Stress indotto dallo screening per la retinopatia del prematuro - Dovrebbero piuttosto essere evitati lo speculum e l'indentazione (stressROP)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Thessaloniki, Grecia
- "Papageorgiou" Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Neonati pretermine sottoposti a screening per ROP, ad es.
- con GA < 32 settimane e/o peso corporeo < 1501 grammi
- neonati di maggiore peso corporeo e GA con aumento della comorbidità, ad es. sepsi, necessità prolungata di supplementazione di ossigeno ecc., a giudizio del neonatologo curante
Criteri di esclusione:
- Condizione clinica grave con segni vitali instabili nella misura in cui lo stress non è desiderato e l'esame deve essere rinviato.
- Diagnosi di apoptosi traumatica dell'epitelio corneale / ulcera corneale.
- Neonati in trattamento sedativo/analgesico.
- Emorragia intraventricolare (III,IV grado), compromissione neurologica moderata/grave, altre condizioni che potrebbero alterare la risposta al dolore.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: SELEZIONE
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: INCROCIO
- Mascheramento: NESSUNO
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: Gruppo di studio
Screening ROPEE con fondoscopia senza speculum
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Oftalmoscopia indiretta senza l'uso di speculum palpebrale e indentazione sclerale
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ACTIVE_COMPARATORE: Gruppo di controllo
Screening ROPEE con fondoscopia speculum
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Oftalmoscopia indiretta con l'uso di speculum palpebrale e indentazione sclerale
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Punteggio rivisto del profilo del dolore del neonato prematuro (PIPP)
Lasso di tempo: a) prima dell'intervento [l'effetto della midriasi (PIPP1)] b) alla fine dell'intervento [l'effetto del fondo oculare (PIPP2)] c) 10-20 minuti dopo l'intervento [l'effetto complessivo dell'esame, cioè la midriasi e funduscopy (PIPP3)]
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a) prima dell'intervento [l'effetto della midriasi (PIPP1)] b) alla fine dell'intervento [l'effetto del fondo oculare (PIPP2)] c) 10-20 minuti dopo l'intervento [l'effetto complessivo dell'esame, cioè la midriasi e funduscopy (PIPP3)]
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Punteggio del pianto della scala del dolore bernese
Lasso di tempo: Durante l'esame
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Durante l'esame
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Eventi avversi tra cui aritmia/bradicardia, apnea, aumento della richiesta di ossigeno e intolleranza alimentare
Lasso di tempo: Durante l'esame e nelle 24 ore successive all'esame
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Durante l'esame e nelle 24 ore successive all'esame
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Adeguatezza nel giudicare la presenza di POR richiedente trattamento
Lasso di tempo: Al termine della proiezione ROPEE
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Al termine della proiezione ROPEE
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Durata della fondoscopia
Lasso di tempo: Durante l'esame
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Durante l'esame
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Dhaliwal CA, Wright E, McIntosh N, Dhaliwal K, Fleck BW. Pain in neonates during screening for retinopathy of prematurity using binocular indirect ophthalmoscopy and wide-field digital retinal imaging: a randomised comparison. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2010 Mar;95(2):F146-8. doi: 10.1136/adc.2009.168971. Epub 2009 Oct 8.
- Mukherjee AN, Watts P, Al-Madfai H, Manoj B, Roberts D. Impact of retinopathy of prematurity screening examination on cardiorespiratory indices: a comparison of indirect ophthalmoscopy and retcam imaging. Ophthalmology. 2006 Sep;113(9):1547-52. doi: 10.1016/j.ophtha.2006.03.056. Epub 2006 Jul 7.
- Mehta M, Adams GG, Bunce C, Xing W, Hill M. Pilot study of the systemic effects of three different screening methods used for retinopathy of prematurity. Early Hum Dev. 2005 Apr;81(4):355-60. doi: 10.1016/j.earlhumdev.2004.09.005. Epub 2004 Dec 8.
- Dhillon B, Wright E, Fleck BW. Screening for retinopathy of prematurity: are a lid speculum and scleral indentation necessary? J Pediatr Ophthalmol Strabismus. 1993 Nov-Dec;30(6):377-81. doi: 10.3928/0191-3913-19931101-08.
- Mataftsi A, Lithoxopoulou M, Seliniotaki AK, Talimtzi P, Oustoglou E, Diamanti E, Soubasi V, Ziakas N, Haidich AB. Avoiding use of lid speculum and indentation reduced infantile stress during retinopathy of prematurity examinations. Acta Ophthalmol. 2022 Feb;100(1):e128-e134. doi: 10.1111/aos.15085. Epub 2021 Dec 23.
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Completamento primario
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- 414/08-05-2019
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