Il valore terapeutico e il meccanismo dell'interleuchina-2 umana ricombinante sui bambini con malattie reumatiche (SLE,pSS,JIA)
Il valore terapeutico e il meccanismo dell'interleuchina-2 umana ricombinante sui bambini con malattie reumatiche (lupus eritematoso sistemico, sindrome di Sjögren primaria, artrite idiopatica giovanile)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I ricercatori hanno progettato uno studio prospettico in aperto in un unico centro che somministrava abitualmente una terapia con IL-2 a basso dosaggio per monitorare il miglioramento dei parametri clinici e di laboratorio per esplorarne l'efficacia e osservare i cambiamenti nei sottogruppi di cellule immunitarie e nelle citochine.
Metodi: I pazienti sono stati divisi in due gruppi. Uno ha ricevuto la terapia standard, mentre un altro ha somministrato IL-2 a basso dosaggio più la terapia standard.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Changchun/Jilin
-
Changchun, Changchun/Jilin, Cina, 130000
- Sirui Yang
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- età <18 anni
- soddisfano i criteri diagnostici della classificazione delle malattie
- HIV negativo; Negativo per virus dell'epatite B e virus dell'epatite C.
Criteri di esclusione:
- insufficienza cardiaca (funzione cardiaca ≥ grado III NYHA)
- insufficienza epatica (limite superiore del range normale delle transaminasi > 2 volte)
- insufficienza renale (clearance della creatinina ≤30 ml/min)
- infezioni acute o gravi come batteriemia e sepsi
- tumore maligno
- terapia a impulsi con steroidi ad alte dosi o iniezione endovenosa di glucocorticoidi nell'ultimo mese; Sono stati utilizzati rituximab, infliximab o altri agenti biologici
- disturbi mentali o qualsiasi altra malattia cronica o abuso di sostanze possono interferire con la capacità di rispettare gli accordi o fornire informazioni
- Incapacità di rispettare il regime di trattamento con IL-2.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Interleuchina-2 umana ricombinante
Periodo di remissione indotta, infusioni di IL-2 umana ricombinante (500.000 unità per metro quadrato) cinque giorni; Periodo di trattamento di mantenimento, infusioni di IL-2 umana ricombinante cinque giorni, quindi una volta ogni due settimane per 6 mesi.
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I pazienti hanno ricevuto interleuchina-2 umana ricombinante a basso dosaggio
Altri nomi:
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Nessun intervento: Terapia tradizionale
I pazienti sono stati trattati con glucocorticoidi e/o immunosoppressori.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Modifica della dose di steroidi e della dose di immunosoppressori a 1 anno rispetto al gruppo di controllo
Lasso di tempo: 1 anno
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Sono state registrate le dosi medie giornaliere di steroidi e immunosoppressori per metro quadro
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1 anno
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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L'impatto immunologico del trattamento con IL-2
Lasso di tempo: 1 mese, 3 mesi, 6 mesi, 1 anno
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Sono state rilevate misurazioni di laboratorio, inclusi i titoli C3, C4 e anti-dsDNA.
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1 mese, 3 mesi, 6 mesi, 1 anno
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Risposte immunologiche
Lasso di tempo: 1 mese, 3 mesi, 6 mesi, 1 anno
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Enumerazione del numero di soggetti con variazione del numero assoluto di cellule immunitarie e citochine sieriche nel sangue periferico
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1 mese, 3 mesi, 6 mesi, 1 anno
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Variazione rispetto al basale nel punteggio SELENA SLEDAI
Lasso di tempo: 1 mese, 3 mesi, 6 mesi, 1 anno
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Modifica della versione di valutazione dell'indice di attività della malattia del LES (SELENA-SLEDAI).
Più alto è il punteggio rappresenta il peggio della malattia.
Il punteggio totale va da 0 a 105 punti.
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1 mese, 3 mesi, 6 mesi, 1 anno
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Variazione rispetto al basale nell'indice di attività della malattia EULAR SS
Lasso di tempo: 1 mese, 3 mesi, 6 mesi, 1 anno
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Livelli di bassa attività (ESSDAI<5), moderata (5≤ESSDAI≤13) e alta (ESSDAI≥14).
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1 mese, 3 mesi, 6 mesi, 1 anno
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Incidenza di reazioni avverse al farmaco
Lasso di tempo: fino a 1 anno
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Gli eventi avversi includono reazioni al sito di iniezione, sintomi simil-influenzali, infezioni, febbre, tumori, eventi cardiovascolari, danni al fegato e ai reni indotti da farmaci.
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fino a 1 anno
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Sirui Yang, MD and PhD, The First Hospital of Jilin University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Fontenot JD, Rasmussen JP, Gavin MA, Rudensky AY. A function for interleukin 2 in Foxp3-expressing regulatory T cells. Nat Immunol. 2005 Nov;6(11):1142-51. doi: 10.1038/ni1263. Epub 2005 Oct 16. Erratum In: Nat Immunol. 2006 Apr;7(4):427.
- Rosenzwajg M, Lorenzon R, Cacoub P, Pham HP, Pitoiset F, El Soufi K, RIbet C, Bernard C, Aractingi S, Banneville B, Beaugerie L, Berenbaum F, Champey J, Chazouilleres O, Corpechot C, Fautrel B, Mekinian A, Regnier E, Saadoun D, Salem JE, Sellam J, Seksik P, Daguenel-Nguyen A, Doppler V, Mariau J, Vicaut E, Klatzmann D. Immunological and clinical effects of low-dose interleukin-2 across 11 autoimmune diseases in a single, open clinical trial. Ann Rheum Dis. 2019 Feb;78(2):209-217. doi: 10.1136/annrheumdis-2018-214229. Epub 2018 Nov 24.
- Malek TR. The biology of interleukin-2. Annu Rev Immunol. 2008;26:453-79. doi: 10.1146/annurev.immunol.26.021607.090357.
- Cheng G, Yu A, Malek TR. T-cell tolerance and the multi-functional role of IL-2R signaling in T-regulatory cells. Immunol Rev. 2011 May;241(1):63-76. doi: 10.1111/j.1600-065X.2011.01004.x.
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Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema immunitario
- Malattie autoimmuni
- Malattie muscoloscheletriche
- Malattie del tessuto connettivo
- Lupus Eritematoso, Sistemico
- Malattie reumatiche
- Malattie del collagene
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti antinfettivi
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Agenti antivirali
- Agenti anti-HIV
- Agenti antiretrovirali
- Analgesici
- Agenti del sistema sensoriale
- Analgesici, non narcotici
- Agenti antineoplastici
- Aldesleukin
- Interleuchina-2
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 20K013-001
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