Dexmedetomidina nel blocco TAP per la riparazione dell'ernia inguinale (TAP-dex)
L'effetto dell'aggiunta di dexmedetomidina alla soluzione anestetica locale per il blocco TAP guidato dall'ecografia nella riparazione dell'ernia inguinale
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Αττική
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Athens, Αττική, Grecia, 11528
- ARETAIEION University Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti dell'American Society of Anesthesiologists (ASA) I-III sottoposti a riparazione di ernia inguinale con una rete
- riparazione di ernia aperta
- chirurgia elettiva
Criteri di esclusione:
- incapacità di acconsentire allo studio a causa di barriere linguistiche o disfunzione cognitiva -
- riparazione dell'ernia inguinale bilaterale,
- indice di massa corporea superiore a 40 kg m-2,
- infezione della pelle nel sito di puntura
- controindicazione alla somministrazione di paracetamolo o farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS).
- precedente compromissione epatica o renale nota, valutata dall'anamnesi del paziente e dai marcatori biochimici di routine
- anomalie della coagulazione
- storia di reflusso gastroesofageo e uso preoperatorio di oppioidi o FANS per condizioni di dolore cronico
- reintervento di ernia inguinale ricorrente dopo precedente riparazione della rete
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: anestetico locale e dexmedetomidina
blocco del piano trasverso dell'addome ecoguidato con 25 mL di ropivacaina 0,5% e 2 mL di dexmedetomidina
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nei pazienti assegnati al gruppo dexmedetomidina, verrà eseguito il blocco del piano trasverso dell'addome ecoguidato con la combinazione di anestetico locale e dexmedetomidina
Altri nomi:
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Comparatore placebo: anestetico locale e placebo
blocco del piano trasverso dell'addome ecoguidato con 25 mL di ropivacaina 0,5% e 2 mL di soluzione fisiologica
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nei pazienti assegnati al gruppo dexmedetomidina, verrà eseguito il blocco del piano trasverso dell'addome ecoguidato con la combinazione di anestetico locale e soluzione fisiologica
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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punteggio del dolore 6 ore dopo l'intervento
Lasso di tempo: 6 ore dopo l'intervento
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punteggio del dolore mediante l'uso della Numeric Rating Scale (NRS) 6 ore dopo l'intervento, da 0 a 10, dove 0 significa "nessun dolore" e 10 significa "peggior dolore immaginabile"
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6 ore dopo l'intervento
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punteggio del dolore 24 ore dopo l'intervento
Lasso di tempo: 24 ore dopo l'intervento
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punteggio del dolore mediante l'uso della Numeric Rating Scale (NRS) 24 ore dopo l'intervento, da 0 a 10, dove 0 significa "nessun dolore" e 10 significa "peggior dolore immaginabile"
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24 ore dopo l'intervento
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punteggio del dolore 3 ore dopo l'intervento
Lasso di tempo: 3 ore dopo l'intervento
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punteggio del dolore mediante l'uso della Numeric Rating Scale (NRS) 3 ore dopo l'intervento, da 0 a 10, dove 0 significa "nessun dolore" e 10 significa "peggior dolore immaginabile"
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3 ore dopo l'intervento
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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incidenza del dolore cronico
Lasso di tempo: 6 mesi dopo l'intervento
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insorgenza di dolore cronico nel sito dell'operazione, con l'uso della NRS, a riposo e durante il movimento
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6 mesi dopo l'intervento
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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soddisfazione dall'analgesia postoperatoria
Lasso di tempo: 24 ore dopo l'intervento
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soddisfazione dall'analgesia postoperatoria su una scala Likert a quattro punti con 1 contrassegnato come soddisfazione minima e 4 come soddisfazione massima
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24 ore dopo l'intervento
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consumo di morfina
Lasso di tempo: 24 ore dopo l'intervento
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consumo di morfina attraverso un dispositivo di analgesia controllato dal paziente per 24 ore dopo l'intervento
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24 ore dopo l'intervento
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complicanze legate al piano trasverso dell'addome
Lasso di tempo: 48 ore dopo l'intervento
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complicanze correlate al piano trasverso dell'addome nel sito di iniezione dell'anestetico locale
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48 ore dopo l'intervento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Kassiani Theodoraki, PhD, DESA, ARETAIEION University Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Petersen PL, Mathiesen O, Torup H, Dahl JB. The transversus abdominis plane block: a valuable option for postoperative analgesia? A topical review. Acta Anaesthesiol Scand. 2010 May;54(5):529-35. doi: 10.1111/j.1399-6576.2010.02215.x. Epub 2010 Feb 17.
- Bay-Nielsen M, Perkins FM, Kehlet H; Danish Hernia Database. Pain and functional impairment 1 year after inguinal herniorrhaphy: a nationwide questionnaire study. Ann Surg. 2001 Jan;233(1):1-7. doi: 10.1097/00000658-200101000-00001.
- Alfieri S, Amid PK, Campanelli G, Izard G, Kehlet H, Wijsmuller AR, Di Miceli D, Doglietto GB. International guidelines for prevention and management of post-operative chronic pain following inguinal hernia surgery. Hernia. 2011 Jun;15(3):239-49. doi: 10.1007/s10029-011-0798-9. Epub 2011 Mar 2.
- Mikkelsen T, Werner MU, Lassen B, Kehlet H. Pain and sensory dysfunction 6 to 12 months after inguinal herniotomy. Anesth Analg. 2004 Jul;99(1):146-151. doi: 10.1213/01.ANE.0000115147.14626.C5.
- Goudarzi TH, Kamali A, Yazdi B, Broujerdi GN. Addition of dexmedetomidine, tramadol and neostigmine to lidocaine 1.5% increasing the duration of postoperative analgesia in the lower abdominal pain surgery among children: A double-blinded randomized clinical study. Med Gas Res. 2019 Jul-Sep;9(3):110-114. doi: 10.4103/2045-9912.266984.
- Theodoraki K, Papacharalampous P, Tsaroucha A, Vezakis A, Argyra E. The effect of transversus abdominis plane block on acute and chronic pain after inguinal hernia repair. A randomized controlled trial. Int J Surg. 2019 Mar;63:63-70. doi: 10.1016/j.ijsu.2019.02.007. Epub 2019 Feb 12.
- Chen Q, Liu X, Zhong X, Yang B. Addition of dexmedetomidine or fentanyl to ropivacaine for transversus abdominis plane block: evaluation of effect on postoperative pain and quality of recovery in gynecological surgery. J Pain Res. 2018 Nov 16;11:2897-2903. doi: 10.2147/JPR.S178516. eCollection 2018.
- Ramya Parameswari A, Udayakumar P. Comparison of Efficacy of Bupivacaine with Dexmedetomidine Versus Bupivacaine Alone for Transversus Abdominis Plane Block for Post-operative Analgesia in Patients Undergoing Elective Caesarean Section. J Obstet Gynaecol India. 2018 Apr;68(2):98-103. doi: 10.1007/s13224-017-0990-7. Epub 2017 Apr 26.
- McDonnell JG, O'Donnell B, Curley G, Heffernan A, Power C, Laffey JG. The analgesic efficacy of transversus abdominis plane block after abdominal surgery: a prospective randomized controlled trial. Anesth Analg. 2007 Jan;104(1):193-7. doi: 10.1213/01.ane.0000250223.49963.0f.
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Completamento primario
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Dolore
- Manifestazioni neurologiche
- Malattie del sistema nervoso
- Condizioni patologiche, anatomiche
- Malattie neuromuscolari
- Malattie del sistema nervoso periferico
- Ernia, Addominale
- Dolore cronico
- Nevralgia
- Ernia
- Ernia, inguinale
- Effetti fisiologici dei farmaci
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Depressivi del sistema nervoso centrale
- Agenti del sistema sensoriale
- Analgesici, non narcotici
- Analgesici
- Agenti neurotrasmettitori
- Ipnotici e sedativi
- Agonisti dei recettori adrenergici alfa-2
- Alfa-agonisti adrenergici
- Agonisti adrenergici
- Agenti adrenergici
- Anestetici
- Dexmedetomidina
- Anestetici locali
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- TAP-dexmedetomidine
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