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Determinazione dei valori normali del ceppo polmonare regionale utilizzando un nuovo strumento ecografico in volontari sani (Strain)

La ventilazione meccanica è frequentemente utilizzata in sala operatoria e negli ambienti di terapia intensiva. Sebbene essenziale in molti casi, la ventilazione meccanica può essere responsabile del danno polmonare indotto dal ventilatore (VILI). La relazione tra ventilazione meccanica e VILI è stata chiaramente dimostrata negli animali ed è fortemente sospettata nell'uomo. Il presunto meccanismo responsabile della VILI è l'eccessivo sforzo polmonare o l'iperdistensione. Frequentemente osservata nei pazienti ventilati meccanicamente, la presenza di una grave malattia polmonare preesistente può aumentare il rischio di sovradistensione. Lo sviluppo di uno strumento che consenta la diagnosi precoce dell'iperdistensione polmonare rappresenterebbe una grande risorsa nella prevenzione della VILI, consentendo regolazioni più sicure dei parametri della ventilazione meccanica. L'imaging ecografico è una tecnica non radiante e non invasiva già disponibile in ambito di terapia intensiva. Già utilizzata per le misurazioni della tensione cardiaca, l'ecografia è una strada promettente per valutare la tensione polmonare. Questo studio mirerà a stabilire valori normali di tensione pleurica utilizzando l'ecografia in volontari sani.

Scopo: l'obiettivo primario è calcolare gli intervalli di confidenza al 95% nel ceppo pleurico per un set di 5 volumi inspirati in 4 aree polmonari predeterminate in volontari sani.

Gli obiettivi secondari dello studio sono:

  • modellare la relazione tra strain pleurico e volume inspirato
  • modellare la relazione tra strain pleurico e strain volumetrico polmonare globale
  • per modellare la relazione tra tensione pleurica e variazione massima dell'intensità dell'eco
  • confrontare il modello di distribuzione regionale del ceppo pleurico in volontari sani in aree dipendenti rispetto a quelle non dipendenti.

Ipotesi: l'elastografia che utilizza lo stimatore del modello di speckle lagrangiano basato sul flusso ottico consente la determinazione dei valori medi normali e degli intervalli di confidenza al 95% del ceppo pleurico (coefficiente di Von Mises medio) in 4 aree polmonari predeterminate per un set di 5 volumi inspirati in volontari sani.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Ai partecipanti verrà misurata la capacità funzionale residua (FRC) mediante una tecnica di diluizione dell'azoto. Successivamente, verranno istruiti a respirare 5 diversi volumi inspirati (6, 8, 10, 12 e 15 ml/kg di peso corporeo previsto). I volumi correnti saranno misurati utilizzando uno spirometro. Per ogni volume inspirato, verranno registrati 3 cicli respiratori in quattro siti anatomici predeterminati: 3° spazio intercostale sinistro e destro sulla linea medioclavicolare e 8° spazio intercostale sinistro e destro sulla linea ascellare posteriore. Per ogni immagine, la sonda sarà orientata perpendicolarmente alle nervature. Verrà utilizzata una piattaforma di elastografia vascolare di ricerca, non disponibile in commercio e non invasiva, per calcolare i vari parametri di deformazione per tutti i cineloop registrati. Per ogni clip registrato, un ecografista polmonare esperto segmenterà la pleura su una singola immagine di riferimento. Da questa immagine, un algoritmo definirà una regione di interesse che verrà tracciata attraverso il resto delle immagini della sequenza video. Infine, l'algoritmo calcolerà le varie componenti dello strain pleurico.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

81

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Canada, H2X 3E4
        • Centre hospitalier de l'Université de Montréal (CHUM)

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

Sì

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Volontari sani (10 uomini/10 donne)
  • 18 anni e oltre
  • Capacità funzionale superiore a 4 MET (equivalente metabolico del compito)

Criteri di esclusione:

  • Precedente procedura toracica (tubo toracico, toracotomia, toracoscopia)
  • Malattie polmonari preesistenti (asma, broncopneumopatia cronica ostruttiva, fibrosi polmonare)
  • Storia attiva o precedente di fumo
  • Obesità (indice di massa corporea superiore a 30 kg/m2)

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Altro
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Determinazione del ceppo pleurico locale
Il coefficiente di Von Mises medio sarà calcolato per ciascun loop ecografico registrato utilizzando una piattaforma di elastografia vascolare non invasiva.
I volontari sani verranno sottoposti a ecografia polmonare in 15 siti predeterminati per un continuum di volume comune compreso tra 5 e 15 cc/kg. Per ogni volume verranno registrati 3 cicli respiratori.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Von Mises nella media
Lasso di tempo: Alla fine dello studio il Giorno 1
Tre cicli respiratori saranno analizzati utilizzando una tecnica di elastografia basata sul flusso ottico per calcolare il coefficiente di Von Mises medio. Il valore medio verrà mantenuto.
Alla fine dello studio il Giorno 1

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Somma degli intervalli di deformazione assiale assoluta cumulata e laterale assoluta cumulata
Lasso di tempo: Alla fine dello studio il Giorno 1
Tre cicli respiratori saranno analizzati utilizzando una tecnica di elastografia basata sul flusso ottico per calcolare la somma degli intervalli di deformazione assiale assoluta cumulata e laterale assoluta cumulata in percentuale per ciascun ciclo. Il valore medio verrà mantenuto.
Alla fine dello studio il Giorno 1
Intervallo di deformazione laterale assoluta cumulata
Lasso di tempo: Alla fine dello studio il Giorno 1
Tre cicli respiratori saranno analizzati utilizzando una tecnica di elastografia basata sul flusso ottico per calcolare l'intervallo di deformazione laterale assoluta cumulata in percentuale per ciascun ciclo respiratorio. Il valore medio verrà mantenuto.
Alla fine dello studio il Giorno 1
Traslazione laterale assoluta cumulata
Lasso di tempo: Alla fine dello studio il Giorno 1
Tre cicli respiratori saranno analizzati utilizzando una tecnica di elastografia basata sul flusso ottico per calcolare la traslazione laterale assoluta cumulata in millimetri per ciascun ciclo respiratorio. Il valore medio verrà mantenuto.
Alla fine dello studio il Giorno 1
Variazione massima dell'intensità dell'eco
Lasso di tempo: Alla fine dello studio il Giorno 1
Verranno analizzati tre cicli respiratori per calcolare la variazione massima dell'intensità dell'eco utilizzando una scala ordinale da 0 a 255. Il valore medio verrà mantenuto.
Alla fine dello studio il Giorno 1

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Martin Girard, MD, FRCPC, Centre hospitalier de l'Université de Montréal (CHUM)

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 marzo 2023

Completamento primario (Effettivo)

19 dicembre 2025

Completamento dello studio (Effettivo)

19 dicembre 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

9 dicembre 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

9 dicembre 2019

Primo Inserito (Effettivo)

11 dicembre 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

5 marzo 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

4 marzo 2026

Ultimo verificato

1 marzo 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 19.251

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

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