Come prevenire la riammissione per insufficienza cardiaca utilizzando un dispositivo per l'impedenza polmonare (studio HOPE-HF) (HOPE-HF)

La riammissione dei pazienti con scompenso cardiaco (SC) per scompenso cardiaco esacerbato entro 30 giorni è un obiettivo non raggiunto. Il motivo principale per la riammissione è l'eccessivo accumulo di liquido nel polmone del paziente. Secondo i nostri dati (1,2) circa il 40% dei pazienti con scompenso cardiaco ha liquido polmonare eccessivo alla dimissione dal ricovero per scompenso cardiaco (congestione residua "inaccettabile" alla dimissione). In altre parole, circa il 40% dei pazienti viene dimesso prematuramente dal ricovero per scompenso cardiaco quando non è pronto per essere dimesso. Solo il 60% dei pazienti con scompenso cardiaco viene dimesso dal ricovero per scompenso cardiaco con un livello "accettabile" di congestione polmonare residua (2). Esistono alcune tecniche per valutare la "prontezza" dei pazienti con scompenso cardiaco alla dimissione. La congestione polmonare (accumulo di liquido polmonare) può essere valutata in modo non invasivo mediante misurazione del Peptide Natriuretico Cerebrale (BNP), (3,4), mediante ecografia polmonare (LUS), (5-7) e con il metodo dell'impedenza polmonare (LI) (1 ,2). LUS è una tecnica dipendente dall'operatore. Le tecniche LI e BNP sono i metodi più affidabili (2) e facili da usare.