Stima del beneficio dallo scambio di protesi fonatoria regolare rispetto a quello correlato alle perdite nei pazienti dopo la laringectomia. (RvLPE)
Stima del beneficio derivante dallo scambio di protesi fonatoria regolare rispetto a quello correlato alle perdite nei pazienti dopo la laringectomia, considerando il tasso di complicanze, la colonizzazione della fistola da parte delle specie di Candida e il feedback sulla soddisfazione dei pazienti.
La voce tracheoesofagea con protesi fonatoria è attualmente il cardine della riabilitazione vocale post laringectomia. La tecnica chirurgica primaria della formazione della fistola tracheoesofagea con inserimento di protesi e il processo rapido e semplice di riabilitazione vocale sono i principali fattori incoraggianti. Tuttavia, l'uso della protesi è correlato a un numero significativo di complicanze valutate dal 10 al 60%. La complicanza più comune riportata è la perdita transprotesica che determina la necessità di sostituzione del dispositivo. Tuttavia in alcuni pazienti si verificano complicanze più gravi ad es. perdita periprotesica, granulazione o atrofia della mucosa intorno alla fistola, lussazione della protesi, che può richiedere un trattamento antinfiammatorio, alimentazione temporanea con sondino nasogastrico o procedura chirurgica. Il protocollo standard è lo scambio di protesi fonatoria a causa di perdite transprotesiche. Facoltativamente, il dispositivo potrebbe essere sostituito regolarmente per prevenire sia perdite transprotesiche sia il verificarsi di altre complicanze.
Nello studio abbiamo in programma di confrontare i benefici derivanti dallo scambio di protesi fonatoria regolare (ogni tre mesi) rispetto a quello correlato alle perdite post laringectomia, incluso il tasso di complicanze, la colonizzazione della fistola da parte delle specie di Candida e il feedback dei pazienti.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Anna Rzepakowska, PhD
- Numero di telefono: +48225992521
- Email: arzepakowska@wum.edu.pl
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Daniel Majszyk, PhD
- Numero di telefono: +48225992521
- Email: daniel.majszyk@wum.edu.pl
Luoghi di studio
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Warsaw, Polonia, 02-097
- Department of Otorhinolaryngology, Head andNeck Surgery of Medical University of Warsaw
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- pazienti sottoposti a laringectomia con inserimento primario di protesi fonatoria
Criteri di esclusione:
- pazienti sottoposti a laringofaringectomia con ricostruzione del tubo digerente con digiuno del lembo libero
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Cambio regolare
I pazienti verranno nominati ogni 3 mesi per lo scambio regolare di protesi fonatorie.
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Ogni paziente post laringectomia verrà assegnato in modo casuale a un braccio di intervento.
Lo scambio di protesi fonatoria in tutti i pazienti sarà eseguito in anestesia locale.
I campioni microbiologici con tamponi di cotone saranno prelevati dalla fistola tracheoesofagea al cambio di protesi.
La valutazione clinica e la soddisfazione dei pazienti dall'uso della protesi saranno eseguite ad ogni scambio.
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Comparatore attivo: Scambio perdite
I pazienti subiranno lo scambio di protesi fonatoria quando si verifica una perdita.
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Ogni paziente post laringectomia verrà assegnato in modo casuale a un braccio di intervento.
Lo scambio di protesi fonatoria in tutti i pazienti sarà eseguito in anestesia locale.
I campioni microbiologici con tamponi di cotone saranno prelevati dalla fistola tracheoesofagea al cambio di protesi.
La valutazione clinica e la soddisfazione dei pazienti dall'uso della protesi saranno eseguite ad ogni scambio.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Confronto del tasso di complicanze.
Lasso di tempo: Il controllo sarà continuato per 12 mesi dopo la laringectomia.
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In entrambi i bracci dello studio confronteremo l'incidenza delle seguenti complicanze: perdita periprotesica, granulazione o atrofia della mucosa attorno alla fistola, lussazione della protesi
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Il controllo sarà continuato per 12 mesi dopo la laringectomia.
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Colonizzazione di fistole con Candida spp.
Lasso di tempo: Il controllo sarà continuato per 12 mesi dopo la laringectomia.
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Confronteremo i risultati microbiologici sui successivi scambi di protesi in entrambe le braccia.
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Il controllo sarà continuato per 12 mesi dopo la laringectomia.
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Schema di sostituzione della protesi e soddisfazione del paziente.
Lasso di tempo: Il controllo sarà continuato per 12 mesi dopo la laringectomia.
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Ad ogni scambio di protesi fonatoria, ai pazienti verranno poste tre domande, valutate con Visual Analog Scale, sul loro feedback sull'uso della protesi fonatoria, sulla procedura di sostituzione della protesi e sulla qualità della voce.
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Il controllo sarà continuato per 12 mesi dopo la laringectomia.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: Anna Rzepakowska, PhD, Medical University of Warsaw
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Inizio studio (Anticipato)
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Anticipato)
Completamento dello studio
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Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 1WF_CT_1_2020
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Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
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- Protocollo di studio
- Piano di analisi statistica (SAP)
- Modulo di consenso informato (ICF)
- Relazione sullo studio clinico (CSR)
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