chiedono di completare la seconda tabella con i numeri dalla prima tabella corrispondente a ciascun simbolo nella seconda. Quando la tabella è completata, vengono visualizzate ulteriori tabelle. La risposta registrata è il numero di corrispondenze corrette dei simboli con numeri in 120 secondi, misurati dai farmaci. Valori più alti indicano una trasmissione neurale più veloce.

Test per la creazione di trail (TMT) B a un rapporto di durata

I partecipanti hanno completato le versioni iPad dei test per la creazione di trail A e B (TMT A e B, rispettivamente), con durate in secondi registrati per ciascuno. TMT A, considerato prevalentemente un'attività motoria, richiede al partecipante di utilizzare uno stilo per collegare i punti in ordine numerico ascendente (1-2-3-4 ... ). Il TMT B richiede al partecipante di collegare i punti in un alfa e alternante alfa e alternante (1-A-2-B. .). I tempi totali per completare ciascuna delle attività TMT A e B vengono registrati automaticamente dall'iPad. Questo risultato è il rapporto (senza unità) tra la durata e il completamento del test di rendimento B e la durata per completare il test di rendimento A, riflettendo il carico cognitivo dell'attenzione visiva e del cambio di set, misurato i farmaci. Valori più alti riflettono un maggiore onere relativo del componente cognitivo aggiuntivo.

Punteggio di richiamo del simbolo del test di memoria visiva

Test di memoria episodica basata sull'elettronica eseguita su un iPad, riportato come numero di simboli correttamente richiamati disposti su una griglia, con valori che vanno da 0 a 70 e numeri più alti che riflettono la memoria migliore, misurato i farmaci.

Test di velocità di elaborazione

La variazione del punteggio per il punteggio del test della velocità di elaborazione verrà confrontata tra il braccio dell'esercizio e il gruppo UCC. Il punteggio è il numero di risposte corrette in un tempo di test di due minuti. Punteggi più alti indicano miglioramenti nella velocità di elaborazione.