Erector Spinae Plane Block vs Iniezione epidurale transforaminale
Blocco del piano dell'erettore spinale rispetto all'iniezione epidurale transforaminale nella lombalgia discogena cronica
L'ernia del disco lombare è la principale causa di lombalgia e dolore radicolare alle gambe. Gli steroidi somministrati nell'area epidurale riducono la risposta infiammatoria e il dolore inibendo la sintesi di agenti proinfiammatori. Le iniezioni epidurali di steroidi sono utilizzate nel trattamento del dolore radicolare lombosacrale con varie tecniche tra cui l'iniezione transforaminale e interlaminare guidata dalla fluoroscopia.
Il blocco del piano erettore spinale guidato da ultrasuoni (ESPB) è stato descritto per la prima volta nel 2016 ed è stato utilizzato per l'analgesia postoperatoria in molti interventi chirurgici, inclusi i dermatomi toracici e lombari. La distribuzione dell'anestesia locale nell'ESPB dall'area paravertebrale allo spazio transforaminale ed epidurale è stata dimostrata negli studi.
Lo scopo di questo studio era confrontare l'efficacia dell'ESPB ecoguidato e dell'iniezione steroidea transforaminale epidurale guidata da fluoroscopia nella lombalgia cronica discogenica.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Ali Ahiskalioglu, MD
- Numero di telefono: 00905444424831
- Email: aliahiskalioglu@hotmail.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Ahmet Yayik, MD
- Numero di telefono: 00905544259287
- Email: m_yayik@hotmail.com
Luoghi di studio
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Erzurum, Tacchino
- Reclutamento
- Ataturk University
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Contatto:
- Ahmet Murat Yayik, MD
- Numero di telefono: 00905544259287
- Email: m_yayik@hotmail.com
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti con stato fisiologico I-III dell'American Society of Anesthesiologist
- Pazienti con dolore radicolare unilaterale e lombalgia persistenti nonostante il trattamento medico.
Criteri di esclusione:
- Malattia del midollo spinale o instabilità meccanica spinale,
- Precedente intervento chirurgico lombare,
- Più di due livelli di ernia del disco lombare,
- Allergia ai farmaci anestetici locali da utilizzare,
- Uso di anticoagulanti orali,
- Diabete mellito non controllato di tipo I e II
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: ESP di gruppo
Blocco del piano erettore spinale ecoguidato con 30 ml di bupivacaina allo 0,25% e 8 mg di desametasone
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8 mg di desametasone e %0,25 di bupivacaina
Blocco del piano erettore spinale ecoguidato
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Comparatore attivo: Gruppo TF
Iniezione transforaminale guidata dalla fluoroscopia con 4 ml di bupivacaina allo 0,25% e desametasone 8 mg
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8 mg di desametasone e %0,25 di bupivacaina
Iniezione transforaminale guidata dalla fluoroscopia
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Punteggio del dolore analogico visivo
Lasso di tempo: Dopo l'iniezione sesto mese
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Il dolore sarà valutato con un punteggio VAS (Visual Analogue Scale) di 0-10 (0= nessun dolore e 10= peggior dolore immaginabile)
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Dopo l'iniezione sesto mese
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Indice di disabilità di Oswestry
Lasso di tempo: Dopo l'iniezione primo, terzo e sesto mese
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0% -20%: Disabilità minima, 21%-40%: Disabilità moderata, 41%-60%: Disabilità grave, 61%-80%: Mal di schiena paralizzante, 81%-100%: Questi pazienti sono costretti a letto o hanno un'esagerazione dei loro sintomi.
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Dopo l'iniezione primo, terzo e sesto mese
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Celik M, Tulgar S, Ahiskalioglu A, Alper F. Is high volume lumbar erector spinae plane block an alternative to transforaminal epidural injection? Evaluation with MRI. Reg Anesth Pain Med. 2019 Apr 16:rapm-2019-100514. doi: 10.1136/rapm-2019-100514. Online ahead of print. No abstract available.
- Makkar JK, Gourav KKP, Jain K, Singh PM, Dhatt SS, Sachdeva N, Bhadada S. Transforaminal Versus Lateral Parasagittal Versus Midline Interlaminar Lumbar Epidural Steroid Injection for Management of Unilateral Radicular Lumbar Pain: A Randomized Double-Blind Trial. Pain Physician. 2019 Nov;22(6):561-573.
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Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Dolore
- Manifestazioni neurologiche
- Mal di schiena
- Lombalgia
- Effetti fisiologici delle droghe
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti autonomi
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Agenti del sistema sensoriale
- Anestetici
- Agenti antinfiammatori
- Agenti antineoplastici
- Antiemetici
- Agenti gastrointestinali
- Glucocorticoidi
- Ormoni
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Agenti antineoplastici, ormonali
- Anestetici, Locali
- Desametasone
- Bupivacaina
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- ESPB vs TF
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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