Un programma di promozione della salute per prevenire la fragilità e migliorare lo stato di fragilità tra gli anziani pre-fragili: intervento sulla fragilità attraverso l'educazione alimentare e gli esercizi. (FINE)
Educazione nutrizionale e intervento sull'esercizio fisico nella prevenzione della fragilità tra gli anziani malesi pre-fragili negli appartamenti PPR Kuala Lumpur
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Federal Territory Of Kuala Lumpur
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Kuala Lumpur, Federal Territory Of Kuala Lumpur, Malaysia, 51200
- Projek Perumahan Rakyat (PPR)
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Uomo o donna di età pari o superiore a 60 anni
- Soddisfare uno o due punteggi di fenotipo di fragilità (pre-fragile)
- In grado di deambulare senza assistenza personale
- Residente negli appartamenti PPR a Kuala Lumpur
- Disposto a partecipare al programma di intervento con consenso informato
Criteri di esclusione:
- Malattie croniche auto-riportate (malattie cardiache, BPCO, ictus, cancro, asma, disfunzione renale, malato terminale)
- Questionario PAR-Q & YOU (Sì≥1)
- Costretto a letto
- Compromissione cognitiva (ECAQ<6)
- Compromissione sensoriale (visiva e uditiva) che interferirà con la comunicazione
- Impossibile leggere e scrivere
- Già coinvolto o ancora partecipante a studi interventistici sulla salute
- Qualsiasi frattura sostenuta (anca, vertebrati) negli ultimi sei mesi
- Qualsiasi intervento chirurgico (anca, area addominale) negli ultimi sei mesi
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo di intervento sulla fragilità
Un programma di intervento multi-dominio che include l'educazione nutrizionale e un intervento di esercizio multicomponente da basso a moderato.
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Complessivamente, i partecipanti parteciperanno a una sessione di discorsi sulla fragilità, 22 sessioni di intensità da bassa a moderata di corso di esercizi multicomponente e 6 sessioni di interventi di educazione nutrizionale.
Sia l'educazione nutrizionale che l'intervento sull'esercizio fisico saranno condotti contemporaneamente per un periodo di intervento di 12 settimane (3 mesi).
Notato che ogni sessione si terrà nell'area della struttura o nella sala degli appartamenti PPR per circa 60 minuti e sarà condotta dal dietista o nutrizionista e fisioterapista del gruppo di ricerca.
Altri nomi:
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Nessun intervento: Gruppo di controllo
Gli intervistati nel gruppo di controllo non riceveranno alcuna educazione nutrizionale o attività di intervento sull'esercizio fisico.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Cambiamenti nel punteggio di fragilità
Lasso di tempo: La misurazione verrà eseguita tre volte; pre-intervento (1 settimana prima dell'inizio dell'intervento), post-intervento (immediatamente dopo la fine dell'intervento) e a 3 mesi di follow-up (3 mesi dopo l'intervento).
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Il punteggio di fragilità sarà valutato utilizzando il consolidato fenotipo standardizzato in lingua malese del questionario sulla fragilità proposto da Fried et al.
Il questionario valuta cinque componenti della sindrome di fragilità (perdita di peso, stanchezza, debolezza, lentezza e scarsa attività) e assegna un punto per ogni criterio soddisfatto.
Il punteggio più alto indica la peggiore condizione dell'anziano in termini di fragilità.
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La misurazione verrà eseguita tre volte; pre-intervento (1 settimana prima dell'inizio dell'intervento), post-intervento (immediatamente dopo la fine dell'intervento) e a 3 mesi di follow-up (3 mesi dopo l'intervento).
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Cambiamenti di stato di fragilità
Lasso di tempo: La misurazione verrà eseguita tre volte; pre-intervento (1 settimana prima dell'inizio dell'intervento), post-intervento (immediatamente dopo la fine dell'intervento) e a 3 mesi di follow-up (3 mesi dopo l'intervento).
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Lo stato di fragilità sarà valutato utilizzando il consolidato fenotipo standardizzato in lingua malese del questionario sulla fragilità proposto da Fried et al.
Il questionario valuta cinque componenti della sindrome di fragilità (perdita di peso, stanchezza, debolezza, lentezza e scarsa attività) e assegna un punto per ogni criterio soddisfatto; gli intervistati che soddisfano zero criteri sono definiti non fragili (normali), mentre quelli che soddisfano uno o due criteri sono definiti pre-fragili e quelli che soddisfano tre, quattro o cinque criteri sono definiti fragili
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La misurazione verrà eseguita tre volte; pre-intervento (1 settimana prima dell'inizio dell'intervento), post-intervento (immediatamente dopo la fine dell'intervento) e a 3 mesi di follow-up (3 mesi dopo l'intervento).
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Cambiamenti nella conoscenza, nell'atteggiamento e nella pratica (KAP) verso la fragilità, l'alimentazione e l'esercizio fisico
Lasso di tempo: La misurazione verrà eseguita tre volte; pre-intervento (1 settimana prima dell'inizio dell'intervento), post-intervento (immediatamente dopo la fine dell'intervento) e a 3 mesi di follow-up (3 mesi dopo l'intervento).
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Le domande KAP saranno sviluppate prima della raccolta dei dati per misurare il costrutto di conoscenza, atteggiamento e pratica in relazione alla fragilità, all'alimentazione e all'esercizio fisico tra gli anziani.
Le domande consistevano in elementi basati sul contenuto dei materiali educativi sviluppati.
Una volta sviluppato, verrà condotto uno studio di convalida e affidabilità.
Il risultato sarà in termini di punteggio.
Il punteggio più alto nella conoscenza indica una migliore conoscenza.
Un punteggio più alto nell'atteggiamento indica un atteggiamento più positivo e un punteggio più alto nella pratica indica uno stile di vita più sano da parte del partecipante.
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La misurazione verrà eseguita tre volte; pre-intervento (1 settimana prima dell'inizio dell'intervento), post-intervento (immediatamente dopo la fine dell'intervento) e a 3 mesi di follow-up (3 mesi dopo l'intervento).
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Cambiamenti nell'assunzione dietetica
Lasso di tempo: La misurazione verrà eseguita tre volte; pre-intervento (1 settimana prima dell'inizio dell'intervento), post-intervento (immediatamente dopo la fine dell'intervento) e a 3 mesi di follow-up (3 mesi dopo l'intervento).
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La quantità di prodotti alimentari consumati dagli intervistati nell'ultima settimana verrà registrata dalla lingua malese convalidata del Diet History Questionnaire (DHQ) tramite il metodo dell'intervista.
I dati verranno analizzati utilizzando il software di analisi della dieta Nutritionist Pro TM, quindi verranno confrontati con l'assunzione di nutrienti raccomandata dalla Malesia.
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La misurazione verrà eseguita tre volte; pre-intervento (1 settimana prima dell'inizio dell'intervento), post-intervento (immediatamente dopo la fine dell'intervento) e a 3 mesi di follow-up (3 mesi dopo l'intervento).
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Cambiamenti nello stato cognitivo
Lasso di tempo: La misurazione verrà eseguita tre volte; pre-intervento (1 settimana prima dell'inizio dell'intervento), post-intervento (immediatamente dopo la fine dell'intervento) e a 3 mesi di follow-up (3 mesi dopo l'intervento).
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Questo studio utilizzerà la versione in lingua malese convalidata del questionario Mini-Mental State Examination (M-MMSE) per valutare il funzionamento cognitivo degli intervistati.
L'M-MMSE è una misura di 11 domande che mette alla prova cinque aree della funzione cognitiva: orientamento (2 item), registrazione (1 item), attenzione e calcolo (1 item), richiamo (1 item) e linguaggio (6 item) .
Il punteggio massimo è 30.
Un punteggio di 23 o inferiore è indicativo di deterioramento cognitivo.
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La misurazione verrà eseguita tre volte; pre-intervento (1 settimana prima dell'inizio dell'intervento), post-intervento (immediatamente dopo la fine dell'intervento) e a 3 mesi di follow-up (3 mesi dopo l'intervento).
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Cambiamenti nella capacità funzionale
Lasso di tempo: La misurazione verrà eseguita tre volte; pre-intervento (1 settimana prima dell'inizio dell'intervento), post-intervento (immediatamente dopo la fine dell'intervento) e a 3 mesi di follow-up (3 mesi dopo l'intervento).
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Per valutare la capacità degli intervistati di svolgere otto attività quotidiane (ad es.
capacità di usare il telefono, fare la spesa, preparare i pasti, fare le pulizie, fare il bucato, usare i mezzi pubblici, assumere farmaci e gestire le finanze).
La presenza di 'disabilità funzionale' sarà definita come avere difficoltà o bisogno di aiuto in almeno una di queste 8 attività IADL, mentre il funzionamento normale sarà definito se si è in grado di svolgere tutte le 8 attività in modo indipendente.
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La misurazione verrà eseguita tre volte; pre-intervento (1 settimana prima dell'inizio dell'intervento), post-intervento (immediatamente dopo la fine dell'intervento) e a 3 mesi di follow-up (3 mesi dopo l'intervento).
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Cambiamenti nello stato di mobilità
Lasso di tempo: La misurazione verrà eseguita tre volte; pre-intervento (1 settimana prima dell'inizio dell'intervento), post-intervento (immediatamente dopo la fine dell'intervento) e a 3 mesi di follow-up (3 mesi dopo l'intervento).
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Per questo studio verrà utilizzato un linguaggio malese consolidato di Short Physical Performance Battery (SPPB) per testare lo stato di mobilità degli intervistati per valutare il funzionamento degli arti inferiori in tre componenti (test di equilibrio, test di velocità dell'andatura e test ripetuto della sedia).
Ci sono tre componenti e precisamente: 1) test di equilibrio (la capacità di stare in piedi per 10 secondi con i piedi uniti nelle posizioni fianco a fianco, semi-tandem e tandem) 2) test di velocità dell'andatura (tempo di camminare per 4 metri) e 3) ripetuto test in piedi sulla sedia (tempo necessario per alzarsi da una sedia e tornare alla posizione seduta 5 volte).
Un punteggio compreso tra 0 e 4 (0=incapacità di completare il compito; 4=livello di funzionalità più alto) verrà assegnato a ciascun compito di SPPB con la somma di questi tre test (0-12) che riflette la misurazione completa della funzione fisica .
Pertanto, i punteggi più bassi sull'SPPB riflettono maggiori probabilità di disabilità legate alla mobilità.
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La misurazione verrà eseguita tre volte; pre-intervento (1 settimana prima dell'inizio dell'intervento), post-intervento (immediatamente dopo la fine dell'intervento) e a 3 mesi di follow-up (3 mesi dopo l'intervento).
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Cambiamenti nel rischio di cadute
Lasso di tempo: La misurazione verrà eseguita tre volte; pre-intervento (1 settimana prima dell'inizio dell'intervento), post-intervento (immediatamente dopo la fine dell'intervento) e a 3 mesi di follow-up (3 mesi dopo l'intervento).
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La lingua malese della Berg Balance Scale (BBS) verrà utilizzata per valutare il rischio di cadute tra gli intervistati valutando le prestazioni di 14 diversi compiti funzionali.
I diversi compiti includono la capacità di sedersi, stare in piedi, allungarsi, chinarsi, girarsi e guardare oltre ogni spalla, girare in un cerchio completo e fare un passo.
Il BBS, che valuta ogni performance da 0 (impossibilità di esibirsi) a 4 (prestazione normale), con il punteggio totale possibile sul BBS è 56, indicando un eccellente equilibrio.
La presenza di alto rischio di cadute verrà valutata entro 0-20.
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La misurazione verrà eseguita tre volte; pre-intervento (1 settimana prima dell'inizio dell'intervento), post-intervento (immediatamente dopo la fine dell'intervento) e a 3 mesi di follow-up (3 mesi dopo l'intervento).
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Cambiamenti nell'indice di massa corporea
Lasso di tempo: La misurazione verrà eseguita tre volte; pre-intervento (1 settimana prima dell'inizio dell'intervento), post-intervento (immediatamente dopo la fine dell'intervento) e a 3 mesi di follow-up (3 mesi dopo l'intervento).
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L'indice di massa corporea (BMI) sarà calcolato come peso (kg) diviso per il quadrato dell'altezza (m2) dell'altezza in piedi o dell'altezza alternativa.
La classificazione per il BMI si basa sull'Organizzazione Mondiale della Sanità; valori inferiori a 18,5 kg/m2 e superiori a 24,9 kg/m2 indicano rispettivamente sottopeso e sovrappeso.
La bilancia digitale Seca 803 verrà utilizzata per misurare il peso corporeo degli intervistati in abiti leggeri (senza scarpe) con l'approssimazione di 0,1 chilogrammi.
L'altezza in piedi sarà presa utilizzando lo stadiometro portatile SECA (modello SECA-213) con l'approssimazione di 0,1 centimetri con il soggetto in piedi a piedi nudi.
I soggetti che presentano problemi di cifosi o difficoltà a stare dritti verranno sostituiti con misurazioni alternative dell'altezza (demi-span) utilizzando equazioni sviluppate tra gli anziani malesi.
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La misurazione verrà eseguita tre volte; pre-intervento (1 settimana prima dell'inizio dell'intervento), post-intervento (immediatamente dopo la fine dell'intervento) e a 3 mesi di follow-up (3 mesi dopo l'intervento).
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Cambiamenti nella circonferenza della parte superiore del braccio (MUAC)
Lasso di tempo: La misurazione verrà eseguita tre volte; pre-intervento (1 settimana prima dell'inizio dell'intervento), post-intervento (immediatamente dopo la fine dell'intervento) e a 3 mesi di follow-up (3 mesi dopo l'intervento).
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La circonferenza della parte del corpo, MUAC sarà misurata utilizzando un nastro flessibile non estensibile (modello SECA-201).
MUAC è misurato per indicare la perdita di massa muscolare periferica ed è un indicatore per la massa muscolare della parte superiore del corpo e raccomandato per valutare lo stato nutrizionale degli anziani.
Il MUAC deve prima identificare il punto medio del braccio nudo non dominante, quindi misurare comodamente la circonferenza attorno al braccio nel punto medio.
La lettura verrà effettuata due volte con l'approssimazione di 0,1 cm e verrà calcolata la circonferenza media.
Un valore MUAC inferiore a 23,0 cm per gli uomini e 22,0 cm per le donne indica una perdita di massa muscolare periferica.
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La misurazione verrà eseguita tre volte; pre-intervento (1 settimana prima dell'inizio dell'intervento), post-intervento (immediatamente dopo la fine dell'intervento) e a 3 mesi di follow-up (3 mesi dopo l'intervento).
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Cambiamenti nella circonferenza del polpaccio (CC)
Lasso di tempo: La misurazione verrà eseguita tre volte; pre-intervento (1 settimana prima dell'inizio dell'intervento), post-intervento (immediatamente dopo la fine dell'intervento) e a 3 mesi di follow-up (3 mesi dopo l'intervento).
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La circonferenza della parte del corpo, CC sarà misurata utilizzando un nastro flessibile non estensibile (modello SECA-201).
La misurazione del CC indica la perdita muscolare soprattutto nell'arto inferiore ed è considerata un indicatore pertinente dello stato nutrizionale nell'anziano.
Per CC, il nastro di misurazione verrà avvolto comodamente attorno al polpaccio (gamba non dominante) nella parte più larga mentre gli intervistati sono seduti e registrato con l'approssimazione di 0,1 cm.
Il criterio per indicare la perdita muscolare, specialmente nell'arto inferiore, si basava sulla classificazione locale per gli anziani malesi con un valore inferiore a 30,1 cm per gli uomini e 27,3 cm per le donne rispettivamente.
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La misurazione verrà eseguita tre volte; pre-intervento (1 settimana prima dell'inizio dell'intervento), post-intervento (immediatamente dopo la fine dell'intervento) e a 3 mesi di follow-up (3 mesi dopo l'intervento).
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Variazioni della percentuale di grasso corporeo totale (% TBF)
Lasso di tempo: La misurazione verrà eseguita tre volte; pre-intervento (1 settimana prima dell'inizio dell'intervento), post-intervento (immediatamente dopo la fine dell'intervento) e a 3 mesi di follow-up (3 mesi dopo l'intervento).
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La %TBF si riferisce alla quantità di massa grassa rispetto al peso corporeo totale espressa in percentuale.
Sarà determinato dall'analizzatore di grasso corporeo OMRON (modello HBF-375).
Prima della misurazione, agli intervistati sarà assicurato di rimuovere tutti gli accessori metallici (ad es.
collana, anelli, orecchini, orologio, telefoni cellulari e braccialetti) che potrebbero interferire con la lettura.
Informazioni come età, sesso e altezza verranno impostate nell'analizzatore.
Agli intervistati sarà richiesto di stare in piedi sulla piattaforma di pesatura con i piedi nudi a contatto con le parti metalliche mentre entrambe le mani tengono saldamente gli elettrodi di presa con le braccia tese.
La %TBF degli intervistati sarà classificata in determinati intervalli per le persone di età pari o superiore a 18 anni.
Una percentuale di TBF inferiore a 5 e 8 indica una muscolatura troppo bassa, mentre più di 25 e 32 indicano rispettivamente un valore troppo alto per il maschio e la femmina.
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La misurazione verrà eseguita tre volte; pre-intervento (1 settimana prima dell'inizio dell'intervento), post-intervento (immediatamente dopo la fine dell'intervento) e a 3 mesi di follow-up (3 mesi dopo l'intervento).
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Siti Nur'Asyura binti Adznam, Universiti Putra Malaysia
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- GP-IPS/2017/9547700
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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