Confronto tra stimolazione multipunto e CRT convenzionale attraverso la misurazione emodinamica non invasiva e la valutazione della deformazione longitudinale globale (COMPACT-MPP)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Napoli, Italia, 80100
- AO Cardarelli
-
Napoli, Italia, 80100
- AOU Federico II
-
-
CZ
-
Catanzaro, CZ, Italia, 88100
- Azienda Ospedaliera Policlinico Mater Domini
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Impianto recente o programmato di sistema CRT-D con elettrocatetere quadripolare e tecnologia MPP in paziente con indicazioni alla CRT secondo le attuali linee guida
Criteri di esclusione:
- Pazienti con tachicardia atriale (AT) o fibrillazione atriale (FA) al momento dell'arruolamento o con FA persistente o di lunga durata persistente/cronica
- Pazienti NYHA IV
- Blocco di branca destro
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Numero di gruppi/coorti
Coorti e interventi
Gruppo / CoorteGruppo / Coorte |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
BIV standard
il gruppo successivo descrive gli effetti della stimolazione ventricolare sinistra che coinvolge un dipolo di due elettrodi situati all'interno di un opportuno ramo vasale del seno coronarico (CS).
La modalità di stimolazione BIV standard può essere ottenuta mediante un elettrodo quadripolare impiantato nel CS, di cui solo due poli saranno utilizzati per la terapia di risincronizzazione cardiaca, o mediante un elettrodo bipolare dotato di soli due elettrodi.
Quest'ultimo descrive la vecchia tecnologia, richiedendo un cambiamento nella tipologia del generatore che deve visualizzare una connessione IS-1 (a causa del diverso terminale distale dell'elettrodo stesso), invece della nuova connessione IS-4 che è stata sviluppata per quadripolare elettrodi.
|
|
|
MPP BIV
Tale modalità di stimolazione ventricolare sinistra richiede un utilizzo dinamico dei quattro elettrodi posti nel segmento prossimale dell'elettrocatetere che permette il reclutamento di una vasta area del ventricolo sinistro.
È limitato dalla presenza di cicatrici sulla superficie del ventricolo sinistro o dalla stimolazione involontaria del nervo frenico.
|
Le impostazioni dei dispositivi CRT-D impiantati saranno programmate in base alla migliore risposta emodinamica acuta valutata in modo non invasivo
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Miglioramento acuto della funzione cardiaca (1)
Lasso di tempo: 24-48 ore dopo l'impianto di CRT-D
|
variazione di dP/dtmax, espressa in mmHg/s, valutata mediante fotopletismografia.
Questa valutazione rappresenta in modo non invasivo l'aumento della pressione (P) sviluppato all'interno del ventricolo sinistro durante la contrazione nel tempo.
|
24-48 ore dopo l'impianto di CRT-D
|
|
Miglioramento acuto della funzione cardiaca (2)
Lasso di tempo: 24-48 ore dopo l'impianto di CRT-D
|
variazione della deformazione longitudinale globale, valutata mediante ecocardiografia.
Questa valutazione chiarisce l'accorciamento longitudinale del ventricolo sinistro in percentuale (variazione della lunghezza in proporzione alla lunghezza basale).
GLS è derivato dal tracciamento speckle e analizzato mediante post-elaborazione di immagini apicali del ventricolo sinistro.
|
24-48 ore dopo l'impianto di CRT-D
|
Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Risposta ritardata (1)
Lasso di tempo: 3 mesi
|
cambio GLS.
I partecipanti esamineranno se il rimodellamento ventricolare sinistro dopo stimolazione biventricolare "su misura per il paziente" si comporterà in modo differenziato a seconda del tipo di stimolazione; sarà quindi considerato il totale dei pazienti CRT-responder
|
3 mesi
|
|
Risposta ritardata (2)
Lasso di tempo: 3 mesi
|
cambio di classe NYHA.
I partecipanti verificheranno se lo stato funzionale cambierà dopo terapia di stimolazione biventricolare ottimizzata e forniranno dati clinici sui responder CRT.
|
3 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 178
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .