Impatto del test di tolleranza al glucosio orale sull'entità della glicazione dell'emoglobina (HbA1c)

I test di laboratorio medico per delineare il metabolismo del glucosio alterato e il diabete mellito conclamato, oltre alla misurazione dei livelli di glucosio nel siero o nel plasma (a digiuno), includono l'estensione della glicazione dell'emoglobina A1c, la concentrazione di fruttosammine, le concentrazioni di insulina per calcolare l'indice HOMA (homeostasis model assessment) e altri biomarcatori clinicamente putativi dell'omeostasi del glucosio. I livelli di HbA1c fanno ora parte del chiarimento di routine dei disordini metabolici e vengono utilizzati per il monitoraggio della terapia. Inizialmente utilizzato per monitorare i livelli di glucosio nella cura di follow-up dei diabetici, è considerato un indicatore di traccia degli alti e bassi delle concentrazioni di glucosio nel sangue. Il suo comportamento durante il periodo di 2 ore dei test di tolleranza al glucosio orale (OGTT) è poco noto - la maggior parte dei medici ritiene che l'estensione della glicazione non cambierà. Poiché la dinamica della glicazione è dipendente dalla temperatura, i pazienti non febbrili sottoposti a OGTT probabilmente mantengono l'estensione della glicazione tra il tempo zero e 120 minuti dopo la carica di glucosio costante, ma questo non è stato studiato e con i test di laboratorio sensibili per HbA1c ora in uso postuliamo un aumento significativo della glicazione. L'Anagrafe dei Pazienti comprende bambini e adulti reclutati affetti da diabete, sovrappeso o sindrome metabolica nel suo complesso. Tre studi medici indirizzeranno i loro pazienti al laboratorio VidyMed per eseguire l'OGTT incorniciato da analisi di laboratorio su campioni di sangue venoso