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Gestione mediante ossigenoterapia iperbarica di pazienti con polmonite ipossiemica con SARS-CoV-2 (COVID-19) (OHB10cov)

Diversi pazienti con polmonite ipossiemica da SARS-CoV2 hanno potuto beneficiare del trattamento con ossigeno iperbarico (HBOT) in Cina. In un caso clinico pubblicato sulla rivista cinese di medicina iperbarica, il trattamento con sessioni ripetute di HBO ha impedito il ricovero in terapia intensiva con ventilazione meccanica in un paziente di 69 anni che presentava segni di scompenso respiratorio. HBOT è la modalità di ossigenazione più potente nel corpo oggi. HBOT può aumentare notevolmente la quantità di ossigeno disciolto nel sangue. L'HBOT non solo promuove il trasporto del sangue, ma anche il trasporto dei tessuti. Inoltre, l'HBOT possiede specifiche proprietà immunomodulatorie, sia umorali che cellulari, che consentono, ad esempio, di ridurre l'intensità della risposta infiammatoria e di stimolare le difese antiossidanti ripetendo le sedute. Potrebbe anche essere coinvolta una capacità virucida di HBOT. L'HBOT è generalmente considerato sicuro con pochissimi eventi avversi.

A seguito di questo feedback, si propone nel contesto della gestione delle crisi relative alla SARS-CoV2 di valutare il valore del trattamento HBO dei pazienti con polmonite da CoV2. Sembra infatti essenziale proporre strategie terapeutiche per limitare il rischio di scompenso respiratorio che richieda il ricovero in unità di terapia intensiva per i pazienti con polmonite da SARS-CoV2.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

L'obiettivo principale di questo studio è valutare l'efficacia dell'HBOT in aggiunta alla normale gestione durante il periodo di normalizzazione del fabbisogno di ossigeno (dipendenza dall'ossigeno) in pazienti con polmonite da SAR-CoV2 che non richiedono ventilazione invasiva o non invasiva. È uno studio prospettico, interventistico, multicentrico, controllato, randomizzato. I pazienti ricoverati per polmonite da SARS-CoV2 nel settore Covid dell'ospedale, che presentano criteri di dipendenza dall'ossigeno saranno proposti per l'inclusione secondo i criteri di inclusione e non inclusione. Verrà effettuata la randomizzazione per determinare l'allocazione in due gruppi: un gruppo HBO che eseguirà una sessione giornaliera dopo aver verificato l'assenza di controindicazione all'HBO e un gruppo di controllo non HBO con gli stessi criteri clinici, ma che non trarrà beneficio da Sessioni HBOT. In entrambi i gruppi verrà mantenuto il trattamento continuo standard con ossigeno normobarico.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

100

Fase

  • Fase 2
  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

      • Marseille, Francia, 13013
        • Non ancora reclutamento
        • Hôpital d'Instruction des Armées Laveran
        • Contatto:
      • Toulon, Francia, 83100
        • Non ancora reclutamento
        • Centre Hospitalier Intercommunal de Toulon - La Seyne-sur-Mer
        • Contatto:
      • Toulon, Francia, 83130
        • Reclutamento
        • Hôpital d'Instruction des Armées Sainte-Anne
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • Jean-Eric BLATTEAU, MD, PhD
        • Sub-investigatore:
          • Nicolas PALEIRON, MD

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 14 anni a 86 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Maschio o femmina, Età ≥ 18 anni
  • Paziente con criterio di dipendenza dall'ossigeno: necessità di mantenere una portata di ossigeno inferiore o uguale a 6 litri/min per ottenere: saturazione da pulsossimetria (SpO2) maggiore o uguale al 92% o gas arterioso con valore PaO2 maggiore di 60mmHg.
  • Conferma diagnostica della polmonite da SARS-CoV-2

Criteri di esclusione:

  • Soggetto minorenne (età <18 anni)
  • Persona impossibilitata a prestare il consenso
  • Rifiuto di partecipare
  • Gravidanza
  • Partecipare ad un'altra ricerca
  • Segni di scompenso respiratorio che richiedono ventilazione meccanica
  • Diagnosi di polmonite con SARS-CoV-2 non confermata
  • Criterio di dipendenza dall'ossigeno superato ovvero necessità di mantenere una portata di ossigeno maggiore o uguale a 6 litri/min per ottenere: saturazione da pulsossimetria (SpO2) maggiore o uguale al 92% o gas arterioso con valore di PaO2 maggiore di 60mmHg.
  • Incapacità di mantenere la posizione seduta prolungata (almeno 2 ore)
  • Soggetto con controindicazioni all'HBOT

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Gruppo HBO
Una seduta al giorno di HBOT in aggiunta al trattamento standard con ossigeno normobarico
Nessun intervento: Gruppo non HBO

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tempo per normalizzare il fabbisogno di ossigeno (ossigeno-dipendenza)
Lasso di tempo: 1 mese
Tempo per normalizzare il fabbisogno di ossigeno (ossigeno-dipendenza), ovvero consentire un valore di pulsossimetria in aria ambiente maggiore o uguale al 92% e/o emogasanalisi arteriosa con un valore di PaO2 maggiore di 60mmHg in aria ambiente.
1 mese

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Mortalità
Lasso di tempo: 1 mese
Mortalità
1 mese
Giorni di ricovero tra il gruppo HBO e il gruppo di controllo.
Lasso di tempo: 1 mese
Numero di giorni con necessità di ossigeno, tenendo conto dei predittori di esito negativo
1 mese
Valori di flusso di ossigeno per ottenere una saturazione mediante pulsossimetria maggiore o uguale ai valori del 92% tra il gruppo HBO e il gruppo di controllo.
Lasso di tempo: 1 mese
Valori di flusso di ossigeno per ottenere una saturazione mediante pulsossimetria maggiore o uguale al 92% tra il gruppo OHB e il gruppo di controllo.
1 mese
Giorni in ventilazione meccanica invasiva
Lasso di tempo: 1 mese
Giorni in ventilazione meccanica invasiva
1 mese

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di pazienti che richiedono una portata di O2 permanente superiore a 6 litri/min con maschera nasale ad alta velocità o ossigenoterapia o con ventilazione invasiva o non invasiva
Lasso di tempo: 1 mese
Numero di pazienti che richiedono una portata di O2 permanente superiore a 6 litri/min con maschera nasale ad alta velocità o ossigenoterapia o con ventilazione invasiva o non invasiva
1 mese

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Jean-Eric BLATTEAU, MD, PhD, Sainte-Anne military hospital

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

14 aprile 2020

Completamento primario (Anticipato)

1 aprile 2022

Completamento dello studio (Anticipato)

1 aprile 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

9 aprile 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

11 aprile 2020

Primo Inserito (Effettivo)

14 aprile 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

15 febbraio 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

14 febbraio 2022

Ultimo verificato

1 febbraio 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 2020PPRC03

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .