Sicurezza dell'HTO bilaterale: uno stadio contro due stadi: uno studio controllato randomizzato

L'artrosi del ginocchio è la malattia cronica ortopedica più comune e le anomalie del ginocchio varo possono spesso essere correlate. Il carico dell'articolazione tibiofemorale mediale aumenta significativamente nel disturbo dell'allineamento in varo e svolge un ruolo importante nella progressione strutturale dell'artrosi del ginocchio. Il malallineamento in varo e i pazienti con malattia tibiofemorale mediale costituiscono un sottogruppo comune di pazienti. La probabilità di progredire verso una malattia grave è da 3 a 4 volte superiore in questi pazienti rispetto a quelli con un allineamento neutro del ginocchio. Sebbene i risultati a lungo termine dell'osteotomia tibiale alta siano ben documentati, i dati sull'HTO simultaneo bilaterale sono insufficienti. In generale, la chirurgia a stadi è preferita nei casi bilaterali a causa della difficile riabilitazione, della guarigione della linea osteotomica e delle complicanze legate alla chirurgia. Sono stati compiuti progressi nella riabilitazione post-chirurgica grazie alla maggiore fiducia nella stabilità dovuta ai miglioramenti nella tecnologia delle piastre. I vantaggi di un HTO simultaneo bilaterale sono la singola somministrazione dell'anestesia, la riduzione totale del periodo di ospedalizzazione e la riduzione dei costi.