Riscaldamento del nucleo nei pazienti COVID-19 sottoposti a ventilazione meccanica
Riscaldamento centrale dei pazienti COVID-19 sottoposti a ventilazione meccanica: uno studio pilota randomizzato a centro singolo
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Katie Miller
- Numero di telefono: (858) 939-7162
- Email: Kathryn.Miller@sharp.com
Luoghi di studio
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California
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San Diego, California, Stati Uniti, 92123
- Sharp Memorial Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti di età superiore ai 18 anni.
- Pazienti con diagnosi di COVID-19 in ventilazione meccanica.
- Temperatura basale massima del paziente (entro le 12 ore precedenti) < 38,3°C.
- I pazienti devono avere un surrogato o un rappresentante legalmente autorizzato in grado di comprendere e rivedere criticamente il modulo di consenso informato.
Criteri di esclusione:
- Pazienti senza surrogato o rappresentante legalmente autorizzato in grado di fornire il consenso informato.
- Pazienti con controindicazione al riscaldamento del nucleo che utilizza un dispositivo di riscaldamento del nucleo esofageo.
- Pazienti note per essere gravide.
- Pazienti con <40 kg di massa corporea.
- Pazienti con stato DNR.
- Pazienti con ictus acuto, arresto post-cardiaco o sclerosi multipla.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Riscaldamento del nucleo
I pazienti ricevono il dispositivo di trasferimento di calore esofageo Attune Medical (EnsoETM) e vengono sottoposti a riscaldamento del nucleo
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Il dispositivo di trasferimento del calore esofageo verrà impostato a una temperatura di 42°C dopo il posizionamento iniziale e mantenuto a 42°C per tutta la durata del trattamento.
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Standard di sicurezza
I pazienti ricevono una gestione e un trattamento standard della temperatura
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Gestione e trattamento della temperatura standard
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Rapporto PaO2/FiO2
Lasso di tempo: 0, 24, 48 e 72 ore dopo l'inizio del riscaldamento del nucleo
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Determinare la variazione del rapporto PaO2/FiO2 a 0, 24, 48 e 72 ore dopo l'implementazione del riscaldamento del nucleo dei pazienti ventilati e confrontare questa variazione con i pazienti sottoposti a cure standard.
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0, 24, 48 e 72 ore dopo l'inizio del riscaldamento del nucleo
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Soglia del ciclo a 72 ore
Lasso di tempo: 72 ore dopo l'inizio del riscaldamento del nucleo
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Determinare la soglia del ciclo di modifica dopo l'implementazione del riscaldamento del nucleo dei pazienti ventilati e confrontare questa modifica con i pazienti sottoposti a cure standard.
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72 ore dopo l'inizio del riscaldamento del nucleo
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Giorni senza ventilatore
Lasso di tempo: Inizio del riscaldamento del nucleo fino allo svezzamento del paziente dalla ventilazione meccanica
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Misurare l'impatto del riscaldamento centrale sulla durata della ventilazione meccanica.
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Inizio del riscaldamento del nucleo fino allo svezzamento del paziente dalla ventilazione meccanica
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Mortalità di 30 giorni
Lasso di tempo: 30 giorni dopo l'inizio del riscaldamento del nucleo
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Determinare l'impatto del riscaldamento centrale sulla mortalità dei pazienti.
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30 giorni dopo l'inizio del riscaldamento del nucleo
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: David Willms, MD, Sharp Healthcare
- Investigatore principale: Ahmed Salem, MD, Sharp Healthcare
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Evans EM, Doctor RJ, Gage BF, Hotchkiss RS, Fuller BM, Drewry AM. The Association of Fever and Antipyretic Medication With Outcomes in Mechanically Ventilated Patients: A Cohort Study. Shock. 2019 Aug;52(2):152-159. doi: 10.1097/SHK.0000000000001368.
- Drewry AM, Ablordeppey EA, Murray ET, Dalton CM, Fuller BM, Kollef MH, Hotchkiss RS. Monocyte Function and Clinical Outcomes in Febrile and Afebrile Patients With Severe Sepsis. Shock. 2018 Oct;50(4):381-387. doi: 10.1097/SHK.0000000000001083.
- Drewry AM, Ablordeppey EA, Murray ET, Stoll CRT, Izadi SR, Dalton CM, Hardi AC, Fowler SA, Fuller BM, Colditz GA. Antipyretic Therapy in Critically Ill Septic Patients: A Systematic Review and Meta-Analysis. Crit Care Med. 2017 May;45(5):806-813. doi: 10.1097/CCM.0000000000002285.
- Drewry AM, Fuller BM, Skrupky LP, Hotchkiss RS. The presence of hypothermia within 24 hours of sepsis diagnosis predicts persistent lymphopenia. Crit Care Med. 2015 Jun;43(6):1165-9. doi: 10.1097/CCM.0000000000000940.
- Drewry AM, Fuller BM, Bailey TC, Hotchkiss RS. Body temperature patterns as a predictor of hospital-acquired sepsis in afebrile adult intensive care unit patients: a case-control study. Crit Care. 2013 Sep 12;17(5):R200. doi: 10.1186/cc12894.
- Drewry AM, Hotchkiss R, Kulstad E. Response to "Body temperature correlates with mortality in COVID-19 patients". Crit Care. 2020 Jul 24;24(1):460. doi: 10.1186/s13054-020-03186-w. No abstract available.
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Completamento primario
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Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
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