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Ecografia tridimensionale endostomica per ernia parastomale (CTULOP)

2 novembre 2020 aggiornato da: Umeå University

Ecografia tridimensionale endostomica rispetto a esame clinico, tomografia computerizzata e risultati intraoperatori per la diagnosi di ernia parastomale

L'intenzione è quella di esaminare il ruolo dell'esame ecografico all'interno degli stomi intestinali nella diagnosi di ernia parastomale. I pazienti con stomia da almeno un anno che devono essere sottoposti a chirurgia addominale saranno esaminati per l'idoneità in base ai criteri di selezione. I pazienti inclusi saranno sottoposti a esame clinico di routine, ecografia endostomica e tomografia computerizzata dell'addome. I risultati saranno correlati ai risultati durante l'intervento chirurgico (gold standard). Saranno calcolati i valori di sensibilità, specificità, valori predittivi e rapporto di verosimiglianza.

Panoramica dello studio

Stato

Sconosciuto

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

L'ernia parastomale (PSH) è una delle più comuni complicanze della stomia, con un'incidenza del 30-50% entro un paio d'anni dalla creazione della stomia. La riparazione chirurgica dell'ernia parastomale è una procedura morbosa e complicata, con un tasso di reintervento a 30 giorni del 13% e un tasso di mortalità a 30 giorni del 6% nelle indagini basate sulla popolazione. Non esiste una modalità diagnostica gold standard stabilita. Di routine, i pazienti vengono esaminati clinicamente in varie posizioni con e senza aumento della pressione intra-addominale. È stato dimostrato in studi precedenti che l'esame clinico ha un'affidabilità inter-osservatore molto bassa. La tomografia computerizzata viene spesso eseguita in aggiunta all'esame clinico, ma non è l'ideale neanche per la diagnosi di PSH, non solo a causa delle caratteristiche del test insufficienti, ma anche perché gli esami dovrebbero idealmente essere eseguiti con protocolli specifici, posizione prona ed essere rivisti da un radiologo dedicato. Il rischio di una diagnosi errata di PSH (falso positivo) è che i pazienti potrebbero essere successivamente esposti a interventi chirurgici complessi e pericolosi senza alcun beneficio per la salute, mentre escludere erroneamente un PSH (falso negativo) può portare il paziente a dover convivere con pazienti potenzialmente curabili sintomi, l'incarcerazione intestinale pericolosa per la vita è la complicanza potenziale più grave.

Pertanto, è necessaria una migliore accuratezza diagnostica. Un metodo che è stato sviluppato all'interno del nostro gruppo di ricerca è l'ecografia tridimensionale endostomica, che ha preliminarmente dimostrato di essere approssimativamente sensibile quanto la TC, con una specificità nettamente superiore. È necessario condurre uno studio più ampio e meno selezionato per calcolare in modo affidabile le caratteristiche del test, i valori predittivi e il rapporto di verosimiglianza.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

100

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

    • Norrbotten County
      • Luleå, Norrbotten County, Svezia, 971 80
        • Reclutamento
        • Sunderby Hospital
        • Contatto:
        • Contatto:
    • Stockholm
      • Södertälje, Stockholm, Svezia, 152 86
        • Non ancora reclutamento
        • Södertälje Hospital
        • Contatto:
    • Västerbotten County
      • Umeå, Västerbotten County, Svezia, 907 37
        • Reclutamento
        • University Hospital of Umeå
        • Contatto:
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

14 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Terminare la colostomia o terminare ileostomia da ≥ 1 anno
  • Previsto per laparotomia o laparoscopia
  • Età ≥ 18 anni
  • Parla e legge la lingua svedese
  • Consenso informato

Criteri di esclusione:

  • Ernia parastomale nota unica indicazione per laparotomia o laparoscopia

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Diagnostico
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Tutti i pazienti

Tutti i pazienti vengono sottoposti a ecografia tridimensionale endostomica, tomografia computerizzata, esame clinico e laparotomia/laparoscopia.

A tutti i rispettivi esami viene valutata la presenza di un'ernia parastomale, nonché la sede e le dimensioni dell'ernia.

Esame con sonda rettale racchiusa da palloncino pieno d'acqua. Modalità rettale. Esame dinamico in diverse posizioni con e senza aumento della pressione intra-addominale.

Posizione supina, senza aumento della pressione intra-addominale. Il radiologo esperto interpreta l'esame.

Se negli ultimi 10 mesi è già stato eseguito un esame adeguato, verranno utilizzate queste immagini e il paziente non sarà quindi sottoposto a tomografia computerizzata all'interno dello studio.

I pazienti saranno esaminati clinicamente con ispezione e palpazione in posizione supina ed eretta con e senza aumento della pressione intra-addominale.
Durante la laparotomia o laparoscopia, viene eseguita l'ispezione e/o la palpazione dello stoma all'orifizio della parete addominale.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Caratteristiche di prova
Lasso di tempo: ≥ 1 anno dalla creazione dello stoma
Sensibilità, specificità, valori predittivi, rapporto di verosimiglianza
≥ 1 anno dalla creazione dello stoma

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Karin Strigård, Department of surgical and perioperative sciences, Umeå university

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

27 settembre 2016

Completamento primario (Anticipato)

31 dicembre 2021

Completamento dello studio (Anticipato)

31 dicembre 2021

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

12 marzo 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

12 marzo 2020

Primo Inserito (Effettivo)

17 marzo 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

4 novembre 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

2 novembre 2020

Ultimo verificato

1 novembre 2020

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • CTULOP

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .