- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04494867
Riscaldamento del nucleo nei pazienti COVID-19 sottoposti a ventilazione meccanica
8 febbraio 2023 aggiornato da: David Willms, MD, Sharp HealthCare
Riscaldamento centrale dei pazienti COVID-19 sottoposti a ventilazione meccanica: uno studio pilota randomizzato a centro singolo
Lo scopo dello studio pilota proposto è determinare se il riscaldamento del nucleo migliora la fisiologia respiratoria dei pazienti ventilati meccanicamente con COVID-19, consentendo uno svezzamento anticipato dalla ventilazione e una maggiore sopravvivenza globale.
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio pilota su piccola scala per valutare se il riscaldamento del nucleo migliora la fisiologia respiratoria dei pazienti ventilati meccanicamente con COVID-19, consentendo uno svezzamento anticipato dalla ventilazione e una maggiore sopravvivenza complessiva.
Questo studio prospettico e randomizzato includerà 20 pazienti con diagnosi di COVID-19 e sottoposti a ventilazione meccanica per il trattamento dell'insufficienza respiratoria.
I pazienti saranno randomizzati in modo 1:1 con 10 pazienti (Gruppo A) randomizzati per sottoporsi a riscaldamento del nucleo e gli altri 10 pazienti (Gruppo B) fungeranno da gruppo di controllo che non utilizzerà il dispositivo ensoETM.
I pazienti randomizzati al gruppo A avranno il riscaldamento del nucleo avviato nell'unità di terapia intensiva o in altro ambiente clinico in cui vengono trattati dopo l'arruolamento e la fornitura del consenso informato da parte di un surrogato appropriato o di un rappresentante legalmente autorizzato.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
20
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
California
-
San Diego, California, Stati Uniti, 92123
- Sharp Memorial Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti di età superiore ai 18 anni.
- Pazienti con diagnosi di COVID-19 in ventilazione meccanica.
- Temperatura basale massima del paziente (entro le 12 ore precedenti) < 38,3°C.
- I pazienti devono avere un surrogato o un rappresentante legalmente autorizzato in grado di comprendere e rivedere criticamente il modulo di consenso informato.
Criteri di esclusione:
- Pazienti senza surrogato o rappresentante legalmente autorizzato in grado di fornire il consenso informato.
- Pazienti con controindicazione al riscaldamento del nucleo che utilizza un dispositivo di riscaldamento del nucleo esofageo.
- Pazienti note per essere gravide.
- Pazienti con <40 kg di massa corporea.
- Pazienti con stato DNR.
- Pazienti con ictus acuto, arresto post-cardiaco o sclerosi multipla.
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Riscaldamento del nucleo
I pazienti ricevono il dispositivo di trasferimento di calore esofageo Attune Medical (EnsoETM) e vengono sottoposti a riscaldamento del nucleo
|
Il dispositivo di trasferimento del calore esofageo verrà impostato a una temperatura di 42°C dopo il posizionamento iniziale e mantenuto a 42°C per tutta la durata del trattamento.
Altri nomi:
|
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Comparatore attivo: Standard di sicurezza
I pazienti ricevono una gestione e un trattamento standard della temperatura
|
Gestione e trattamento della temperatura standard
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Rapporto PaO2/FiO2
Lasso di tempo: 0, 24, 48 e 72 ore dopo l'inizio del riscaldamento del nucleo
|
Determinare la variazione del rapporto PaO2/FiO2 a 0, 24, 48 e 72 ore dopo l'implementazione del riscaldamento del nucleo dei pazienti ventilati e confrontare questa variazione con i pazienti sottoposti a cure standard.
|
0, 24, 48 e 72 ore dopo l'inizio del riscaldamento del nucleo
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Soglia del ciclo a 72 ore
Lasso di tempo: 72 ore dopo l'inizio del riscaldamento del nucleo
|
Determinare la soglia del ciclo di modifica dopo l'implementazione del riscaldamento del nucleo dei pazienti ventilati e confrontare questa modifica con i pazienti sottoposti a cure standard.
|
72 ore dopo l'inizio del riscaldamento del nucleo
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Giorni senza ventilatore
Lasso di tempo: Inizio del riscaldamento del nucleo fino allo svezzamento del paziente dalla ventilazione meccanica
|
Misurare l'impatto del riscaldamento centrale sulla durata della ventilazione meccanica.
|
Inizio del riscaldamento del nucleo fino allo svezzamento del paziente dalla ventilazione meccanica
|
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Mortalità di 30 giorni
Lasso di tempo: 30 giorni dopo l'inizio del riscaldamento del nucleo
|
Determinare l'impatto del riscaldamento centrale sulla mortalità dei pazienti.
|
30 giorni dopo l'inizio del riscaldamento del nucleo
|
Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: David Willms, MD, Sharp HealthCare
- Investigatore principale: Ahmed Salem, MD, Sharp HealthCare
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Evans EM, Doctor RJ, Gage BF, Hotchkiss RS, Fuller BM, Drewry AM. The Association of Fever and Antipyretic Medication With Outcomes in Mechanically Ventilated Patients: A Cohort Study. Shock. 2019 Aug;52(2):152-159. doi: 10.1097/SHK.0000000000001368.
- Drewry AM, Ablordeppey EA, Murray ET, Dalton CM, Fuller BM, Kollef MH, Hotchkiss RS. Monocyte Function and Clinical Outcomes in Febrile and Afebrile Patients With Severe Sepsis. Shock. 2018 Oct;50(4):381-387. doi: 10.1097/SHK.0000000000001083.
- Drewry AM, Ablordeppey EA, Murray ET, Stoll CRT, Izadi SR, Dalton CM, Hardi AC, Fowler SA, Fuller BM, Colditz GA. Antipyretic Therapy in Critically Ill Septic Patients: A Systematic Review and Meta-Analysis. Crit Care Med. 2017 May;45(5):806-813. doi: 10.1097/CCM.0000000000002285.
- Drewry AM, Fuller BM, Skrupky LP, Hotchkiss RS. The presence of hypothermia within 24 hours of sepsis diagnosis predicts persistent lymphopenia. Crit Care Med. 2015 Jun;43(6):1165-9. doi: 10.1097/CCM.0000000000000940.
- Drewry AM, Fuller BM, Bailey TC, Hotchkiss RS. Body temperature patterns as a predictor of hospital-acquired sepsis in afebrile adult intensive care unit patients: a case-control study. Crit Care. 2013 Sep 12;17(5):R200. doi: 10.1186/cc12894.
- Drewry AM, Hotchkiss R, Kulstad E. Response to "Body temperature correlates with mortality in COVID-19 patients". Crit Care. 2020 Jul 24;24(1):460. doi: 10.1186/s13054-020-03186-w. No abstract available.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
19 agosto 2020
Completamento primario (Effettivo)
28 febbraio 2022
Completamento dello studio (Effettivo)
28 febbraio 2022
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
29 luglio 2020
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
29 luglio 2020
Primo Inserito (Effettivo)
31 luglio 2020
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
9 marzo 2023
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
8 febbraio 2023
Ultimo verificato
1 febbraio 2023
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- COVID-19 Core Warming
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Sì
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
Sì
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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