Studio multicentrico sulla radioterapia postoperatoria ipofrazionata in pazienti con diagnosi di carcinoma della prostata
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Ciò che i ricercatori presentano in questo studio è uno schema di ipofrazionamento di 62,5 Gy in 25 frazioni giornaliere di 2,5 Gy/giorno, che è stato scelto per fornire una dose biologica equivalente (BED) di 166,67 Gy, paragonabile ai 163 Gy somministrati con uno schema Normalmente suddivisi fino a 70 Gy in frazioni giornaliere di 2 Gy/giorno Versione 2.0, 27 marzo 2019
(assumendo un rapporto α/β di 1,5 Gy per il cancro alla prostata). Il BED negli organi a rischio (principalmente retto e vescica) sarà regolato dal rapporto utilizzato e differirà a seconda che venga calcolata la tossicità acuta o tardiva. Se si seleziona un α / β acuto di 10 Gy e un α / β conservativo per tossicità tardiva di 3 Gy, il frazionamento standard risulterà in un BED acuto di 84 Gy contro 78 Gy nello schema di ipofrazionamento e un BED di 116,67 contro 114,5 Gy per tossicità tardiva.
Pertanto, ciò che i ricercatori si aspettano è un profilo di tossicità che sia almeno simile, se non leggermente migliore, rispetto allo schema frazionato a norma di 70 Gy in 35 frazioni e tassi simili di controllo biochimico e sopravvivenza.
A tutto ciò si aggiunge l'utilizzo di tecniche di radioterapia ad intensità modulata e di radioterapia guidata da immagini (IGRT) che consentiranno agli investigatori di ridurre significativamente la dose somministrata agli organi a rischio.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: ASUNCION R HERVAS, Investigator
- Numero di telefono: 0034649039866
- Email: ahervas.hrc@salud.madrid.org
Backup dei contatti dello studio
- Nome: ADELA MARIA López, Data Manager
- Numero di telefono: 0034656303686
- Email: adelamaria.lopez@salud.madrid.org
Luoghi di studio
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Almería, Spagna
- Reclutamento
- Hospital Universitario Torrecárdenas
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Contatto:
- Carmen Cano Soler, Investigator
- Numero di telefono: +34950016000
- Email: canosolercar@gmail.com
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Badajoz, Spagna
- Reclutamento
- Hospital Universitario de Badajoz
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Contatto:
- Julia Muñoz García, Investigator
- Numero di telefono: +34924218100
- Email: jlmunozgarcia@gmail.com
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Barcelona, Spagna
- Reclutamento
- H. Sta. Cruz y San Pablo
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Contatto:
- Gemma Sancho Pardo, Investigator
- Numero di telefono: +34932919000
- Email: gsancho@santpau.cat
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Bilbao, Spagna
- Reclutamento
- Instituto Oncológico IMQ
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Contatto:
- Clara Eito Valdovinos, Investigator
- Numero di telefono: +34944755000
- Email: c.eito@imq.es
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Granada, Spagna
- Reclutamento
- Hospital Universitario San Cecilio
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Contatto:
- Antonio Lazo Prados, Investigator
- Numero di telefono: 0034958023000
- Email: anlaparados@gmail.com
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Madrid, Spagna
- Reclutamento
- Hospital de La Princesa
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Contatto:
- Almudena Zapatero, Investigator
- Numero di telefono: +34915202315
- Email: almudena.zapatero@salud.madrid.org
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Madrid, Spagna, 2834
- Reclutamento
- Hospital Universitario Ramon y Cajal
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Contatto:
- ADELA MARIA López, Data Manager
- Numero di telefono: 0034656303686
- Email: adelamaria.lopez@salud.madrid.org
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Contatto:
- ASUNCIÓN R HERVAS, Investigator
- Email: ahervas.hrc@salud.madrid.org
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Madrid, Spagna
- Reclutamento
- Fundación Jimenez Díaz 1
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Contatto:
- Jesús Olivera, Investigator
- Numero di telefono: +34915504800
- Email: jolivera@fjd.es
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Madrid, Spagna
- Reclutamento
- Fundación Jiménez Díaz 2
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Contatto:
- Walter Vasquez Rivas, Investigator
- Numero di telefono: +34915494058
- Email: walter.vasquez@quironsalud.es
-
Madrid, Spagna
- Reclutamento
- Hospital La Luz
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Contatto:
- Luis L Guerrero Gómez, Investigator
- Numero di telefono: +34914521900
- Email: leoguerrero01@gmail.com
-
Madrid, Spagna
- Reclutamento
- Hospital Quirón
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Contatto:
- Felipe Couñago Lorenzo, Investigator
- Numero di telefono: +34914521900
- Email: fcounago@gmail.com
-
Madrid, Spagna
- Reclutamento
- Hospital Ruber Internacional
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Contatto:
- Aurora Rodríguez Pérez, INVESTIGATOR
- Numero di telefono: 0034913875288
- Email: aurora.rodriguezp@ruberinternacional.es
-
Pamplona, Spagna
- Reclutamento
- Complejo Hospitalario de Navarra
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Contatto:
- Marta Barrado Los Arcos, Investigator
- Numero di telefono: +34848428482
- Email: marta.barrado.losarcos@navarra.es
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Contatto:
- Margarita Illas Pérez-Mosso, Investigator
- Numero di telefono: +34848428482
- Email: margarita.illas.perezmosso@navarra.es
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Adrid
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Madrid, Adrid, Spagna
- Reclutamento
- Hospital General Gregorio Marañón
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Contatto:
- CARMEN GONZALEZ SANSEGUNDO, INVESTIGATOR
- Numero di telefono: +34915868000 +34915868000
- Email: cglezss@gmail.com
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Contatto:
- ANA ALVAREZ, INVESTIGATOR
- Numero di telefono: +34915868000 +34915868000
- Email: analvagonza@gmail.com
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Alicante
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San Juan, Alicante, Spagna
- Reclutamento
- Hospital Universitario de San Juan
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Contatto:
- Sandra González Montiel, Investigator
- Numero di telefono: +34965169400
- Email: Sandra.19792@gmail.com
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Barcelona
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Badalona, Barcelona, Spagna
- Reclutamento
- Ico Badalona
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Contatto:
- Ana Álvarez García, Investigator
- Numero di telefono: +34932607733
- Email: ana.alvarez@iconcologia.net
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Gran Canaria
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Las Palmas de Gran Canaria, Gran Canaria, Spagna
- Reclutamento
- Hospital Dr. Negrín
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Contatto:
- Juan Ignacio Rodriguez Melcón, Investigator
- Numero di telefono: +34928450284
- Email: nachorodriguezmelcon@gmail.com
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La Coruña
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Santiago de Compostela, La Coruña, Spagna
- Reclutamento
- Hospital Universitario de Santiago
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Contatto:
- Ana María Carballo Castro, Investigator
- Numero di telefono: +34981950000
- Email: ana.maria.carballo.castro@sergas.es
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Madrid
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Fuenlabrada, Madrid, Spagna
- Reclutamento
- Hospital De Fuenlabrada
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Contatto:
- Begoña Caballero
- Numero di telefono: +34916006581
- Email: begocaba@gmail.com
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età ≥ 18 anni.
- Stato ECOG 0-1.
- Precedente prostatectomia radicale (sarà consentita qualsiasi modalità) con o senza linfoadenectomia.
- Conferma istologica di adenocarcinoma prostatico nel campione di prostatectomia.
- pT2-T3 versione 2.0, 27 marzo 2019
- pN0-Nx
Indicazione di RT postoperatoria:
- RT adiuvante: pT3 e/o margini positivi con PSA <0,2 ng/ml. Si considera RT ritardata (> 6 mesi dalla data dell'intervento ma PSA <0,2 ng/ml).
- Rescue RT: esclusiva recidiva biochimica, senza evidenza di malattia macroscopica locale, regionale o distante, dopo intervento chirurgico. La recidiva biochimica è considerata PSA ≥ 0,2 ng/ml dopo livelli non rilevabili, confermata con successiva determinazione.
- Livelli di PSA ≤ 2 ng/ml dopo, almeno 45 giorni dopo l'intervento chirurgico e 30 giorni prima dell'inclusione nello studio.
- Nessuna evidenza clinica di malattia linfonodale. La presenza sarà ammessa dai test di imaging dei linfonodi pelvici ≤ 1 cm nel suo asse più corto.
- Nessuna evidenza di malattia nella fossa prostatica. In caso di dubbi sull'esplorazione rettale digitale o sulla TC, verrà eseguita una risonanza magnetica.
- Nessuna evidenza di malattia a distanza dopo aver eseguito una TAC toraco-addominale-pelvica e una scintigrafia ossea.
- Ragionevoli possibilità di follow-up.
- Capacità di completare il questionario EPIC-26.
- Consenso informato scritto prima dell'inclusione nello studio.
Criteri di esclusione:
- - Precedente radioterapia pelvica.
- Metastasi a distanza.
- Tumore residuo macroscopico.
- PSA > 2 ng/ml.
- Stadio patologico T4.
- Interessamento dei linfonodi.
- Noduli pelvici o para-aortici nelle immagini di rivalutazione dopo l'intervento chirurgico, ad eccezione dei linfonodi pelvici ≤ 1 cm nel loro asse più corto.
- Indicazione di RT nodale pelvico. Versione 2.0, 27 marzo 2019
- Incontinenza urinaria grave al momento dell'indicazione alla radioterapia.
- Protesi d'anca uni/bilaterale
- Tumori pregressi, ad eccezione del carcinoma cutaneo non melanoma, e che non siano esenti da malattia da almeno 3 anni dalla fine del trattamento di dette neoplasie. I tumori della vescica sono esclusi in tutti i casi.
- Sindromi genetiche da iperradiosensibilità.
- Malattia infiammatoria cronica intestinale o cistectomia parziale o radicale per qualsiasi motivo.
- Precedentemente trattato con terapia di deprivazione androgenica per un periodo superiore a 3 mesi.
- Precedentemente trattato con chemioterapia per cancro alla prostata.
- Aspettativa di vita <5 anni o comorbidità grave: angina instabile, scompenso cardiaco congestizio, infarto miocardico transmurale che ha richiesto il ricovero negli ultimi 6 mesi, processo infettivo attivo, malattia respiratoria che richiede il ricovero, insufficienza epatica (Child-Pugh Classe B o C), HIV con una conta dei CD4 <200 cellule/ml, insufficienza renale che richiede dialisi e immunodepressi per altre cause.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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ALTRO: IMRT, qualsiasi modalità
Radioterapia esterna con fotoni da 6-18 MV sul letto prostatico da 62,5 Gy in 25 frazioni da 2,5 Gy (EQD2 71 Gy). Dose per frazione: 2,5 Gy Frazioni totali: 25 N. frazioni/settimana: 5 Tempo totale di trattamento: 5 settimane Dose nominale totale: 62,5 Gy EQD3 (TRT): 68,75 Gy EQD1,5 (CaP): 71,43 Gy EQD2 (CaP): 68,75 Gy EQD10 (TRA): 65,10 Gy |
I pazienti inclusi nello studio saranno sottoposti a radioterapia ad intensità modulata, di qualsiasi modalità, e guidata da immagini (IGRT) con particolare attenzione alla conservazione dei tessuti e alla precisione della somministrazione attraverso l'uso di dispositivi che garantiscono la stabilità e la riproducibilità dello stesso.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Incidenza di eventi avversi acuti gastrointestinali e genitourinari correlati al trattamento
Lasso di tempo: ≤90 giorni
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utilizzando la scala Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v5.0.
I gradi di gravità da I (minimo) a V (massimo).
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≤90 giorni
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Incidenza di eventi avversi tardivi gastrointestinali e genitourinari
Lasso di tempo: fino a 3 anni
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utilizzando la scala Radiation Therapy Oncology Group (RTOG).
I gradi di gravità da 1 (minimo) a 4 (massimo).
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fino a 3 anni
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sopravvivenza senza guasti biochimici
Lasso di tempo: fino a 3 anni
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Tempo trascorso tra la data di inclusione nello studio e il fallimento biochimico
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fino a 3 anni
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Sopravvivenza libera da malattia (locoregionale e/o remota)
Lasso di tempo: fino a 3 anni
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Tempo trascorso tra la data di inclusione nello studio e il rilevamento della malattia a livello locale, regionale e/o remoto
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fino a 3 anni
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Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: fino a 3 anni
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Tempo trascorso tra la data di inclusione nello studio e la morte del paziente per qualsiasi causa
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fino a 3 anni
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Sopravvivenza causa-specifica
Lasso di tempo: fino a 3 anni
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Tempo trascorso tra la data di inclusione nello studio e la morte del paziente per cancro alla prostata o tossicità derivata dal trattamento
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fino a 3 anni
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Valutazione della qualità della vita per i malati di cancro alla prostata
Lasso di tempo: all'inizio del trattamento a 3, 12, 24 e 36 mesi dalla fine del trattamento
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Uso del questionario Expanded Prostate Cancer Index (EPIC) 26
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all'inizio del trattamento a 3, 12, 24 e 36 mesi dalla fine del trattamento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: ASUNCION R HERVAS, I, Ramón y Cajal University Hospital
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Inizio studio
Completamento primario (ANTICIPATO)
Completamento primario
Completamento dello studio (ANTICIPATO)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- HYPORT-ES
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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