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Interesse di un periodo di digiuno prima dell'estubazione nei pazienti in rianimazione (NUTRIGUS)

30 gennaio 2026 aggiornato da: Centre Hospitalier Universitaire Dijon

Interesse di un periodo di digiuno prima dell'estubazione nei pazienti in rianimazione: uno studio osservazionale prospettico

L'estubazione orotracheale in rianimazione è una situazione in cui vi è un elevato rischio di inalazione. Nella rianimazione, è probabile che la nutrizione enterale somministrata in un flusso continuo si accumuli nello stomaco. La motilità gastrica nei pazienti in rianimazione può essere compromessa per molte ragioni:

  • Iatrogeno: catecolamine, sedativi e oppioidi rallentano il sistema digestivo e diminuiscono il tono dello sfintere esofageo inferiore
  • Shock, politrauma, sepsi, dolore o disagio o ventilazione meccanica creano nuovamente un'alterazione dello svuotamento gastrico.

La nutrizione enterale viene comunemente interrotta per gestire l'estubazione, ma non è sistematica. L'interruzione porta ad una diminuzione dell'apporto calorico.

L'ecografia gastrica è un mezzo di monitoraggio minimamente invasivo, affidabile e promettente che consente di visualizzare direttamente lo stomaco. Studi su soggetti sani e in anestesia hanno permesso di validare l'ecografia nell'ambito dello studio del contenuto gastrico utilizzando sia criteri quantitativi (compresa la misurazione dell'area antrale) che qualitativi. Anche la misurazione dell'area antrale è stata studiata in rianimazione. Area antrale e volume gastrico sono strettamente correlati, con un coefficiente di correlazione compreso tra 0,6 e 0,91.

L'identificazione dei pazienti a rischio di inalazione mediante ultrasuoni potrebbe consentire una gestione individualizzata della nutrizione enterale prima dell'estubazione nell'unità di rianimazione e quindi ottimizzare la gestione nutrizionale.

L'obiettivo dello studio è identificare i fattori associati all'area antrale allargata nei pazienti ricoverati in terapia intensiva. L'ipotesi è che la nutrizione enterale continuata prima dell'estubazione sia associata ad un aumento del volume gastrico misurato mediante ultrasuoni.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

101

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Dijon, Francia, 21000
        • CHU Dijon Bourgogne

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Pazienti in terapia intensiva che ricevono assistenza respiratoria mediante ventilazione meccanica

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Persona o parente stretto/rappresentante designato ha fornito la propria non opposizione
  • Paziente in terapia intensiva medica o chirurgica, ricoverato per motivi medici o chirurgici urgenti e per il quale è stata programmata l'estubazione dal medico curante del paziente

Criteri di esclusione:

  • Persona soggetta a tutela giuridica (tutela, amministrazione fiduciaria)
  • Persona sottoposta a misura di salvaguardia della giustizia
  • Donna incinta, partoriente o che allatta
  • Minore
  • Paziente anecoico o paziente senza una finestra ecografica sfruttabile
  • Storia di chirurgia gastrica o esofagea
  • Ordine di limitazione delle cure (LOC).

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
ricoverato in unità di terapia intensiva
Paziente in rianimazione intubato ricoverato con estubazione programmata
ecografia gastrica per la misurazione della zona antrale

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Superficie dell'area antrale in mm²
Lasso di tempo: pre-estubazione
pre-estubazione
Durata dell'interruzione della nutrizione enterale in ore
Lasso di tempo: pre-estubazione
pre-estubazione

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

17 dicembre 2019

Completamento primario (Effettivo)

30 ottobre 2020

Completamento dello studio (Effettivo)

30 ottobre 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

27 gennaio 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

27 gennaio 2020

Primo Inserito (Effettivo)

29 gennaio 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

3 febbraio 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

30 gennaio 2026

Ultimo verificato

1 gennaio 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • NGUYEN 2019-2

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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